Как вылечить эрозию пищевода

Описание заболевания

В норме желудок отделен от пищевода, и пища двигается только в одном направлении – вниз в желудок. Обратное движение в здоровом организме практически невозможно.

При некоторых нарушениях строения органа или вследствие травм нарушается нормальная деятельность ЖКТ и едкий желудочный сок попадает в пищевод. Не приспособленная к воздействию едкого вещества слизистая органа воспаляется и разрушается.

Опасность эрозии в нечеткости ее проявления – человек списывает болезненные симптомы на недочеты в питании. Дискомфорт возникает редко, больной не придает этому значения, к врачу не идет – это не позволяет вовремя диагностировать патологию.

Эрозия пищевода, как и все болезни такого типа, хорошо лечится на ранних стадиях диагностирования. На поздних стадиях последствиями заболевания являются глубокие разрушения стенок, кровотечения. На таком уровне развития патологии обращение к врачу неизбежно и лечение становится сложным и длительным.

Эрозия является не таким распространенным заболеванием как воспалительные заболевания желудка и кишечника, но ее влияние на общее состояние организма так же серьезно.

Сложность заболевания еще и в том, что она:

  • своевременно не распознается больным;
  • диагностируется только аппаратным способом.

Эрозию рассматривают как сопутствующее заболевание диафрагмальной грыжи, которая возникает из-за патологического смещения органов брюшной полости.

Эрозия характеризуется повреждениями слизистой оболочки пищевода в результате воздействия на стенки желудочного сока с повышенным содержанием соляной кислоты. Визуальное проявление заболевания – образование выраженных рубцовых деформаций, язв, воспалений. Агрессивное воздействие соляной кислоты разрушает внутренний слой, раздражает оболочку мышечной ткани.

Причины возникновения

Образование повреждений, рубцовых деформаций на слизистой оболочке пищевода зачастую связано с внутренними патологиями желудочно-кишечного тракта, других жизненно важных органов, систем, а также внешними факторами:

  • грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;
  • нарушением моторной функции мышечной ткани;
  • недостаточной длиной пищеводной трубки;
  • патологией кишечника;
  • воспалением двенадцатиперстной кишки;
  • нарушением функционирования пищеводного сфинктера;
  • заболеваниями почек, печени, желчного пузыря;
  • сахарным диабетом;
  • повышенным внутрибрюшным давлением;
  • вирусными, инфекционными заболеваниями;
  • нарушением естественной микрофлоры кишечника;
  • снижением местного иммунитета;
  • остеохондрозом шейного отдела;
  • химическим ожогом пищевода;
  • попаданием вредных веществ;
  • операционным вмешательством в органы желудочно-кишечного тракта;
  • длительным курсом приема определенной группы медикаментов: блокаторов, анальгетиков;
  • подверженностью стрессам;
  • большой массой тела;
  • неправильным питанием.

Патологии, которыми провоцируется болезнь (диафрагмальная грыжа, травматическое повреждение органа или ожог) – слишком обобщенные причины. Истинными причинами разрушения и воспаления стенок пищевода являются:

  • воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта, вызванные вирусными или иными инфекциями;
  • недостаток витаминов и низкий иммунный порог организма, что вызывает нарушение в тканях;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • травмы, которые причиняет слизистым привычка к слишком горячей еде;
  • ожоги, вызванные попаданием в пищевод едких химических веществ;
  • нарушения в работе сфинктеров;
  • предшествующее хирургическое лечение;
  • длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами (блокаторами дофамина, сильными анальгетиками).

Диафрагмальная грыжа (провоцирующая эрозию) возникает тогда, когда через отверстие в диафрагме, вверх, в грудную полость, смещается нижняя часть пищевода с частью желудка, иногда – другие органы брюшной полости.

Патология возникает вследствие следующих причин:

  • врожденной или приобретенной высокой эластичность тканей и связок пищеводного отверстия;
  • врожденной аномалии развития, при которой пищевод имеет слишком короткую длину и желудок занимает неправильное физиологическое положение;
  • повышения полостного давления вследствие непосильного физического труда и ожирения, многоплодной беременности, возраста;
  • новообразований;
  • слабого мышечного тонуса;
  • увеличенного с различных причин отверстия диафрагмы;
  • искривления позвоночника (горб).

Эрозия пищеводной трубки возникает как сопутствующее заболевание при:

  • воспалении 12 перстной кишки;
  • стенозе желчного протока;
  • желчнокаменной болезни, спровоцированной затруднениями в оттоке желчи.

Важными провоцирующими факторами возникновения эрозии являются алкоголь и курение, дестабилизирующие состояние организма.

Разновидности патологии

Эрозии пищевода классифицируются в зависимости от причины образования, характера, степени тяжести видимых повреждений.

Вид повреждения:

  • злокачественное;
  • доброкачественное.

Степень эрозии:

  • нулевая;
  • первая;
  • вторая;
  • третья;
  • четвертая.

Злокачественная эрозия характеризуется распространением новообразований, раковой опухоли. Доброкачественная разновидность заболевания имеет подтипы в зависимости от формы поражений:

  • эрозивный, эрозивно-геморрагический гастрит;
  • одиночные;
  • множественные;
  • линейные;
  • полиповидные;
  • плоские.

Эрозии пищевода различаются степенью поражения. Нулевая форма характеризуется временным воспалением слизистой оболочки без проявления выраженных симптоматических признаков. Первая степень – наличие разрозненных дефектов на внутренней стенке трубки пищевода, занимающих 1/10 часть мышечной ткани. Вторая форма – поражение половины слизистой, при котором рубцовые деформации могут соединяться.

Чем грозит эрозия

Эрозия является заболеванием, на фоне которого развиваются различные патологии, что приводит к тяжким заболеваниям. Одно из самых опасных осложнений – повреждение стенки пищевода с разрывом сосудов и кровотечением.

Как вылечить эрозию пищевода

Симптомом осложнения является:

  • боль в животе;
  • рвота красного цвета.

Основными «кандидатами» на такое осложнение будут молодые мужчины:

  • злоупотребляющие алкоголем и табаком;
  • которые подвергаются сильным и частым стрессам.

У лиц старшего возраста при таких обстоятельствах возникает язва желудка.

Кроме того, возможны следующие осложнения:

  • развитие глубоких язв слизистой;
  • поражение сосудов пищеводной трубки;
  • новообразования на слизистых.

Для предупреждения развития осложнений лечение должно быть назначено как можно раньше.

Диагностика

Всем больным с подозрением на эрозию пищевода должна проводиться эзофагоскопия, эзофагеальная манометрия, УЗИ органов брюшной полости и рентгенография пищевода. При проведении эзофагоскопии можно оценить степень тяжести поражения пищевода, количество и глубину эрозий. Кроме того, данное исследование дает возможность выявить осложнения, такие как стриктура, рак пищевода, кровотечение. Для уточнения морфологической формы заболевания проводится эндоскопическая биопсия. Она позволяет определить степень выраженности патологического процесса и наличие дисплазии пищевода. Это осложнение носит название пищевод Барретта. Опасность данного заболевания заключается в том, что оно может привести к развитию рака пищевода.

Эзофагеальная манометрия используется для измерения давления в пищеводе, которое регулируется нижним пищеводным сфинктером. Рентгенологическое исследование пищевода позволяет определить наличие грыжи нижнего пищеводного отверстия диафрагмы, которая является одной из самых частых причин формирования эрозии пищевода. Кроме того, рентгенография применяется для диагностики рубцовой стриктуры, при которой нарушено прохождение контраста по пищеводу.

Из лабораторных методов необходимо провести общий анализ крови и мочи, а также анализ кала на скрытую кровь. При наличии частых кровотечений из эрозивных дефектов в общем анализе крови могут обнаруживаться признаки анемии. Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить незначительные кровотечения из эрозий пищевода, которые не приводят к изменениям в общем анализе крови. Для исключения других причин наличия крови в кале рекомендуется проведение колоноскопии, которая используется для обнаружения патологии толстого кишечника. Выявление хеликобактерной инфекции не играет существенной роли для диагностики эрозии пищевода. Однако наличие данной бактерии усугубляет рефлюкс содержимого желудка, поэтому рекомендуется определение хеликобактер в кале и антител в крови методом ИФА, проведение дыхательного теста.

Эрозия пищеводной трубки обычно выявляется при аппаратных профилактических осмотрах у специалиста. Поэтому, при возможности, обследование необходимо проходить ежегодно, при параллельных патологиях – 1 раз в 6 месяцев.

Как вылечить эрозию пищевода

При обращении больного врач:

  • опрашивает больного, собирает сведения о жалобах на состояние;
  • при опросе врач обращает внимание на нетипичные боли (в груди, в позвоночнике или верхней части живота);
  • уточняет у больного характер боли;
  • проводит обследование верхней части живота, определяя отечность и наличие включений и воспалительного процесса;
  • оценивает состояние кожи и грудной клетки.

Назначаются следующие обследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование кала для обнаружения скрытой крови.

Из аппаратной диагностики применяется:

  • рентген брюшной полости, как основной метод исследования. Для изучения применяется контрастное вещество бария сульфат или вещество, которое растворяется в воде. При обследовании врач изучает контуры органа, особенности слизистой оболочки, работу сфинктеров. Для изучения функционирования нижнего пищеводного сфинктера больного укладывают на специальный стол с приподнятым нижним концом, неплотный сфинктер будет пропускать контраст в пищевод;
  • изучение сокращения и тонуса стенок (эзофаготонокимография) для определения диафрагмальной грыжи.

Цель обследования — определить:

  • возможные заболевания пищевода;
  • состояние внутренних органов, размещенных в брюшной полости.

Сопоставив результаты всех исследований, врач устанавливает диагноз и назначает как лечить эрозию пищевода.

При эрозии пищевода обследование имеет комплексный характер, оно начинается с опроса пациента, чтобы собрать необходимые сведения о протекании болезни.

Во внимание принимаются абсолютно все показатели и признаки, среди которых характер возникающей боли, ее локализация.

Болезненность проявляется не только в животе или грудине, а может появляться в позвоночнике и шее.

Методом пальпации изучаются пищевод, брюшная полость и внутренние органы, а также шея, грудная клетка, осматриваются кожные покровы.

И только потом назначаются дополнительные анализы и обследования.

  1. Во-первых, нужно сдать анализ крови общего и биохимического характера.
  2. Во-вторых, анализ мочи и кала, чтобы проверить наличие кровотечения.

Среди диагностических методов наиболее популярными являются рентген, колоноскопия, эзофаготонокимография.

По результатам полученных анализов и исследований лечащий врач назначает пациенту диету, лекарственные средства, профилактические мероприятия.

Назначение лекарственной терапии происходит после комплексного обследования. Первый этап диагностики – консультация врача-гастроэнтеролога, которая подразумевает описание характерной симптоматики, визуальный осмотр, пальпацию пищеводной трубки, органов брюшной полости, грудной зоны с внешней стороны. Для постановки диагноза необходимо сдать кровь, мочу на наличие внутренних воспалений, инфекций, вирусов, анализ кала на скрытую кровь.

Основной метод – инструментальное исследование пищевода:

  • эндоскопия;
  • манометрия;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • pH-метрия;
  • колоноскопия;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • биопсия;
  • ЭКГ.

Манометрия позволяет выявить нарушения моторной, сократительной функции пищевода, работы нижнего сфинктера. Рентгенография, ультразвуковое исследование – дополнительные методы диагностики, направленные на выявление повреждений, воспалительных процессов в органах брюшной, грудной полости.

Воспаление слизистой оболочки может быть вызвано самопроизвольным попаданием соляной кислоты в пищевод из желудка вследствие анатомических особенностей сфинктера, неправильного питания, несоблюдения правил употребления еды. Поэтому при постоянном чувстве жжения назначается pH-метрия – измерение кислотно-щелочного баланса организма на протяжении суток.

Характерные признаки при эрозии пищевода совпадают с основными симптомами воспаления двенадцатиперстной кишки, поэтому для исключения патологии проводится колоноскопия. Фиброэзофагогастродуоденоскопия назначается при подозрении на эзофагит, заболевания ЖКТ. При проведении исследования происходит забор биологического материала (биопсия) для возможного выявления раковой опухоли. Схожие симптоматические проявления наблюдаются при патологиях сердечно-сосудистой системой, поэтому ЭКГ – обязательная процедура.

Основные симптомы

На нулевой и первой стадии признаки заболевания не имеют выраженности. Симптомы образования эрозии в пищеводе проявляются при тотальном поражении слизистой оболочки органа. Для выявления патологии на ранней стадии необходимо регулярно проходить медицинское обследование.

Основными проявлениями симптоматики воспаления пищевода являются:

  • изжога;
  • болевой синдром: острые, жгучие спазмы в брюшной, грудной полости после изменения положения, употребления пищи;
  • дискомфортные ощущения при прохождении еды через пищеводную трубку;
  • затрудненное глотание;
  • чувство тяжести;
  • тошнота, рвота в утреннее время натощак;
  • частая икота;
  • отрыжка;
  • обильное слюноотделение;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Признаки наличия рубцовых деформаций, язв, воспалений, эрозий на слизистой оболочке пищевода совпадают с проявлениями заболеваний желудочно-кишечного тракта, которыми являются тошнота, изжога, спазмы, отрыжка. Выявление причины возникновения патологии позволит устранить симптомы и назначить эффективное лечение.

Лечение эрозии пищевода народными средствами

Как применяется народная терапия болезни? Лечащий врач может назначить консультацию у специалиста по травам и различным растениям, которые отлично помогают бороться с данной болезнью.

Эрозия пищевода

Самостоятельно принимать травяные отвары не стоит, чтобы не обострить состояние.

Лечение народными средствами очень благотворно влияет на организм и внутренние органы, но эффект будет только при длительной терапии.

Если у человека эрозия пищевода, лечение народными средствами проводится курсами, с небольшими перерывами.

В состав терапии входит прием картофельного сока, который нужно пить 1,5-2 месяца 4 раза в день.

Сок нужно готовить каждый день, натирая и выдавливая 200 мл. За 1 раз нужно выпивать 50 мл.

Средство готовится очень просто в домашних условиях. Картофель нужно очистить, натереть на мелкой терке, отжать через марлю.

Заменить картофельный сок можно морковным, что не менее эффективно для лечения эрозии. Принимать нужно за полчаса до еды.

Дополнительно назначаются травяные и цветочные отвары, которые готовятся из липы, календулы, бессмертника, ромашки аптечной, корня валерианы, фенхеля, кипрея, хвоща, зверобоя и т. д.

Принимается отвар в течение года, 3-4 раза в день, а потом для профилактики курсы стоит сделать регулярными.

Как вылечить эрозию пищевода

Параллельно с медикаментозным следует применять лечение эрозии пищевода народными средствами. Многие из народных методов нашли признание в официальной медицине:

  • картофельный сок – используется сок из свежих картофельных клубней, который пьют перед едой по 50 граммов (до 4 раз в день). Лечиться нужно не менее двух месяцев, затем рекомендуется сделать перерыв на 10 дней, затем снова следует продолжить лечение. Длительность лечения – не менее 4 раз в год;
  • морковный сок включают в рацион в объеме не менее стакана, можно его смешивать с соком картофеля в равных частях и пить до еды;мед
  • съедать по столовой ложке меда на пустой желудок, до завтрака и обеда. антибактерицидное свойство продукта позволяет ускорить заживление слизистых при эрозии желудка и пищевода;
  • облепиховое масло, которое принимают после приема пищи через 15-20 минут не менее 45 дней и не менее 20 дней после заживления. В лечении используется антибактериальный эффект масла и его витаминный состав;
  • льняное масло по чайной ложке после еды не менее 4-х раз в день;
  • настой из смеси трав (взять в равных частях липовый цвет, ноготки и кипрей, хвощ, укроп (семена), валериановый корень, ромашку, зверобой, бессмертник). 2 чайные ложки смеси залить ½ литра кипятка, настоять в термосе не менее 3 часов. Пьют по 100 грамм перед едой не менее 4 раз в сутки;
  • для улучшения состояния можно пить чай из душицы, аира, боярышника, кукурузных рылец из расчета 1 столовая ложка средства на стакан кипящей воды, пить чай нужно не менее 60 дней.

Травяные чаи нужно заваривать каждый день; пить настои, заваренные третьего дня нельзя – от этого можно получить отравление. Эрозия пищевода ее лечение народными средствами должно дополняться правильно организованным питанием.

Питание

Питание при эрозии пищевода – одна из составляющих лечения. Рацион и приготовление блюд зависит от состояния больного – жесткая диета при обострении и более мягкая – при ремиссии. Диета и состав продуктов и блюд подбирается врачом.

При эрозии используется одна из лечебных диет (столов):

  • №1А при остром течении болезни;
  • №1Б – в период ремиссии через 15 дней после основного лечения;
  • №1 – необходимо придерживаться постоянно.

Принцип применения диеты – запрещенные и разрешенные продукты. К разрешенным относятся:

  • молоко и молочные продукты;
  • мясо нежирных сортов отварное или паровое;
  • протертые овощные супы и легкое овощное пюре.

Блюда должны быть протертыми, теплыми, однородной структуры. Питание должно быть частым, небольшими порциями – кушать нужно не менее шести раз в день. Рекомендуется выпивать стакан теплого молока на ночь.

Намного больше и обширней список запрещенных продуктов – это все традиционные жареные, острые, и жирные блюда, острые и кислые овощи, соусы и специи.

Нельзя есть очень горячие и холодные напитки, газированную воду, алкоголь, твердую пищу, сладости. Под запретом кислые фрукты на весь период обострения, необходимо исключить сигареты из привычек.

Эрозивный эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Несоблюдение диеты при этом заболевании – гарантированное обострение болезни.

Цель медикаментозной терапии

Действенный способ быстрого восстановления поврежденного эпителия внутренних стенок – лечить эрозию пищевода препаратами. Помимо медикаментов, пациенту назначают физиотерапию, включающую электрофорез, грязелечение, бальнеотерапию.

Основными средствами являются:

  • прокинетические препараты;
  • антациды;
  • антисекреторные средства;
  • препараты обволакивающего, защитного действия;
  • блокаторы – ингибиторы протонной помпы;
  • спазмолитики.

Прокинетики Домперидон, Мотилиум улучшают процесс переваривания пищи, ускоряют прохождение еды из желудка в кишечник. Антациды Гастал, Алмагель, Викалин нейтрализуют кислоту в пищеводе, благодаря входящим в состав химическим элементам: магнию, алюминию. Антисекреторное средство (альгинат) Гевискон и медикаменты обволакивающего действия Сукральфат, Кеал защищают слизистую оболочку от агрессивного воздействия концентрированного желудочного сока, желчи.

Питание при эрозии

При постановке диагноза врач обязательно назначает диету. Во многих клинических случаях неправильное питание спровоцировало заболевания желудочно-кишечного тракта, образование глубоких повреждений слизистой оболочки. Отказ от соблюдения диеты при эрозии пищевода приводит к развитию осложнений, которые сопровождаются опасными симптомами: кровотечением, рвотой с примесью желчи. Рацион питания должен включать полезные, разнообразные продукты.

Пациентам нужно и можно есть:

  • овощные супы, бульоны;
  • мясные, рыбные блюда, приготовленные на пару, запеченные в духовке;
  • вареные, свежие овощи;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • яйца;
  • каши;
  • крупы, макароны;
  • фрукты, ягоды;
  • свежую выпечку;
  • компот, кисель, воду.

Эрозивный эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Обязательное правило диеты – дробное питание небольшими порциями, не превышающими объем в 200-300 г за один прием еды, тщательное жевание. При употреблении блюд необходимо следить за температурным режимом: категорически запрещено очень холодное и горячее. При острой форме эрозии можно кушать только термически обработанные продукты, овощи, фрукты.

Лечение эрозии слизистой оболочки пищевода народными средствами подразумевает использование простых ингредиентов, травяных сборов, растений:

  • сок сырого картофеля, моркови;
  • мед;
  • облепиховое масло для заживления рубцовых деформаций;
  • настой из укропа, ромашки, липы, фенхеля, зверобоя, валерианы;
  • отвар из иван-чая, хвоща, чистотела, тмина;
  • семена льна.

Свежие соки корнеплодов рекомендуется принимать перед каждым приемом пищи на протяжении нескольких недель. Напитки уменьшают воспалительный процесс, восстанавливают поврежденную слизистую оболочку. Масло облепихи, способствующее естественному заживлению рубцовых деформаций, уничтожению патогенных бактерий, употребляют после еды на протяжении лечебного курса терапии – не менее 20-30 дней.

Эрозия пищевода считается вторичным расстройством, сформированным на фоне грыжи диафрагмы или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Патология характеризуется образованием на слизистой оболочке органа одиночных или множественных воспалений. Чаще эрозия затрагивает нижнюю треть пищевода.

Лечение заключается в соблюдении пациентов щадящей диеты, исключающей жирную, жареную, острую пищу. Дополнительно назначаются медикаменты. Их главные задачи – нормализация пищеварения, заживление изъязвленной слизистой пищевода, нейтрализация соляной кислоты. Врачебная практика показывает, что при соблюдении всех рекомендаций поврежденные места полностью восстанавливаются, иногда без формирования рубцовой ткани.

Прогноз и профилактика

С целью профилактики эрозии пищевода рекомендуется своевременное лечение заболеваний, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного сока. Прогноз при правильном лечении благоприятный. Однако без соответствующей терапии эрозия пищевода может приводить к различным осложнениям, самым грозным из которых является рак пищевода.

Для того, чтобы не допустить возникновения и развития эрозии необходимо раз в год проходить профилактический осмотр, чтобы выявить появляющиеся симптомы. При своевременном диагностировании заболевания оно хорошо лечиться. Несвоевременное обнаружение может привести к серьезным обострениям и необходимостью длительного лечения.

Возможные осложнения

Несвоевременное оказание помощи при проявлениях симптомов может привести к опасным последствиям:

  • открытому кровотечению;
  • разрыву сосуда;
  • рвоте с примесью крови;
  • тромбозу;
  • образованию глубокой язвы;
  • сужению просвета пищевода;
  • проблемам с глотанием, прохождением еды;
  • перитониту;
  • появлению злокачественной опухоли.

Эрозивный эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Эрозия пищевода негативно воздействует на функционирование органов желудочно-кишечного тракта. При появлении рубцовых деформаций, обструкций нарушается процесс пищеварения, что может привести к серьезным осложнениям.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector