Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека с описанием

Желудок

1.
Секреторная

секретирует желудочный сок, содержащий
соляную кислоту, пепсин (расщепляет
белки до альбумоз и пептонов), липаза
(расщепля­ет липиды); у детей химозин
(створаживает моло­ко).

2.
Всасывательная
– в
желудке всасываются

вода,
витамины, углеводы, алкоголь и минераль­ные
вещества.

3.
Депонирующая
и моторно-эвакуаторная – накопление,
перемешивание
пищи с желудочным соком и выведение её
в кишечник.

4.
Экскреторная

выделяются продукты азоти­стого
обмена, яды, спирты.

5.
Барьерно-защитная.
Обеспечивается
сли­зью,
содержащей
антитела, лизоцим, бикарбонаты.

6.
Выработка
антианемического фактора Касла,
способствующего всасыванию поступающего
с пищей витамина В12.
Отсутствие
этого фактора приводит к развитию
злокачественного малокро­вия.

7.
Эндокринная
функция,
обеспечивающаяся
эндокринными клетками эпителия желудка,
выра­батывающими более 10
гормонов.

Стенка
желудка состоит из 3
оболочек:
слизистой,
мышечной и серозной. Рельеф
слизистой
сложный, представлен
складками, желудочными ямками и полями.
Складки –
выпячивания в просвет желудка слизи­стой
оболочки. Ямки

углубления эпителия в соб­ственную
пластинку слизистой. Поля – это участки
слизистой оболочки, включающие группу
желез, от­граниченных прослойками
рыхлой соединительной ткани с
просвечивающимися кровеносными
сосу­дами.

Слизистая
оболочка
состоит из четырех слоев: эпителиального,
собственной пластинки, мы­шечной
пластинки и подслизистой основы.
Эпи­телий,
выстилающий
полость желудка – одно­слойный
призматический железистый. Эпителиоциты
имеют базальную и апикальную части. В
ба­зальной
части находятся ядро, элементы гладкой
и гранулярной цитоплазматической сети,
митохонд­рии.

Апикальная часть содержит
слизистые секре­торные гранулы,
выделение которых образует на поверхности
слизистой тонкий непрерывный слой слизи
толщиной 0,5
мм.
В
нём
содержатся гликопротеиды, антитела,
вырабатываемые плазмоцитами собственной
пластинки, бикарбонаты и лизо­цим.
Гликопротеиды делают эту пленку
устойчивой к воздействию агрессивных
факторов желудочного сока (HCI,
пепсина), предохраняют слизистую и от
повреждения грубой пищей, формируя в
целом защитный слизистый барьер,
предохраняющий же­лудок от
самопереваривания.

Этот барьер легко
повреждается аспирином, солями желчных
кислот, что способствует язвообразованию.
Впячивания эпителия
в собственную пластинку приводят к
об­разованию желудочных
ямок.
Последние,
наибо­лее мелкие в области дна и тела
желудка, глубже в кардиальном и очень
глубокие в пилорическом отделе.

В
ямки
впадают выводные протоки (шейки)
желудочных желез. Они располагаются в
собст­венной
пластинке слизистой, представленной
рыхлой неоформленной соединительной
тканью. Мышечная
пластинка
слизистой
трехслойная: внешнего и внутреннего
циркулярного мышечных слоев гладкой
мышечной ткани и среднего – про­дольного.

Железы
желудка.
В соответствии с отделами желудка
различают собственные
(главные), кардиальные и пилорические
железы. Это
простые, иногда слабо
разветвленные
трубчатые железы.

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека с описанием

Собственные
железы, наиболее
многочис­ленные, их около 35 млн. В
железе различают тело
и
дно
(концевой
отдел), шейку
и
перешеек
(вы­водной
проток). Содержат пять типов клеток:
глав­ные,
париетальные (обкладочные), слизистые
(добавочные), шеечные и эндокринные.

Главные
клетки составляют
большинство (до 55-60%), имеют низкопризматическую
форму. В ба­зальной части, окрашивающейся
резко базофильно, лежат округлой формы
ядро, развитая грану­лярная
цитоплазматическая сеть, митохондрии.
Апикальная часть содержит комплекс
Гольджи и зимогенные гранулы. Главные
клетки секретируют предшественник
пепсина – пепсиноген.

Париетальные
клетки крупнее
главных, ок­рашиваются оксифильно,
располагаются в области шейки и тела
железы снаружи шеечных и главных клеток.
Их количество в железе составляет
25-35%. Их цитоплазма отличается обилием
мито­хондрий,
занимающих
до 40-50% объема цито­плазмы. В цитоплазме
располагается также сеть внутриклеточных
секреторных канальцев. Па­риетальные
клетки секретируют HCI.

Мукоциты
(добавочные клетки) встречаются
в теле главных желез в небольших
количествах (до 4-7%), располагаясь между
главными поодиночке или группами. Клетки
имеют узкую призматическую форму, с
расположенным у базальной части
упло­щенным ядром. Отличаются слабым
развитием цитоплазматической сети и
слабобазофильной цито­плазмой. В
апикальном отделе скапливаются
сек­реторные гранулы со слизистым
содержимым.

Эндокриноциты
расположены
поодиночке между главными клетками в
области тела и в до­нышках желез. Они
относятся к диффузной эндок­ринной
или так называемой APUD-системе.
По вы­рабатываемым биологически
активным веществам различают: ЕС-, ECL-,
А-, Р-, S-,
D-,
D1-клетки.
Для всех этих клеток характерны светлая
цитоплазма, слабое развитие
цитоплазматической сети, ком­плекса
Гольджи и наличие в Назальном отделе
секреторных гранул, окрашивающихся
солями азотнокислого серебра и хрома.

Шеечные
клетки формируют
шеечный отдел, железы подразделяются
на две группы: шеечные
мукоциты и
малодифференцированные
эпителиоциты. Шеечные мукоциты в
железе составля­ют 5-7%, имеют кубическую
форму, и по структуре существенно не
отличаются от добавочных клеток, но
содержат меньше секреторных гранул с
мукоидным содержимым.

Кардиальные
железы, как и пилорические, находятся
в соответствующих областях желудка,
расположены реже по сравнению с
собственными железами, более разветвленные
и открываются, особенно в пилорическом
отделе, в глубокие же­лудочные ямочки.
Это также простые трубчатые железы. В
пилорических железах отсутствуют, в
отличие от собственных желез, главные
и парие­тальные клетки.

В кардиальных
железах они могут встречаться, но в
небольших количествах. Глав­ным типом
этих клеток являются мукоциты
(типа
добавочных). Однако кроме слизи, последние
спо­собны продуцировать и ферменты
– дипептидазы. Между мукоцитами
располагаются эндокриноци­ты,
а
в области шеек – малодифференцирован­ные
шеечные клетки.

Cтроение пищевода человека фото с описанием

Мышечная
оболочка образована
тремя слоями гладких мышечных клеток:
внешним продольным, средним – циркулярным
и внутренним – косопродольным. При
переходе в двенадцатиперстную кишку
средний циркулярный мышечный слой
уголщается, образуя пилорический
сфинктер толщиной
до 3-5 см. Между мышечными слоями мышц в
межмышечной соединительной ткани
рас­полагаются межмышечные сосудистые
и нервные сплетения (Ауэрбаха). Снаружи
желудок покрыт серозной оболочкой.

Развитие.
Орган закладывается на 4 неделе
внутриутробного развития и в течение
2-го месяца формируются его отделы –
кардиальный, донный и пилорический.
Эпителий и железы желудка разви­ваются
из энтодермы. Остальные слои слизистой
и мышечной оболочек мезенхимного
происхождения. Мезотелий серозной
оболочки развивается из вис­церального
листка брюшины.

Прямая кишка

В
ней различают верхнюю
(тазовую) и
нижнюю
(анальную) части, отделенные
попе­речными складками слизистой.

Слизистая
обо­лочка
тазовой части выстлана однослойным
призматическим эпителием, формирующим
глу­бокие крипты. В анальной части
прямой кишки различают три зоны:
столбчатую,
промежу­точную и кожную. Столбчатая
зона выстлана
многослойным кубическим, промежуточная
– многослойным
плоским неороговевающим, а кожная
– многослойным
плоским ороговевающим эпителием.

Собственная
пластинка столбчатой зоны об­разует
10-12 продольных складок, содержит много
кровеносных лакун, кровь от которых
отте­кает в геморроидальные вены.
Здесь встреча­ются единичные
лимфатические фолликулы, концевые
отделы рудиментарных анальных же­лез.
Собственная пластинка промежуточной
зо­ны богата эластическими волокнами,
лимфоци­тами.

Здесь располагаются
концевые отделы сальных желез. В
собственной пластинке кожной зоны кроме
сальных желез появляются волосяные
фолликулы и концевые отцепы
апокриновых
потовых желез. Мышечная
пластинка прямой
кишки двухслойная, в подслизистой
основе, образо­ванной
рыхлой волокнистой соединительной
тканью, расположены нервные и сосудистые
сплетения.

Мышечная
оболочка
двухслойна: внутрен­ний слой циркулярный,
внешний
– продольный.
Циркулярный
слой на разных уровнях образует два
утолщения – внутренний и наружный
сфинк­теры, причем внутренний сфинктер
образован гладкой, а внешний –
поперечнополосатой мы­шечной тканью.
Оба сфинктера играют важную роль в акте
дефекации. Верхняя часть прямой кишки
покрыта серозной оболочкой, анальная
– адвентициальной.

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека с описанием

Развитие.
Эпителий кишечника развивается из
кишечной энтодермы. На
протяжении
3-го ме­сяца
формируются
ворсинки и крипты. Эпителий ободочной
и тазовой части прямой кишки разви­вается
из энтодермы, а в промежуточной и кож­ной
частях прямой кишки – из эктодермы. Из
ме­зенхимы образуется гладкая мышечная
и соединительная ткани оболочек кишки.
Из висце­рального листка спланхнотома
формируется ме­зотелий серозной
оболочки.

Где находится пищевод

Пищевод – связующая цепь между ротоглоткой и телом желудка. Анатомия органа достаточно сложная. Он имеет собственную иннервацию и сеть питающих сосудов, в полость открываются железы, вырабатывающие секрет. Стенка многослойная, на всем протяжении имеются естественные изгибы и сужения.

Топография помещает его между 6 шейным и 11 грудным позвонком, позади трахеи. Верхний сегмент прилегает к долям щитовидной железы, нижний, проходя через отверстие в диафрагме, соединяется с желудком в проксимальной его части. Задняя часть пищевода примыкает к позвоночному столбу, передняя соседствует с аортой и блуждающим нервом.

Можно рассмотреть, где находится пищевод у человека, фото дает схематичное представление.

Предстательная железа (простата).

Это
крупные пищеварительные железы, которые
расположены за пределами пищеварительной
трубки и выделяют свой секрет в 12-перстную
кишку.

Печень

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека с описанием

1)
желчеобразовательная
функция.
Желчь
эмульгирует жиры, чем способствует их
всасы­ванию, стимулирует секреторную
активность желудка и поджелудочной
железы. Желчные ки­слоты выполняют
роль биологически активных веществ с
широким спектром действия;

2)
синтетическая:
образование
белков крови, фибриногена, альбуминов,
протромбина;

3)
дезинтоксикационная:
заключается
в раз­рушении ядов, гормонов, биоаминов,
лекарственных препаратов. В ней из
токсического ам­миака образуется
нетоксическая мочевина, вы­деляемая
с мочой;

4)
барьерно-защитная
функция:
обезврежи­вание имеющимися в печени
клетками Купфера поступивших с кровью
микроорганизмов;

5)
депонирует
гликоген,
жирорастворимые витамины (A,
D,
Е, К), кровь;

6)кроветворная
в
эмбриональный период.

Строение.
Печень – паренхиматозный ор­ган,
состоит из стромы и паренхимы. Строма
образована соединительнотканной
капсулой, по­крывающей орган снаружи
и плотно сращенной с висцеральным
листком брюшины. Отходящие от капсулы
прослойки соединительной ткани разделяют
паренхиму органа на дольки, яв­ляющиеся
его структурной и функциональной
единицей. Печеночные
дольки имеют
форму шестигранных призм размером до
1,5 мм. Количество долек в органе достигает
500 тысяч.

Кровеносную
систему печени можно ус­ловно разделить
на систему
притока крови к долькам, систему
циркуляции в них и систему оттока крови
от долек. Система притока об­разована
двумя сосудами – печеночной
арте­рией и воротной веной. Последняя
собирает кровь от всех непарных органов
брюшной по­лости и богата веществами,
всосавшимися в кишечнике, гормонами,
биологически активными веществами и
соединениями, подлежащими детоксикации.

Кровь, идущая от аорты по печеноч­ной
артерии, богата кислородом. Войдя в
облас­ти ворот в печень, эти сосуды
идут рядом и раз­ветвляются на долевые,
сегментарные, междольковые и вокругдольковые
артерии
и вены. На всем протяжении их сопровождают
ана­логичные по названию желчные
протоки. От
вокругдольковых артерий и вен отходят
короткие артериолы и венулы, которые
входят в дольку и после слияния образуют
синусоидные капилля­ры, располагающиеся
внутри долек между печеночными балками,
несущие смешанную кровь к центру дольки
и сливающуюся в центральную вену.

Синусоидные
капилляры выстланы
эндотелиоцитами, с фенестрами и порами,
а также многочисленными звездчатыми
макрофагами (клетки Купфера). Могут
там же встречаться pit-клетки
(большие гранулярные лимфоциты),
обладающие
естественной киллерной и эндок­ринной
активностью. Базальная мембрана на
большом протяжении этих капилляров
отсут­ствует.

Между эндотелиоцитами
и гепатоцитами располагается узкое
(0,2-1 мкм) перисинусоидальное
пространство (пространство Диссе). В
последнем, под эндотелиоцитами,
встречают­ся поддерживающие ретикулярные
волокна, ко­личество которых
увеличивается на периферии долек. В
нем, идущие навстречу друг другу от
эндотелиоцитов и гепатоцитов, располагаются
микроворсинки.

Сюда отправляют свои
отростки и так называемые перисинусоидальные
липоциты. Последние
располагаются между сосед­ними
гепатоцитами печеночной балки. Их
коли­чество может сильно увеличиваться
при хрони­ческих заболеваниях печени.
Полагают, что по­следние способны к
волокнообразованию и де­понированию
жирорастворимых витаминов.

Печеночные
балки, образованные двумя тесно
прилегающими рядами гепатоцитов,
радиально сходятся в дольке к центральной
вене. Балки, имеющие углубления в двух
смежных гепатоцитах, образуют желчный
капилляр, по
ко­торому секретируемая в них из
гепатоцитов желчь оттекает в сторону
периферии дольки. Кровь же по расположенным
между балками синусоидным капиллярам,
течет, наоборот, с пе­риферии к центру
долек.

Гепатоциты,
образующие печеночные балки, представляют
собой крупные клетки полиго­нальной
формы. Имеют одно или несколько ядер. В
каждом гепатоците выделяют две сторо­ны
– вазальную
и билиарную. Вазальная (васкулярная)
сторона
обращена в сторону синусоидного
капилляра. Вазальная сторона выделяет
в кровь белки, глюкозу, витамины, липидные
ком­плексы.

В цитоплазме гепатоцитов
этой стороны имеется развитая гладкая
и гранулярная цитоплазматическая сеть,
рибосомы, обилие митохондрий. Кроме
того, гладкая цитоплазматическая сеть
(микросомы) осуществляет дезинтоксикацию
вредных веществ. Билиарная
сторона
обращена в сторону желчного капилля­ра,
образованного углублениями мембран
двух смежных гепатоцитов.

Вблизи желчного
капил­ляра цитолеммы контактирующих
гепатоцитов соединяются при помощи
опоясывающих десмосом, плотных и
щелевидных контактов. Билиарной стороной
гепатоцитов вырабатывается желчь,
поступающая в желчный капилляр и да­лее
в протоки. В цитоплазме гепатоцита этой
стороны имеется развитый комплекс
Гольджи, обилие пероксисом и слабо
развитая цитоплазматическая сеть.

При
повреждении гепатоцитов создается
возможность попадания в кровь желчи,
что при­водит к возникновению
паренхиматозной
жел­тухи. При
закупоривании желчевыводящих пу­тей
(камнем, опухолями, паразитами) давление
в последних возрастает, что, в конечном
итоге, приводит к нарушению связей между
гепатоцитами и попаданию желчи в
гемокапилляр – механическая
желтуха.

Гепатоциты
центральной части дольки более интенсивно
принимают участие в углеводном обмене
(образовании гликогена), а перифери­ческой
– в отложении липидов, биосинтезе жел­чи
и детоксикации.

Наряду
с классическим
представлением
в строении дольки имеются представления
о печеночном ацинусе
и
портальной
дольке.

Желчевыводящие
пути служат для отведе­ния синтезируемой
в печени желчи в 12-перстную кишку.
Образованная в гепатоцитах желчь
поступает в желчные
капилляры диамет­ром
0,5-1,5 мкм. На периферии дольки послед­ние
впадают в холангиолы

короткие трубочки, просвет которых
ограничен 2-3 овальными клет­ками.

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека с описанием

Из
них образуются желчные протоки. По­следние
бывают внутрипеченочные
(междольковые) и внепеченочные (правый
и левый пече­ночные протоки, общий
печеночный, пузырный и общий желчный
проток). Стенка
междолькового
желчного протока вместе с разветвле­ниями
междольковых артерий и вен образуют
триаду.

Стенка
междолькового жёлчного прото­ка
состоит из однослойного кубического
эпите­лия и тонкого слоя рыхлой
соединительной тка­ни. Стенка более
крупных протоков состоит из трех
оболочек: слизистой, мышечной,
адвенти­циальной или серозной.
Слизистая оболочка выстлана однослойным
призматическим эпите­лием, снабженным
каемкой, под которым распо­лагается
собственная пластинка.

Регенерация
печени.
После
удаления части печени число делящихся
клеток в ней резко воз­растает.
Предполагают, что в данном случае в
митоз вступают гепатоциты, находящиеся
в G0
фазе митотического цикла. Одновременно
про­исходит и деление полиплоидных
клеток с обра­зованием диплоидных. В
результате этих про­цессов число
клеток быстро нарастает, что при­водит
к восстановлению печени. Максимальный
объем гепатоэктомии, при котором возможна
ре­генерация – 90% печени.

Развитие.
Печень закладывается на 3 неделе
эмбриогенеза из энтодермы туловищной
кишки в виде мешковидного выпячивания
(пече­ночная бухта), врастающего в
брыжейку. Перед­ний его отдел служит
источником развития пе­чени, а задний
– желчного пузыря и желчного протока.

1.
Эн­докринная – выделяет в кровь
образованные эндокринными клетками
эпителия простагландины, вызывающие
сосудистые реакции в организме женщины,
сокращения матки женщи­ны во время
коитуса: гормоны, стимулирующие
сперматогенез, эндокринную функцию
яичка и потенцию мужчины. Здесь
вырабатывается соматостатин, серотонин,
влияющий на секре­торную функцию
эпителия и сокращение мышц простаты.

2.
Экзокринная
– выработка секрета, разбавляющего
сперму, содержащего трофиче­ский и
активирующий спермин факторы.

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

Предстательная
железа
– паренхиматозный орган, снаружи покрыта
тонкой соединительнот­канной капсулой,
от которой вглубь органа от­ходят
прослойки рыхлой соединительной ткани,
делящие орган на дольки. Паренхиму
органа
со­ставляют отдельные слизистые
альвеолярные железы,
выводные
протоки которых впадают в простатическую
часть уретры.

Сами секретор­ные отделы
располагаются вокруг уретры в виде трех
групп: центральной, периферической и
пе­реходной.
Первая,
центральная
группа
секре­торных
отделов располагается в собственной
пластинке
слизистой мочеиспускательного канала
в виде кольца, другая – в ее основе,
третья
группа формирует
собственно паренхиму (тело) простаты.

Строма
железы
образована рыхлой соеди­нительной
тканью с наличием в ней мощных пучков
гладких мышечных клеток, разделяющих
железу на дольки и окружающих концевые
отде­лы. Сокращение мышечной ткани
способствует выбрасыванию секрета из
желез в момент эяку­ляции. Выводные
протоки выстланы много­рядным
призматическим эпителием.

Строение пищевода человека

Глотка — «ворота», ведущие в две важнейшие системы нашего организма — дыхательную и пищеварительную. Эта трубка, как бы «подвешенная» к основанию черепа, соединяет полость носа с гортанью и делится на три части: носовую, ротовую и гортанную.

Носоглотку можно смело назвать «перекрестком». Туда выходят хоаны (отверстия носовой полости), а по бокам (на уровне нижних носовых раковин) видны входы в слуховые трубы, ведущие прямиком в барабанные полости правого и левого уха. Все отверстия «охраняются» скоплениями особой лимфоидной ткани — глоточной — и трубными миндалинами.

Ниже носоглотка прикрепляется к ротоглотке, связанной с ротовой полостью аркой зева. Верхние границы зева — мягкое небо и язычок, а нижняя — корень языка (к нему примыкает передняя стенка глотки с очередной «притаившейся» миндалиной — язычной).

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

По бокам видны небные дужки, в нишах которых «сидят в засаде» парные небные миндалины. Задняя стенка глотки тоже покрыта лимфоидной тканью и замыкает собой, так называемое лимфатическое глоточное кольцо.

Гортаноглотка примыкает к надгортаннику и корню языка, постепенно суживается и переходит в пищевод.

Миндалины получили свое название из-за сходства с косточками миндаля, благодаря рыхлой структуре лимфоидной ткани.

У новорожденных миндалины не развиты, их формирование в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка завершается примерно к шести месяцам или одному году.

Ниже представлены фото и описание строения гортани в составе горла человека.

Гортань прикреплена мышцами к подъязычной кости и соединяет носоглотку с нижними дыхательными путями — трахеей и легкими. Форму этого органа обеспечивает система хрящей, образующих гибкую, подвижную трубку.

Перстневидный хрящ лежит в основе гортани, щитовидный служит каркасом, а надгортанный работает по принципу крышки, защищая дыхательные пути от пережеванной пищи в процессе глотания.

Парные хрящи (клинописные, черпаловидные, рожковидные) укрепляют гортань, помогают ей сужаться и расширяться.

Внутри гортань похожа на песочные часы, в середине которых находятся эластичные голосовые связки, образующие отверстие для прохождения воздуха — голосовую щель.

Тон голоса, его индивидуальная окраска регулируются длиной связок по принципу: чем короче длина, тем выше тембр. Гортань находится в постоянном движении: при выдохе и глотании или пении — поднимается, а при вдохе, образовании низких звуков — опускается.

Гортань и глотка связаны с процессом дыхания: из носа вдыхаемый воздух проходит через эти отделы и устремляется дальше, в трахею, к легким. Вместе они участвуют в рефлекторном процессе глотания. Ткани глотки защищают от инфекции, а строение гортани оберегает дыхательные пути от попадания в них пищи.

Каждому в жизни приходилось встречаться с различными заболеваниями ЛОР-органов, чаще всего встречаются вирусные или бактериальные инфекции в виде ОРВИ, гриппа или ангины. Но существует ряд и иных патологий, симптомы которых нужно знать, для того чтобы вовремя диагностировать болезнь.

Чтобы понимать суть заболеваний, следует иметь минимальное представление о строении гортани и глотки.

Относительно глотки, она состоит из трёх отделов:

  • верхний, носоглотка;
  • ротоглотка, средний отдел;
  • гортаноглотка, нижний отдел.

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

Гортань функционирует как аппарат движения, который имеет хрящи, соединенные со связками и суставами мышц. В начале органа находится надгортанник, функция которого заключается в создании клапана между трахеей и глоткой. В момент глотания пищи, надгортанник блокирует вход в трахею, благодаря чему пища попадает в пищевод, а не в органы дыхания.

В среднем отдели гортани, находится голосовая щель, благодаря смыканию и размыканию голосовых дуг (связок), человек произносит звуки.

По своему течению заболевания классифицируют на: хронические и острые. В случае с острым течением болезни, симптомы развиваются мгновенно, они ярко выражены. Патология переносится сложнее, чем при хроническом течении, но выздоровление наступает быстрее, в среднем за 7-10 суток.

Хронические патологии возникают на фоне постоянного, не долеченного воспалительного процесса. Другими словами, острая форма переходит в хроническую без должного лечения.

В этом случае симптомы возникают не так стремительно, процесс вялотекущий, но полного выздоровления не происходит. При малейших провоцирующих факторах, например, переохлождения или попадания в организм вируса, происходит рецидив хронического заболевания.

В результате постоянного инфекционного очага, иммунитет человека ослаблен, из-за этого проникнуть вирусу или бактерии не составляет труда.

Заболевания глотки, а также гортани:

  • эпиглоттит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • ринофарингит;
  • аденоиды;
  • рак гортани.

Эпиглоттит

Болезни гортани включают в себя и воспаление надгортанника (эпиглоттит). Причиной воспалительного процесса является попадание в надгортанник бактерий воздушно-капельным путём.

Чаще всего надгортанник поражает гемофилус инфлюэнце и становится причиной воспалительного процесса. Бактерия может не только стать причиной заболевания надгортанника, но и является возбудителем менингита, пневмонии, пиелонефрита и других патологий.

Помимо гемофилус инфлюэнце, стать причиной воспаления надгортанника могут:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • грибок кандида;
  • ожег или попадание инородного тела в надгортанник.
  • осложненное дыхание со свистом. В надгортаннике возникает отёк, который приводит к частичному перекрытию гортани и трахеи, что усложняет возможность нормального поступления воздуха;
  • боль при глотании, трудности с проглатыванием пищи с ощущением, что в гортани, что-то мешает;
  • покраснение горла, болевые ощущения в нем;
  • лихорадка и повышение температуры тела;
  • общая слабость, недомогание и тревожность.

Эпиглоттит чаще возникает у детей в возрасте от 2 до 12 лет, преимущественно мальчики.

Главная опасность, которую таит воспаление надгортанника — это возможность удушья, поэтому при первых симптомах заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. Бывают острые и хронические воспаления надгортанника.

Лечение заключается в антибактериальной терапии и поддержании проходимости верхних дыхательных путей. Если купировать опасные для жизни симптомы не удаётся, проводят трахеотомию.

Ринофарингит

Воспаление носоглотки, которое возникает путём поражения горла и носа вирусом, называют ринофарингит. Симптомы воспаления носоглотки:

  • заложенность носа, как следствие, затрудненность дыхания;
  • острая боль в горле, жжение;
  • сложность при глотании;
  • гнусоватость голоса;
  • повышение температуры.

В среднем, течение заболевания носоглотки длится до семи дней, при правильном лечении, хроническую форму ринофарингит не принимает. Терапия рассчитана на устранение болезненных симптомов.

Если инфекция вызвана бактерией назначают антибактериальные препараты, в случае вирусного поражения — противовоспалительные медикаменты.

Также необходимо промывание носа специальными растворами и приём жаропонижающих средств при надобности.

Ларингит

Заболевания гортани включают в себя острый и хронический ларингит. Острая форма патологии, редко развивается изолировано, чаще ларингит становится следствием респираторного заболевания. Помимо этого острый ларингит может развиться в результате:

  • переохлождения;
  • при длительном нахождении в запыленном помещении;
  • в результате аллергической реакции на химические агенты;
  • результат курения и употребления алкогольных напитков;
  • профессиональная перенагрузка голосовых связок (учителя, актеры, певцы).

Симптомы такого заболевания гортани как ларингит характеризуются:

  • осиплостью голоса, дисфагией;Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием
  • першением в горле;
  • сухим кашлем, особенно в ночное время;
  • болью при глотании;
  • незначительным повышением температуры тела;
  • осложненное свистящее дыхание, отмечается преимущественно у детей, при сильной отёчности гортани.

Острый ларингит при голосовом покое и необходимом лечении проходит в течении 7-10 дней. Если рекомендации врача, относительно лечения не выполняются, симптомы болезни не проходят, а сам ларингит переходит в хроническую форму. При ларингите рекомендовано:

  • щелочные ингаляции;
  • голосовой покой;
  • теплое питьё;
  • противокашлевые препараты;
  • противовирусные и иммуномодулирующие средства;
  • антигистаминные медикаменты при выраженной отёчности;
  • полоскание горла;
  • горячие ножные ванны, для оттока крови от гортани и снижения её отёчности и др.

Фарингит

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

Заболевания глотки чаще всего выражаются в виде фарингита. Это инфекционная патология чаще развивается на фоне вирусного или бактериального поражения верхних дыхательных путей.

Изолировано фарингит возникает в результате прямого воздействия на слизистую глотки раздражителя.

Например, при длительном разговоре на холодном воздухе, приёме слишком холодной или, наоборот, горячей пищи, а также курении и употреблении алкоголя.

Симптомы фарингита следующие:

  • першение в горле;
  • боль при глотании слюны;
  • ощущение ссадины;
  • боль в ухе при глотании.
  • полоскание горла;
  • ингаляции;
  • компрессы на область шеи;
  • рассасывающиеся пастилки от боли в горле.

Хронический фарингит развивается из острого, а также на фоне хронического тонзиллита, гайморита, кариеса зубов и др.

Тонзиллит

Болезни глотки могут выражаться в виде ангины. Воспаление лимфоидной ткани миндалин называют ангиной либо тонзиллитом. Так как и другие заболевания глотки, тонзиллит может быть острым или хроническим. Особенно часто и остро протекает патология у детей.

Вторичная ангина развивается на фоне других острых инфекционных процессов, к примеру, кори, дифтерии или туберкулёзе. Симптомы ангины начинаются остро, они схожи с фарингитом, но имеют определённые отличия.

Миндалины сильно увеличиваются в объеме, болезненны на ощупь, в зависимости от формы тонзиллита, покрыты гнойным налётом или их лакуны заполнены гнойным содержимым. Шейные лимфатические узлы увеличены, могут быть болезненными при надавливании.

Температура тела повышается до 38-39 градусов. В горле ощущается боль при глотании и першение.

Носовая полость

В
носовой полости различают преддверие
и дыхательную часть. Преддверие образовано
полостью, расположенной под хрящевой
частью носа. Оно выстлано многослойным
плоским эпи­телием, содержит сальные
железы и корни во­лос.

Дыхательная
часть носовой
полости по­крыта слизистой оболочкой,
состоящей из многорядного
реснитчатого (мерцательного) эпителия,
под
которым лежит соединительнот­канная
собственная пластинка слизистой
обо­лочки. В эпителии различают 4 вида
клеток: реснитчатые,
микроворсинчатые, базальные и бокаловидные,
являющиеся
одноклеточными слизистыми железами.

Слизистая
оболочка носовой полости очень богата
кровеносными сосудами, расположенны­ми
непосредственно под эпителием.
Циркули­рующая по ним кровь согревает
вдыхаемый воз­дух.

В
области верхней носовой раковины
имеет­ся обонятельная
область, образующая
орган обоняния, участвующий в химическом
анализе вдыхаемого воздуха (см. орган
обоняния). Из носовой полости воздух
попадает в носо­глотку. Эта часть
глотки выстлана многорядным реснитчатым
эпителием (дыхательного типа).

Функции пищевода

В человеческом пищеводе строение и функции тесно связаны, а роль координатора выполняет центральная нервная система.

Выделяют несколько основных задач:

  1. Моторная – передвижение пищи и транспортировка ее в желудок. Двигательная активность обеспечивается работой скелетных мышц, составляющих основу верхней трети стенки пищевода. Поэтапное сокращение мышечных волокон вызывает волнообразное движение – перистальтику.
  2. Секреторная обусловлена работой специальных желез. Во время прохождения пищевой ком обильно смачивается ферментативной жидкостью, что облегчает транспортировку и запускает процесс пищеварения.
  3. Барьерная, выполняемая работой пищеводных сфинктеров, предотвращает попадание частиц пищи обратно в ротоглотку и в дыхательные пути.
  4. Защитная обеспечивается продуцированием иммуноглобулина слизистой оболочкой пищевода, что пагубно влияет на случайно заглатываемую человеком патогенную микрофлору.

Методики изучения пищевода и диагностики его патологии основаны на особенностях строения и функционирования. Орган является начальным звеном в пищеварении, и нарушение его деятельности вызывает сбой во всей системе ЖКТ.

Анатомическое строение глотки

Носоглоточный отдел:

  • Начало отдела. Мягкая небная ткань защищает носовые проходы от попадания в них кусочков еды
  • Вверху расположены аденоиды — ткани, которые скапливаются на задней части.
  • Носоглотку, горло и среднее ухо соединяет евстахиева трубка.
  • Носоглотка находится почти без движений.

Ротоглотка:

  • Середина отдела. Располагается во рту — сзади, более глубже, чем носоглоточный отдел.
  • Продвигает воздух к легочным и бронхиальным трубам.
  • Во рту расположен язык, продвигающий пищу в пищевод.
  • Гланды — самый важный орган этого отдела. Они являются защитой от инфекций, но сами чаще всего подвергаются заболеваниям.

Глотательный отдел:

  • Нижняя часть глоточного отдела. Оснащен нервными корешками, помогающими в работе одновременно дыхания и пищевода.
  • Благодаря этому отделу все происходит правильно: кусочки еды попадают в пищевод, а воздух — в легкие, и это все в один момент.

Анатомическое строение гортани

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

Имеет скелет с хрящиками, которые скреплены суставными и мышечными связками. Гортань состоит из подъязычной кости, прилегает к щитовидке. Функционирует при помощи сокращения подъязычных мышц. Гортань — это сложнейший отдел, который отвечает за важный процесс функционирования организма в этой области. Каждая часть этого отдела отвечает за функциональность той или иной части горла.

Гортанные мышцы отвечают за такую работу:

  • Суживание и увеличение диаметра голосовой щели при помощи щиточерпаловидной, перстнечерпаловидной, косой черпаловидной и поперечной мышц.
  • Связки работают при помощи голосовой и перстнещитовидной мягкой ткани.

Входной отдел гортани:

  • Сзади входного отдела находятся черпаловидные хрящики, состоящие из небольших бугорков.
  • Спереди — расположен надгортанник.
  • По бокам — черпалонадгортанная складчатая ткань, состоящая из клинковых бугорочков.

Полостная область гортани:

  • Начало — простирается от преддверной складочной ткани до надгортанника. Эта ткань состоит из увлажненной оболочки.
  • Межжелудочковый отдел — самый узкий фрагмент гортани. Начинается от голосовых связок и заканчивается вверху, возле связок преддверия.
  • Подголосовой отдел — располагается внизу, около щели, которая отвечает за голос. В конце имеет расширение, от которого начинает простираться трахея.

Оболочки гортани:

  • Слизистая — состоит из покрова с множеством ядер и призмы.
  • Фиброзно-хрящевая — нежные, мягкие, гиалиновые хрящики. Они окружаются волокнами. Вместе все это образует гортанный каркас.
  • Соединительно-тканная — соединяет гортанный отдел и другие части шеи изнутри.

Глотка и гортань

Горло состоит из 2-х отделов: глотки и гортани. Эти отделы взаимосвязаны между собой. Анатомия глотки и гортани напрямую связана с их функциями.

Функциональные особенности гортанного отдела:

  • Защита — слизистая оболочка оснащена специальным подвижным слоем с множеством железистых тканей. Когда куски пищи попадают мимо, нервные корешки осуществляют рефлективное движения, вызывая кашель. С его помощью кусочки еды попадают из гортанного отдела обратно в рот.
  • Дыхание — имеет прямую взаимосвязь с защитными функциями. Отверстие, которое оснащено голосовыми связывающими мышцами и железами, то уменьшается, то увеличивается, направляя воздушные потоки.
  • Образование голоса, речи — тембр голоса напрямую зависит от анатомического сложения гортани и состояния связующих мышц и тканей.

Функции гортани

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

Функциональные особенности глотки схожи с функциями гортани. Отличия заключаются в таких нюансах:

  • Дыхательная особенность — участвуют все отдельные части глотки: нос, рот, горло. В нее кислород поступает из носа, а потом дальше — в организм.
  • Голос, речь — звуки появляются (согласные и гласные буквы) и формируются в мягких тканях неба и при помощи языка. Эти части являются «шторкой» для отдела носоглотки, благодаря чему формируется тембральные звуки и высота голоса.
  • Защита и патологии в глотке связаны с носовым дыханием. Лимфоидный круг глотки вместе с рядом находящимися мягкими тканями и лимфами образует одну целую иммунную систему организма. Если у человека есть дефекты (врожденные или приобретенные), происходит разрастание тканей, уменьшается их чувствительность и начинается размножение бактерий. Глотка защищает другие отделы горла, собирая все болезнетворные организмы. Если в глотке есть воспаление, то страдает нос и уши.
  • Прием пищи — эта функциональная особенность заключается в глотании и сосании. Сверху этого отдела есть реснитчатые рецепторы. При их работе начинают функционировать мягкие ткани, происходит процесс сокращения, выделяется жидкость в виде слизи и глоточный, рвотный или кашлевый рефлекс. Все вредные вещества, которые накопились на ресничках, у нас выводятся с кашлем или мы их проглатываем.

В подголосовом отделе гортани берет свое начало трахея, которая также играет огромную роль в пищеварительной и дыхательной системе нашего организма.

Итак, трахея соединяет гортань с бронхами, а значит, она проводит воздух с кислородом в легкие. Трахея — это полый орган в виде трубки.

Длина ее колеблется от 8,5 см до 15 см в зависимости от физиологических особенностей организма. Третья часть этой трубки располагается на уровне шеи, остальная часть опускается в грудной отдел.

В конце трахея разделяется на 2 бронха на уровне 5-го грудного позвоночника. Более детальное описание трахеи:

  • Спереди расположена щитовидная железа на уровне шеи.
  • Сзади — прилегает пищевод.
  • По бокам — находится сгусток нервных окончаний, сонные артерии и внутренние вены.

Анатомия трахеи:

  • Слизистая оболочка — состоит из реснитчатого слоя. На его поверхности выделяется слизь в небольших количествах. Клетки внутренней секреции трахеи выделяют такие вещества, как серотонин и норадреналин.
  • Подслизистый слой — состоит из мельчайших сосудов, нервных окончаний. Такая соединительная ткань имеет структуру волокон — рыхлую и мягкую.
  • Хрящики — гиалиновые неполные хрящи, из которых состоит 2/3 всей трахеи. Соединениями для хрящиков служат специальные кольцевые связки. Перепончатая стенка, расположенная сзади, соприкасается с пищеводом. Благодаря этому два процесса — прием пищи и дыхание, не мешают друг другу.
  • Адвентициальная оболочка — тонкая оболочка по своей структуре, состоит из соединительных волокон.

Функции трахеи очень важны в работе организма, несмотря на простую анатомию этого органа. Заключаются функции в следующем:

  • Основное предназначение этого отдела гортани заключается в проведении воздуха к легким.
  • На слизистом слое трахеи оседают мелкие ненужные для организма частицы, которые попадают из внешней среды. Их обволакивает слизь, а реснички выталкивают в гортань.

В итоге, трахея очищает воздух, который нужен легким. Из гортани и глотки, вся грязь, которая вывелась из трахеи, поднимается наверх и при помощи кашля все эти органы очищаются.

Острый катаральный ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани:

  • Возникает в результате попадания на слизистую патогенных бактерий, а также под влиянием экзогенных и эндогенных факторов: переохлаждение, при употреблении слишком холодной или горячей пищи, длительном разговоре на морозе и других раздражениях слизистой оболочки. Подробнее об этом заболевании прочитайте в статье по этой ссылке.
  • Первые симптомы — хриплый голос, першение, неприятное чувство в горле, сухой кашель.
  • Если заболевание не лечить, то могут возникнуть различные изменения в крови, проявляется мелкоклеточная инфильтрация, а также слизистая пропитывается серозной жидкостью.
  • Диагностирование заболевания простое — визуальный осмотр. Врач ставит диагноз на основании симптомов: острая охриплость, выраженная отечность слизистой, неполное смыкание голосовых складок. Заболевание может перейти в хроническую форму. Также возникает рожистое воспаление слизистой, которое может одновременно протекать с заболеванием кожи лица.
  • Лечение — если лечение начать своевременно и оно будет правильным, тогда болезнь пройдет в течение 10 дней. Если заболевание длится более 3-х недель, тогда большая вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую форму. Важно во время лечения соблюдать режим молчания до того времени, пока симптомы начнут проходить. Прочитайте статью по этой ссылке, как лечить ларингит у детей.

Гортанная ангина — острое инфекционное заболевание, при котором поражается лимфаденоидная ткань:

  • Этиология — воспаления вызывает бактериальная, грибковая и вирусная флора. Возникает также от переохлаждения, травмы. Возбудитель проникает в слизистую оболочку воздушно-капельным или алиментарным путем. В статье по этой ссылке вы узнаете все про ангину у детей.
  • Симптомы — боль в горле, которая усиливается при глотании и поворотах шеи. Может появиться затрудненное дыхание, повышенная температура — до 39 градусов, учащение пульса. При пальпации прощупываются увеличенные лимфоузлы горла.
  • Диагностика — клиническая картина позволяет визуально распознать заболевание при осмотре. Но при подозрении на такую ангину, следует исключить дифтерию, которая имеет такое же течение.
  • Лечение — назначаются антибактериальные препараты, антигистаминные средства, муколтические и анальгезирующие лекарственные средства. Если проявляется стеноз, тогда назначается экстренная трахеотомия. Прочитайте в статье по этой ссылке на нашем сайте, как при помощи полосканий можно вылечить ангину.

Строение горла и гортани человека — функции, анатомия, глотка, гортань, трахея: фото с описанием, заболевания, патологии, травмы

Гортань
представляет собой полый орган, основу
которого образуют хрящи. С внутренней
стороны гортань выстлана слизистой
оболочкой, снаружи – рыхлой соединительной
тканью и мышцами. Слизистая оболочка
за исключением голосовых связок и
надгортанника выстлана
многорядным
мерцательным эпителием.

Под ним
располагается собственная пластинка
слизистой оболочки, образованная рыхлой
соеди­нительной тканью. Истинные и
ложные голосо­вые связки образованы
складками слизистой оболочки и покрыты
многослойным плоским эпи­телием.
Гортань отделена от глотки надгортан­ником,
основу которого составляет эластический
хрящ.

Трахея

Представляет
собой трубку длиной около 11 см и диаметром
2-2,5 см. Стенка трахеи состоит из трёх
оболочек: слизистой оболочки с подслизистой
основой,
волокнисто-хрящевой
и
адвентициальной
оболочек.

Слизистая
оболочка
выстлана многорядным реснитчатым
эпителием, в котором различают реснитчатые,
бокаловидные, эндокринные и
базальные
клетки. Слизистый
секрет бокало­видных клеток, и слизистых
желез подслизистой основы увлажняет
эпителий и создает условия для прилипания
попадающих с воздухом пыле­видных
частиц, удаляемых при откашливании.

Эндокринные клетки выделяют гормоны:
норадреналин, серотонин, дофамин и
регулируют со­кращение гладкомышечных
клеток воз­духоносных путей.
Базальные клетки – камби­альные. Под
базальной мембраной эпителия располагается
собственная пластинка слизистой
оболочки, состоящая из рыхлой соединительной
ткани.

Волокнисто-хрящевая
оболочка
трахеи со­стоит из 16-20 гиалиновых
хрящевых полуколец, незамкнутых сзади
(там, где к трахее прилежит пищевод).
Адвентициальная оболочка трахеи состоит
из рыхлой соединительной ткани, которая
свя­зывает этот орган с прилежащими
частями сре­достения.

Легкие

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

Легкие
представляют собой парные органы. Правое
легкое состоит из 3-х долей, левое – из
2-х. Поверхность легкого покрыта серозной
обо­лочкой –
висцеральной плеврой. Легкое состоит
из разветвлений бронхов, образующих
брон­хиальное
дерево (внутрилегочные воздухо­носные
пути), и
респираторного
отдела.

Бронхиальное
дерево легкого.
К легким подходят
главные
бронхи – правый и левый, ка­ждый из
которых делится 16 раз: на крупные
бронхи
(долевые, сегментарные), а затем на
внутрилегочные средние
и
мелкие бронхи; мел­кие
бронхи разветвляются на бронхиолы,
кото­рые заканчиваются
конечными, или терминаль­ными
бронхиолами. За ними начинаются
респи­раторные
отделы легкого.

Строение
стенки бронхов неодинаково на протяжении
бронхиального дерева. Стенка главного
бронха (диаметр 15 мм) устроена сходно с
трахеей и состоит из слизистой оболочки
с подслизистой основой,/ фиброзно-хрящевой
и наружной адвентициальной оболо­чек.
Фиброзно-хрящевая оболочка в отличие
от трахеи, состоит из замкнутых колец
гиалинового хряща.

Крупные
(долевые
и сегментарные) бронхи имеют диаметр
5-10 мм. Их стенка со­стоит из тех же
оболочек, что и в главных брон­хах.
Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из
отдельных пластин гиалиновою хряща,
которые связаны между собой плотной
волокнистой со­единительной тканью.
Бронхи среднего
калиб­ра имеют
диаметр от 2-х до 5 мм.

Их многоряд­ный
реснитчатый эпителий слизистой оболочки
состоит из более низких клеток;
бокаловидных клеток в нем меньше; сильнее
развита мышеч­ная пластинка слизистой
оболочки; фиброзно-хрящевая оболочка
содержит мелкие островки хряща. В мелких
бронхах (1-2 мм)
отсутствуют
хрящевые пластинки и
железы,
а мышечная пла­стинка слизистой
оболочки становится относительно более
мощной.

Респираторный
отдел.
Структурно-функциональной единицей
респираторного от­дела легкого
является ацинус. Он начинается
респираторными
бронхиолами, затем
сле­дуют альвеолярные
ходы и мешочки, в
стен­ках которых расположены альвеолы,
осуществ­ляющие
обмен газов. Ацинусы отделены друг от
друга прослойками соединительной ткани.

Альвеолы
имеют вид открытых пузырьков. Снаружи
к базальной мембране прилегают
кро­веносные
капилляры и
плотная сеть эластиче­ских
волокон, оплетающих
альвеолы. Кроме эластических волокон,
вокруг альвеол распола­гается сеть
ретикулярных и коллагеновых воло­кон.

Внутренняя
поверхность альвеол выстлана двумя
основными видами плоских клеток:
рес­пираторными
эпителиоцитами (клетки
1-го типа) и большими,
или
секреторными
эпите­лиоцитами (клетки
2-го типа). Эти секреторные клетки
вырабатывают сурфактант,
который
предупреждает слипание альвеол на
выдохе, а также предотвращает проникновение
через стенку альвеол микроорганизмов
из вдыхаемого воздуха и транссудатной
жидкости из капилляров альвеолярной
перегородки вальвеолы.

Он покрывает альвеолы изнутри и состоит
из жидкой части и мембранной части
состоящих из фосфолипидных мембран со
встроенными в них белками (как в
цитолемме). Толщина респираторных клеток
– 0,2-0,3 и к безъядерным участкам эпителиоцитов
1-го типа прилежат также безъядерные
участки эндотелиальных клеток капилляров,
благодаря чему барьер между кровью и
воздухом (аэрогематический барьер)
оказывается чрезвычайно тонким (около
0,5 мкм).

Кроме
описанных клеток, в стенке альвеол
обнаруживаются альвеолярные макрофаги
(альвеолоциты 3-го типа). Они фагоцитируют
мелкие частицы пыли, проникающие в
альвеолы. Поэтому их ещё называют пылевые
клетки. Они,
как и все остальные макрофаги разных
органов, образуются из моноцитов крови.

Длина пищевода

Размер органа индивидуален и зависит от возраста, роста, телосложения и индивидуальных особенностей. В среднем длина пищевода у взрослого человека составляет 28–35 см. Его вес зависит от общей массы тела и в среднем равен 30–35 г.

Диаметр разнится в зависимости от рассматриваемого отдела. Наименьший просвет отмечается в шейном сегменте – около 1,7–2 см. Наибольшего диаметра достигает в поддиафрагмальной части – 2,8–3 см. Такие данные установлены в спокойном (спавшемся состоянии).

Отделы пищевода

В общепринятой классификации выделяют 3 отдела пищевода человека:

  1. Шейный. Верхняя граница – 6-й шейный позвонок, нижняя граница – 1–2 грудной позвонок. Его длина колеблется в пределах 5–7 см. Сегмент соседствует с гортанью и верхней частью трахеи, по двум сторонам расположены доли щитовидной железы и стволы возвратных нервов.
  2. Грудной. Это наиболее протяженный участок пищевода, у взрослого человека он составляет около 17 см. Кроме того, это самый сложный топографический участок, поскольку здесь же находятся: дуги аорты, зона нервного сплетения и ветви блуждающего нерва, деление трахеи на бронхи.
  3. Кардиальный, называемый иначе дистальным. Самый короткий сегмент, длиной не более 4 см. Именно он подвержен формированию грыжевых мешков при переходе через диафрагмальное отверстие.

В некоторых источниках различают 5 отделов пищевода:

  • верхний, соответствующий шейному;
  • грудной;
  • нижнегрудной;
  • абдоминальный;
  • нижний, соответствующий кардиальному сегменту.

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

В топографической классификации существует разделение на сегменты по Бромбару, где выделяется 9 зон.

Мочевой пузырь

Слизистая
оболочка, кроме
треугольного участ­ка, где входят
мочеточники и выходит мочеис­пускательный
канал, образует множество скла­док и
состоит из трех слоев: эпителиального
(многослойный
переходный эпителий), собст­венное
пластинки
слизистой оболочки
и подслизистой
Основы, построенных
из рыхлой соединительной ткани.

Мышечная
оболочка имеет три слоя глад­ких
мышечных клеток: внутренний и наружный
слои продольные, а средний – циркулярный.
В шейке мочевого пузыря циркулярный
слой обра­зует мышечный сфинктер.

Наружная
оболочка – на верхнезадней и частично
боковых поверхностях мочевого пузыря
покрыта серозной оболочкой, а в остальных
– адвентициальной.

Развитие.
В течение эмбрионального перио­да
закладываются последовательно три
парных выделительных органа:
предпочка, первичная, и постоянная
почка.

Предпочка

образуется из, передних 8-10 сегментных
ножек мезодермы. У зародыша че­ловека
предпочка не функционирует и вскоре
после закладки подвергается обратному
разви­тию.

Первичная
почка – является
главным выде­лительным органом в
первую половину эмбрио­генеза. Она
формируется из большого числа сегментных
ножек (до 16).

Постоянная,
или окончательная, почка закладывается
у зародыша на 2-м месяце из несегментированной
нефрогенной ткани, но разви­тие ее
заканчивается лишь после рождения
ре­бенка. Функционировать она начинает
во второй половине внутриутробного
периода. Образо­вавшись, окончательная
почка начинает
бы­стро расти и, начиная с 3-го месяца,
оказывает­ся лежащей выше первичной
почки, которая во второй половине
беременности подвергается обратному
развитию.

Сужения пищевода анатомические и физиологические

Сужения – участки наименьшего диаметра, различаются на анатомические и физиологические. Всего выделяют 5 естественных сужений. Это места повышенного риска, так как именно здесь возникает обструкция при попадании инородного предмета или скопление пищи при дисфагии (функциональное нарушение прохождения пищи).

Анатомические сужения определяются как в организме живого человека, так и при патологоанатомическом исследовании. Различают 3 таких участка:

  • шейный отдел у нижнего края глотки;
  • в грудном сегменте – место соприкасания с левым бронхиальным деревом;
  • переход в дистальный отдел при пересечении диафрагмального окна.

Физиологические сужения пищевода обусловлены спастическим действием мышечных волокон. Обнаружить эти участки можно только при жизни человека, это аортальный и кардиальный сегменты

Мужской мочеиспускательный канал (уретра)

Мужская
половая система состоит из мужских
поповых желез
(яички), а также органов
депони­рования и выведения семени
(придаток,
семявыводящий проток и семя извергающий
канал), добавочных
желез (семенные
пузырьки, проста­та, бульбоуретальные
железы) и полового
чле­на.

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

Функции.
Обеспечивает: а) развитие мужских половых
клеток, их созревание, выведение и
процесс копуляции; б) выработку мужских
поло­вых гормонов.

Это
копулятивный орган, обеспечивающий
введение спермиев в половые пути женщины,
а также мочевыведение. Основу полового
члена составляют два дорзальных
пещеристых тела и одно вентральное,
содержащее мочеис­пускательный
канал. Большую часть пещери­стых тел
занимают лакуны или кавернозные си­нусы,
имеющие тонкие стенки, выстланные
эн­дотелием и расположенные между
артериями и венами.

Переполнение лакун
кровью обеспечи­вает эрекцию. Приходящие
артерии имеют спи­ралевидный ход и
отличаются, как и отходящие от лакун
вены, развитой мышечной оболочкой и
наличием интимальных подушек из гладких
миоцитов. Между артериями и венами
имеются артериовенозные анастомозы. В
период покоя кровь из главной артерии
члена через венозные анастомозы, минуя
лакуны, сбрасывается в вены.

Половой
член покрыт кожей, под которой расположена
белочная оболочка, от которой отходят
трабекулы. Последние образованы
плотной соединительной тканью, богатой
эластическими волокнами
и гладкими миоцитами. Головка чле­на
окружена тонкой кожей, образующей
складку в которую открываются протоки
сальных (препуциальных) желез.

состоит
из трёх отделов: простатиче­ского
(внутри
простаты), перепончатого
(внутри
мочеполовой диафрагмы) и губчатого

губча­том теле полового члена). Это
трубчатый орган, состоит из трёх оболочек,
слизистой,
мышечной
и
адвентициальной.
В
простатической части по­крыт переходным
эпителием, затем многоряд­ным, а в
конце уретры – многослойным), В
про­статической части уретра содержит
семенной бугорок, где открываются
семяизвергательный канал и протоки
семенных пузырьков.

Развитие.
Закладка половой системы проис­ходит
на 4-й неделе эмбрионального периода из
материала половых валиков – утолщений
целомического эпителия, первичных почек
и их про­токов. Вначале ее развитие в
мужском и жен­ском организме протекает
одинаково (индиффе­рентная стадия),
а дифференцировка ее по полу начинается
с 6-7 недели эмбриогенеза.

Женская
половая система состоит из женских
половых желез (яичников), органов полового
пу­ти (яйцеводы, матка, влагалище),
наружных по­ловых органов) и добавочных
желез (бартолиневых и молочных).

Функции.
В отличие от мужской, женская по­ловая
система обеспечивает не только
образо­вание половых клеток и женских
половых гормо­нов, но и создает условия
для процесса оплодо­творения»
вынашивания, рождения плода и вскармливания
потомства.

Они
включают преддверие
влагалища, малые и большие половые губы
и клитор.

Преддверие
влагалища выстлано многослой­ным
плоским эпителием. В преддверие
открываются протоки двух продуцирующих
слизь альвеолярно-трубчатых желез
(бартолиневых). В малых губах выстилающий
их многослойный плоский эпителий
частично ороговевает. В соединительнотканной
основе губ находится оби­лие кровеносных
сосудов и сальных желез.

Зубчатая линия пищевода

Z-линия пищевода – граница, определяемая эндоскопическим методом, располагается в месте перехода пищевода в желудок. В норме внутренний слой органа составляет многослойный эпителий, имеющий бледный розоватый цвет. Слизистая желудка, представленная цилиндрическим эпителием, отличается яркой красной окраской. На месте стыка образуется линия, напоминающая зубцы – это разграничение эпителиального слоя и внутренней среды органов.

Внешней границей зубчатой линии является желудочная кардия – место впадения пищевода. Внешняя и внутренняя граница могут не совпадать. Часто зубчатая линия располагается между кардией и диафрагмой.

Кровоснабжение пищевода

Кровоснабжение пищевода зависит от общей кровеносной системы сегмента.

  1. В шейном отделе кровообращение обеспечивает щитовидная артерия и вена.
  2. Грудной отдел кровоснабжается за счет аорты, бронхиальных ответвлений и непарной вены.
  3. Абдоминальную часть питают диафрагмальная аорта и желудочная вена.

Лимфоток осуществляется по направлению к следующим крупным узлам:

  • шейные и трахеальные;
  • бронхиальные и околопозвоночные;
  • крупные брюшные лимфососуды.

Семенные пузырьки

Это
парные образования, образуются путем
выпячивания стенки семя выносящего
протока. Их слизистая оболочка выстлана
многорядным призматическим эпителием
и образует многочисленные складки. В
собственной пластинке, отличающейся
обилием эластическим волокон, располагаются
концевые отделы слизистых аль­веолярных
желез.

Мышечная оболочка образо­вана
внутренним циркулярным и внешним
про­дольным слоями гладких мышечных
клеток. На­ружная оболочка –
адвентициальная, представ­лена рыхлой
неоформленной соединительной тканью
с обилием эластических волокон. Секрет
семенных пузырьков имеет щелочной
характер, богатый фруктозой, разжижает
сперму.

Иннервация

Обеспечение функциональности органа происходит за счет работы обоих видов нервной регуляции: симпатической и парасимпатической. Соединения нервных волокон образуют сплетения на передней и задней поверхности пищевода. Грудной и брюшной отдел в большей мере зависят от работы блуждающего нерва. Иннервация пищевода в шейном отделе обеспечивается стволами возвратных нервов.

Нервная система регулирует моторную функцию органа. Наибольший ответ дают глоточная и желудочная зоны. Это место расположения сфинктеров.

Рентгеноанатомия пищевода

При рентгенологическом облучении пищевод не дает тени, поэтому исследования проводятся с использованием контрастных веществ. Рентгеноанатомия здорового пищевода выявляет тень в виде ленты различного диаметра в зависимости от рассматриваемого отдела. В наддиафрагмальной области контрастное вещество различается, как расширение в виде груши. Это происходит из-за того, что при вдохе продвижение раствора бария, равно, как и пищевых масс прерывается.

В норме пищевод имеет четкий контур и ровные границы. Скорость перистальтики – 3–5 см в секунду. При наличии дисфагических расстройств или проглатывании инородного тела, рентгенограмма дает четкое представление о месторасположении масштабе ситуации.

Изгибы

Несмотря на сравнение с «трубкой» пищевод достаточно мобильный орган. В его расположении просматривается несколько изгибов и смещений, что обусловлено соседством с жизненно важными органами. В начальном положении он определяется по средней линии, повторяя расположение позвоночного столба. На уровне 3-его грудного позвонка происходит сдвиг в правую сторону, обходя область сердца. При встрече с аортой пищевод изгибается кпереди. Проходя через диафрагмальное окно, наблюдается еще один сдвиг вперед.

Изгибы пищевода, его эластичность и подвижность позволяют проводить оперативное вмешательство с минимальным ущербом для функциональности самого органа и примыкающих к нему.

Эпителий пищевода

Основу внутренней стенки составляет многослойный плоский неороговевающий эпителий. Он берет начало в области глотки и продолжается до зубчатой линии. Слизистая оболочка состоит из 20–22 слоев клеток, общая толщина которых около полутора сантиметров. Пищевод выстлан эпителием, по структуре отличающимся от слизистой ткани желудочно-кишечного тракта. Регулярный заброс содержимого желудка, обусловленный рефлюксом, может вызвать изменение слизистого слоя и развитие метаплазии.

Пищевод – важное звено в этапе транспортировки, переработки и усвоения питательных веществ. Нарушение его работы отзывается на всей системе пищеварения. В здоровом организме возможны некоторые топографические особенности, не влияющие на общую функциональность организма.

Овариально-менструальный цикл

Представляет
собой циклические измене­ния структуры
и функции органов женской половой
системы. У
большинства (60%) женщин цикл повторяется
через 28
дней
и состоит из трех фаз: менструальной
(фаза десквамации), которой
заканчивается предыдущий менстру­альный
цикл, постменструального
(фаза про­лиферации эндометрия) и
предменструальной
(фаза секреции).

В
менструальной
фазе (первые двое-трое суток цикла)
происходит отторжение функционального
слоя эндометрия. Этому способствует
спазм в данном слое спиральных артерий,
при­водящий к ишемии и некротическим
изменени­ям. Отторжение измененного
функционального слоя эндометрия
сопровождается небольшим кровотечением,
до 50-200 мл крови.

Заболевания гортани, строение горла, и глотки человека, описанием

Последняя богата
лимфоцитами и не сворачивается. К кон­цу
вторых суток, вследствие происходящих
из­менений, внутренняя поверхность
матки пред­ставляет собой сплошную
рану. В этот периодов организме женщин
мало половых гормонов: жел­тое тело
предыдущего цикла претерпело инво­люцию
и не продуцирует прогестерон, а рост
но­вых фолликулов, продуцирующих
эстрогены, еще не начался.

В
постменструальную
фазу на третьи-пятые сутки цикла в
яичнике начинается под воздействием
фоллитропина гипофиза рост, новых
фолликулов и продукция ими эстрогенов..
По­следние обеспечивают регенерацию
функцио­нального слоя за счет эпителия
донышек маточ­ных желез базального
слоя эндометрия.

На пя­тые-одиннадцатые
сутки этой фазы толщина эндометрия
увеличивается в 2-3 раза за счет усиленной
пролиферации клеток эпителия.
Вос­становленные маточные железы
прямые и узкие. На одиннадцатые сутки
фазы эндометрий полностью восстановлен.
В конце этой фазы в яичнике происходит
образование зрелого фол­ликула,
завершающегося овуляцией (14 сутки).

В
предменструальный период на месте
овулирующего фолликула, под воздействием
лютропина, идет образование в яичнике
желтого тела, вырабатывающего прогестерон.
Послед­ний активирует маточные железы.
Они увеличи­ваются в размерах,
извиваются и начинают ин­тенсивно
выделять секрет. Если произошло
оп­лодотворение, то эндометрий
участвует в фор­мировании плаценты.

Аллантоис

Аллантоис
образуется на 16-й день эмбрио­генеза
в виде пальцеобразного выроста кишеч­ной
энтодермы, который, направляясь в
амнио­тическую ножку, окружается
внезародышевой мезенхимой. У птиц он
выполняет функцию мо­чевого мешка (в
нём накапливаются продукты экскреции
зародыша, которые не могут выде­ляться
в окружающую среду из-за скорлупы).

У
человека он не достигает значительного
разви­тия и служит для
проведения кровеносных сосудов от
зародыша к хориону. Их тончайшие веточки
вместе с мезенхимой проникают в его
ворсинки. Через сосуды аллантоиса на
ранних этапах эмбриогенеза осуществляются
функции питания, газообмена и выделения
зародыша.

Хорион

Хорион,
или ворсинчатая оболочка, имеется только
у плацентарных млекопитающих и чело­века.
Образуется на 2-й неделе развития
чело­века, когда к трофобласту
подрастает
внеза­родышевая
мезодерма, формируя
вместе с ним вторичные
ворсинки. В
начале третьей недели в ворсинки хориона
врастают кровеносные сосу­ды, и они
получают название третичных
вор­синок. Дальнейшее
развитие хориона связано с образованием
плаценты.

Плацента

Плацента
– орган связи плода с материнским
организмом. Она выполняет все функции,
не­обходимые для развития плода.
Дыхательная,
трофическая, выделительная .функции
обеспечиваются
благодаря тому, что через пла­центу
из крови матери в кровь плода поступают
кислород и питательные вещества, а в
обратном направлении – углекислый газ
и продукты мета­болизма.

Эндокринная
функция заключается
в выра­ботке гормонов, регулирующих
развитие плода и протекание беременности:
хорионического гонадотропина,
плацентарного лактогена, прогесте­рона,
эстрогенов, меланотропина, кортикотропина,
соматостатина и других. Защитная
функция
плаценты состоит в пассивной иммунизации
плода с помощью материнских
иммуноглобу­линов.

Плацента
человека формируется с 3-Й по 12-ю неделю
эмбриогенеза. В ней различают плод­ную
и материнскую части. Плодная часть
пред­ставлена хориальной
пластинкой, от
которой отходят ворсины. В состав
материнской части входит часть слизистой
оболочки матки, назы­ваемая базальной
пластинкой.

Хориальная
пластинка и ворсины плодной
части плаценты образованы рыхлой
волокнистой соединительной тканью,
покрытой эпите­лием –
цито- и симпластотрофобластом. Часть
ворсин доходит до базальной пластинки
материнской части плаценты и прикрепляется
к ней, образуя якорные
ворсины. Стволовые
вор­сины с их разветвлениями формируют
струк­турно-функциональные единицы
плаценты -котиледоны,
общее
количество которых дости­гает 200.

Котиледоны отделяются септами, от­ходящими
от базальной пластинки материнской
части плаценты. Базальная пластинка
пред­ставляет собой глубокий слой
отпадающей обо­лочки эндометрия.
Здесь в большом количестве встречаются
децидуальные
клетки
– крупные, богатые гликогеном клетки с
оксифильной цито­плазмой и крупными
ядрами. Предполагается их участие в
иммунном ответе и продукции гормо­нов.

У
человека плацента по форме дискоидальная,
а
по отношению хориона к слизистой
обо­лочке матери гемохориальная.
Последнее
на­звание связано с тем, что хорион
получает ки­слород и питательные
вещества прямо из крови матери, находящейся
в лакунах слизистой обо­лочки матери:
«ворсинки
хориона купаются в крови матери».

Между
кровью матери и кровью плода обра­зуется
гемохориальный
(плацентарный) барьер. В
его состав входят симпластотрофобласт,
цитотрофобласт, базальная мем­брана
эпителия, соединительная ткань вор­синки,
базальная мембрана сосудов плода,
эн­дотелий сосудов плода. К
концу беременности трофобласт сильно
истончается или исчезает, замещаясь
фибриноподобной оксифильной массой,
состоящей из продуктов свертывания
плазмы и распада трофобласта – фибриноид.

Благодаря
плацентарному барьеру, в норме чу­жеродные
вещества, бактерии не проникают в кровь
плода. Однако он не является препятст­вием
для вирусов, алкоголя, никотина и ряда
других веществ, которые опасны для
зародыша, особенно в первые 3 месяца
беременности, так как не метаболизируются,
а накапливаются в его тканях и органах,
вследствие чего могут вызы­вать
нарушения эмбрионального развития и
уродства.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector