Отравление тяжелыми металлами: симптомы и лечение

Почему соли тяжелых металлов вызывают отравление организма

Тяжелые металлы не являются чужеродным веществом для человека. Незначительные количества присутствуют в тканях организма, участвуют в обменных процессах.

В исходном металлическом виде усвоение крайне незначительно. Они поступают в организм в виде соединений – солей. В этом случае атом металла отделяется от кислотной группы и усваивается, участвуя в обменных процессах.

Особо опасные для человека металлы:

  1. Свинец.
  2. Медь.
  3. Цинк.
  4. Никель.
  5. Ртуть.
  6. Железо.
  7. Висмут.
  8. Кадмий.
  9. Таллий.

В химии существует понятие ПДК – предельно допустимая концентрация того или иного вещества в воде, воздухе, продуктах питания. Превышение этого значения несет угрозу для жизни и здоровья человека.

При токсическом воздействии количество металла, поступившего в организм, превосходит физиологические нормы во много раз. Происходит передозировка активного вещества. Атомы металла вступают в химические реакции с молекулами белка, изменяя их структуру. Зачастую необратимо.

Некоторые химические соединения провоцируют острое отравление, другие могут накапливаться в течение длительного времени, не вызывая неприятной симптоматики, пока компенсаторные механизмы организма справляются с интоксикацией.

Токсические вещества окружают нас в быту, на улице, присутствуют в продуктах питания. Способом детоксикации является медикаментозная терапия на базе стационара. Но и домашние рецепты помогут улучшить состояние здоровья.

Не дожидаясь симптомов отравления металлами, включите в рацион:

  1. Чеснок и лук – алкалоиды и фитонциды растений улучшают работу печени, способствуют выведению токсических веществ. Достаточно 1 зубчика чеснока добавить в салат или съесть целиком.
  2. Вода – следует употреблять достаточное количество жидкости в сутки. Она стимулирует обменные процессы и форсирует диурез, позволяет избавиться от шлаков и токсинов.
  3. Отвар одуванчика – стимулирует работу печени, являются очищающим средством.
  4. Сок цитрусовых – лимон, апельсин, грейпфрут. Богаты витамином С. Мощный антиоксидант, стимулирует продукцию собственного интерферона.
  5. Овсяная крупа – улучшает состояние микрофлоры желудка и кишечника, является натуральным энтеросорбентом. Употребление овсянки улучшает обменные процессы, способствует выведению ядов и шлаков.
  6. Листовые овощи – органического происхождения – богаты зеленым пигментов хлорофиллом. Вещество очищает печень, улучшает обменные процессы.

Следует бросить курить. При сгорании табака тяжелые металлы, накопленные зеленой массой растения, попадают в легкие и их влияние на организм негативно.

В первую очередь опасны острые интоксикации. Отсутствие своевременного лечения отравления соединениями тяжелых металлов может привести к гибели пациента вследствие поражения головного мозга, острой почечной, печеночной, дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности.

Хронические отравления хотя и развиваются медленно, но в отдаленной перспективе возможно развитие поражения все тех же органов и систем. Нередко эти последствия приводят к инвалидизации пациента, утрате возможности работать по специальности. Так, наиболее часто формируется хроническая почечная или печеночная недостаточность, сохраняются признаки неврологического дефицита (парезы, параличи), психоэмоциональная лабильность, когнитивные расстройства.

Несмотря на тот факт, что к категории тяжелых металлов относится более 40 элементов, среди них существует несколько особо токсичных. В их список входят:

  • свинец;
  • цинк;
  • медь;
  • никель;
  • сурьма;
  • ртуть;
  • кадмий;
  • висмут;
  • таллий.

Каждый из этих элементов оказывает специфическое поражающее воздействие на организм.

Чем опасен градусник?

Однако в случаях попадания в организм тяжелые металлы и их химические соединения (например, соли) могут представлять большую опасность, даже если не провоцируют немедленной реакции, а просто накапливаются в тканях, что впоследствии приводит к развитию опасных заболеваний, в том числе возникновению злокачественных опухолей, гепатитов, цирроза печени и т. д.

В подобном случае происходит отравление – в острой или хронической форме. Чтобы предупредить возникновение таких ситуаций, необходимо знать, какие металлы и каким образом способны вызвать интоксикацию организма, а также как распознать и устранить симптомы отравления тяжелыми металлами.

Наиболее часто в быту встречается признаки отравления ртутью от градусника, особенно у детей. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за тем, чтобы данный измерительный прибор не попадал в руки детям. Кроме того, взрослым рекомендуется использовать его с соблюдением техники безопасности и хранить в специальном контейнере.

Следует запомнить, что наиболее опасно для жизни и здоровья человека проникновение ртути (а точнее ее паров) через дыхательные пути. В этом случае происходит поражение в первую очередь органов-мишеней: головной мозг и почки. При проникновении паров данного металла в организм происходит нарушение работы центральной нервной системы. Ядовитое вещество оседает на почках и нарушает их функционирование. Органы дыхательной системы также подвержены негативному воздействию ртути.

Их слизистая оболочка воспалятся, может отмечаться повреждение кровеносных сосудов (возникает кровохаркание). В тяжелых случаях наблюдается отек легочной ткани. При длительном воздействии данного вещества на организм отмечается нарушение обменных процессов, а также развитие множественных хронических патологий. Опасность ртути в том, что она способна накапливаться в организме (выводится крайне сложно).

Симптомы отравления тяжелыми металлами

Отравление данными химическими соединениями и его симптоматика зависят от того, каким именно веществом был отравлен организм и как этот яд попал внутрь.

Вдыхание испарений провоцирует развитие приступов кашля, иногда с примесями крови, человека лихорадит, может развиться отек легких. При попадании ядовитого металла на кожу часто развиваются местные реакции – дерматиты. Кожа краснеет, чешется, покрывается высыпаниями, воспаляется. После всасывания токсинов в кровь проявляется уже полная клиническая картина.

Существуют также общие симптомы отравление тяжелыми металлами.

  • Перепады артериального давления, при которых лицо пациента бледнеет или краснеет, наблюдается одышка.
  • Нарушение работы нервной системы, что выражается в возбужденном, эйфорическом состоянии, либо, наоборот, притуплении сознания, наступления комы.
  • Нарушение двигательных функций: судороги в руках или ногах, паралич, изменение походки и координации.
  • Зрительные галлюцинации, раздвоение изображения, ухудшение зрения;
  • нарушение сна.
  • Нефропатия, которая характеризуется тяжелым нарушением работы почек, в некоторых случаях с приступом почечной недостаточности.
  • Нарушение функций печени, которая при отравлении часто увеличивается в размерах.
  • Изменение биохимических характеристик крови, разрушение эритроцитов, анемия (МКБ 10 D50), лейкоцитоз.

При тяжелых отравлениях металлами у пациента моет развиваться токсический шок, вплоть до летального исхода. Часто наблюдается внезапная потеря сознания, когда человеку необходима срочная госпитализация и оказание первой помощи.

Далее следует проведение симптоматической терапии – устранение боли, поддержание функционирования пострадавших органов, устраняются симптомы и последствия наступления токсического шока. Кроме того, в условиях стационара проводится очищение крови посредством гемодиализа и других эффективных способов.

Отравление солями тяжелых металлов происходит при пероральном, ингаляционном приеме токсических веществ. Ртуть может проникать сквозь кожные покровы.

Признаки интоксикации разнятся в зависимости от токсического вещества, но общими симптомами отравления солями тяжелых металлов являются:

  • гиперемия слизистых оболочек ротовой полости, горла;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в эпигастрии и по ходу пищевода;
  • нарушение дефекации (диарея, запор);
  • появление участков эрозии в ротовой полости;
  • кровотечения в разных отделах ЖКТ;
  • привкус металла во рту;
  • скачки давления;
  • цианоз;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • снижение температуры тела;
  • нарушение высшей нервной деятельности – от эйфории до галлюцинаций, развития заторможенности, комы;
  • при поражении почек развивается почечная недостаточность, может прекратиться выделение мочи;
  • изменение формулы крови – повышение РОЭ, лейкоцитоз, гемолиз;
  • изменение количество печеночных ферментов АЛТ, АСТ;
  • кашель, развитие обструкции дыхательных путей при ингаляционном отравлении.

При вдыхании паров ртути и свинца наблюдается потеря зубов, присутствуют гиперсаливация и кровоточивость десен. Если рвотные массы приобрели голубой оттенок, то причина интоксикации – попадание солей меди.

При попадании на кожу соединения ртути вызывают контактные дерматиты, сопровождающиеся зудом, появлением очагов эрозии.

Избыток хрома повреждает носовые хрящи. Соли таллия провоцируют развитие алопеции, отека мозга, мышечных расстройств.

Ядовитые металлы

Тяжелые металлы являются химическими элементами со специфическими характеристиками. Они чрезвычайно токсичны для всего живого. Считается, что если человек не живет в крупном городе, вблизи крупных промышленных предприятий, не работает на вредном производстве, то вероятность отравления такими веществами очень мала.

Однако на самом деле это не так. Наиболее часто отравление тяжелыми металлами случается при неправильном использовании опасных химических веществ или нарушении техники безопасности. Эти химические соединения опасны и в иных ситуациях. Например, из-за неосторожности взрослых часто страдают дети, при неправильном хранении удобрений, медикаментов, бензина, краски.

Жертвами отравления могут стать и те, кто пьет загрязненную воду, готовит или хранит пищу, используя жестяную посуду, ест продукты, в которых присутствуют пестициды, и даже дышит воздухом, насыщенным выхлопными газами автомобилей. Вследствие этого опасные вещества начинают постепенно накапливаться в организме, а иммунитета против них у человека нет.

Антидоты

Антидоты – вещества, способные инактивировать, связать и безопасно вывести атомы тяжелых металлов из организма. На настоящем этапе развития медицины к некоторым токсическим веществам противоядий не существует.

Антидоты тяжелых металлов.

Ядовитое вещество Противоядие
Кадмий ЭДТА, Димеркаптоянтарная кислота (в стадии клинических испытаний).
Железо Дефероксамин.
Свинец Кальциевая соль ЭДТА, Купримин, Сукцимер.
Ртуть Политиоловые смолы для связывания металлической ртути. D-пеницилламин или Димеркапрол при отравлении солями и парами, Унитиол.
Таллий Дитиокарб.
Медь ЭДТА, Купримин, Триентин.

Дополнительно в качестве антидотов применяется глюкоза, препараты магния, натрия тиосульфат.

Источники отравления

Тяжелые металлы могут попасть в человеческий организм следующими путями:

  • при авариях на производстве и превышении допустимых концентраций металлов и в окружающей среде;
  • с выбросами производств, постепенно накапливающихся в тканях;
  • с выхлопными газами автомобилей вблизи крупных трасс и в больших городах (сбор овощей и фруктов или грибов в таких районах грозит серьезной интоксикацией);
  • при обработке пестицидами и гербицидами сельхозугодий, которые впоследствии оказываются в продукции;
  • с нефтепродуктами (к примеру, с бензином, в котором содержится свинец) – при работе на автозаправочных станциях;
  • во время применения инсектицидов (средства против насекомых) или ратацидов (против мышей и крыс);
  • при передозировке лекарственных средств, содержащих данные вещества;
  • при длительном вдыхании табачного дыма (при пассивном курении);
  • при вдыхании запаха красок (например, свинцовых белил, содержащих свинец, красками зеленой гаммы, в которых присутствует хром);
  • при использовании жести для изготовления посуды и пищевой тары;
  • при употреблении продуктов, которые содержат соли тяжелых металлов (например, фруктов или овощей, обработанных пестицидами).

Тяжелые металлы могут проникать в организм через пищеварительный тракт, кожные покровы и дыхательные пути. При отравлении солями тяжелых металлов ущерб наносится всем системам организма, но сильнее всего страдают почки и печень (развивается нефропатия и гепатит), нервная и эндокринная системы, а также сердце.

Первая помощь

Методика оказания первой помощи зависит от вида токсина и способа проникновения в организм. Общим правилом при любом отравлении является прекращение контакта с ядом.

Неотложные мероприятия:

  • при ингаляционном поражении – вывести пострадавшего на свежий воздух;
  • при попадании на кожу – промыть большим объемом проточной воды. Длительность обработки не менее 15 минут;
  • при проглатывании – промывание системы ЖКТ с помощью щелочного раствора пищевой соды. Проводить процедуру лучше при помощи зонда. До приезда скорой помощи рвоту, особенно у ребенка, вызывают путем надавливания пальцами на корень языка;
  • обязательно дать слабительный препарат. Лучший выбор — вазелиновое масло или жир рицины.

Вне зависимости улучшилось ли состояние пострадавшего или осталось без изменений его следует доставить в лечебное учреждение в отделение токсикологии.

Загрузка ...

 Загрузка …

Первая помощь оказывается пострадавшему до приезда медиков. Далее лечебные мероприятия проводятся в машине СМП и в стационаре. При хронических отравлениях помощь на ДГЭ не оказывают. Лечение осуществляется амбулаторно.

Первая помощь

Первую помощь при острых отравлениях оказывают свидетели происшествия. Инструкция предписывает вывести человека из зоны заражения, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать «скорую помощь».

Не следует самостоятельно промывать желудок пострадавшего. Некоторые соли тяжелых металлов обладают прижигающим действием. Химические ожоги являются противопоказанием к «ресторанному» способу промывания.

Первая медицинская помощь оказывается выездной бригадой СМП

Первая медицинская помощь оказывается выездной бригадой СМП

На догоспитальном этапе медики промывают пострадавшему желудок через зонд, если токсин попал в организм посредством ЖКТ. При трансдермальном отравлении с кожи удаляют остатки яда.

Если имело место ингаляционное отравление, специалисты проводят ингаляции с гормонами, позволяющие снять отек дыхательных путей. При необходимости больного интубируют или проводят коникотомию (микростома).

Далее пациенту проводится симптоматическая терапия. Вводят гормоны для стабилизации состояния, обезболивающие и кровоостанавливающие средства. При психомоторном возбуждении показаны психотропные лекарства и бензодиазепины (реланиум).

После госпитализации в стационар больным с отравлением тяжелыми металлами повторно промывают желудок и устанавливают назогастральный зонд, через который вводят до 300 мл унитиола. Также унитиол назначают внутримышечно, по 5 мл 3 раза в день на протяжении 5-10 суток.

Обязательно лечение в стационаре

Обязательно лечение в стационаре

Для ускоренного выведения токсиканта проводится форсированный диурез. Объем инфузии должен быть сопоставим с объемом мочи. Этого добиваются путем введения петлевых диуретиков.

Проводится поддерживающая и симптоматическая терапия с использованием следующих фармакологических групп:

  • гепатопротекторы;
  • антиагреганты;
  • антибиотики;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию;
  • электролиты;
  • успокоительные и снотворные;
  • витамины;
  • спазмолитики;
  • снотворные.

При поражении желудка и кишечника больным назначают обволакивающие и регенерирующие средства, щадящую диету (механическое, термическое и химическое щажение).

Гемодиализ показан при тяжелых отравлениях, а также при развитии почечной и печеночной недостаточности. Процедуру проводят ежедневно или через день. При необходимости может быть использован продленный способ фильтрации, который непрерывно проводится 2-3 суток.

Тяжелые металлы

Нет необходимости говорить, что вылечить пострадавшего на дому невозможно, но, тем не менее первая помощь при отравлении должна быть оказана. Поэтому, поняв, что плохое состояние пострадавшего стало следствием отравляющих воздействий опасного металла, нужно сразу вызывать скорую. После этого следует немедленно приступить к вспомогательным мерам:

  • вывести больного из зараженного помещения (если известно, что именно там он надышался парами);
  • если соли металлов попали на кожу — хорошо промыть пораженный участок проточной водой;
  • при попадании металла в ЖКТ промыть желудок лучше зондом, т. к. некоторые соли обладают прижигающим действием и пить воду при этом запрещено;
  • дать пострадавшему энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь);
  • дать касторовое масло, чтобы обеспечить слабительный эффект;
  • если отравившийся без сознания — уложить его горизонтально набок, прочистить дыхательные пути от остатков рвотной массы и зафиксировать язык во избежание вероятного западания.

Лечение отравления солями тяжелых металлов народными методами недопустимо. Единственное, что можно сделать — несколько уменьшить интенсивность некоторых симптомов (прополоскать ромашкой воспаленную слизистую рта и т. п.).

Оказание первой и неотложной помощи при отравлении тяжелыми металлами требуется при острой интоксикации. В первую очередь необходимо вызвать “Скорую помощь”.

Если в помещении присутствуют пары токсического вещества, нужно вывести пострадавшего на свежий воздух, дать ему выпить воды или некрепкого чая.

В случае проглатывания соли того или иного металла необходимо вызвать у больного рвоту (предварительно он должен выпить не менее литра воды). Затем дать сорбент (Полифепан, Смекту, Энтеросгель, активированный уголь и др.).

При попадании опасного вещества на кожу нужно промыть это место и держать его под проточной водой в течение 10-15 минут.

Дальнейшие лечебные мероприятия проводятся медицинскими работниками.

Отравление тяжелыми металлами требует немедленной медицинской помощи для блокирования и выведения ядовитых веществ из организма. В домашних условиях проведение лечения недопустимо, но человеку можно помочь некоторыми действиями, направленными на купирование дальнейшего попадания ядовитого вещества и распространения его по организму.

Первая помощь заключается в следующем:

  1. Обеспечение притока свежего воздуха или вывод пострадавшего из помещения, в котором отравлен воздух (в случае вдыхания токсичных испарений).
  2. Тщательное промывание с мылом участка кожи, на который попало токсичное вещество в случае контактного отравления.
  3. Провокация рвоты и промывание желудка при помощи подсоленной воды или двухпроцентного раствора соды при попадании токсинов внутрь (а лучше оставить возможность промыть желудок медикам с помощью зонда в стационаре).
  4. Прием обволакивающих средств, которые уменьшают способность слизистых покровов всасывать токсические вещества: куриный белок, оливковое масло, молоко, лекарственное средство «Алмагель».
  5. Прием энтероабсорбентов для связывания и выведения токсичных соединений из кишечника (активированный уголь, «Смекта», «Полисорб»).
  6. Прием слабительных медикаментов (можно применять касторовое или вазелиновое масло), а в стационаре проводится клизма.

Профессиональную помощь могут оказать только специалисты в токсикологическом отделении, куда доставляют пострадавших. Лечение должно снять шок и устранить симптомы отравления тяжелыми металлами — только после этого врач назначит курс для восстановления функционирования органов и систем организма.

Грамотно оказанная первая помощь при отравлении поможет предотвратить некоторые осложнения:

  1. Если попадание элемента произошло воздушно-капельным путем, нужно вынести отравленного человека из опасной зоны.
  2. Если отравление произошло контактным путем, необходимо тщательно промыть пораженный участок.
  3. Промывание желудка необходимо, если токсин попал в организм с едой. Лучше всего не делать процедуру самостоятельно, так как некоторые яды могут вызывать прижигающий эффект и, в результате, пищеварительная система серьезно пострадает. Для очистки желудка необходимо дать вазелиновое или касторовое масло.

Медики, прибывшие на место происшествия, вводят пострадавшему препараты для регулирования работы сердца и дыхательной системы, после чего проводят стандартные процедуры. Далее пациента везут в больницу для обследования и назначения курса лечения. Когда становится известен металл, вызвавший отравление, вводят антидот.

Продолжительность лечения

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты

Терапия будет полностью зависеть от того, каким веществом был отравлен пациент, хотя этапы лечения идентичны:

  1. Определить металл, вызвавший отравление. Это необходимо, чтобы правильно подобрать противоядие при отравлении солями тяжелых металлов.
  2. Пациент должен получить обильное питье и лекарственные препараты или энтеросорбенты для выведения вредных веществ через почки.
  3. Полное обследование, чтобы определить урон, нанесенный организму, и составить картину последствий.
  4. Использование народных средств разрешается только в том случае, если это не мешает основному курсу лечения, а действия согласованы с врачом.

Человек во время лечения от отравления обязан соблюдать диету:

  1. Рыбу и мясо нужно готовить на пару, после чего измельчать, но не до пюреобразного состояния.
  2. Молоко и кисломолочные продукты разрешены.
  3. Овощи и фрукты можно употреблять — клетчатка помогает выводить вредные вещества.
  4. Морсы, соки и отвары разрешаются — любая жидкость помогает вывести яд из организма.
  5. Кофе, крепкий чай и алкоголь запрещены.

Первая помощь

Дальнейшая лечебная тактика зависит от тяжести поражения организма. При интоксикации тяжелыми металлами выделяют 3 степени отравления – легкую, среднюю и тяжелую.

При диагностике исключают заболевания ЖКТ, почек прочей этиологии, острый инсульт. При осмотре пациента учитывают род занятий пострадавшего. Лабораторные исследования заключаются в определении уровня гемоглобина, исследование мочи на присутствие ртути, меди.

Принципы терапии при интоксикации тяжелыми металлами:

  1. Усилить диурез – для скорейшей эвакуации токсина. Показано капельное введение хлорида натрия, раствора глюкозы.
  2. Введение антидотов – лекарство подбирается в зависимости от вида токсического агента. Показано при проявлениях интоксикации любой тяжести.
  3. Симптоматическое лечение – для нормализации жизнедеятельности органов и систем, мероприятия по предупреждению токсического шока. Используются обезболивающие препараты, спазмолитики, гормональные средства.
  4. При поражении кожных покровов – мази, антибиотики местного действия.
  5. Гепатопротекторы для защиты печени.
  6. Витаминные комплексы.
  7. Диализ.

Длительность лечения определяет врач. При легких отравлениях – до 3 недель, при тяжелых интоксикациях придется почистить организм до 1,5 месяца.

Прежде всего пострадавшему вводятся внутривенно дезинтоксикационные растворы (Реамберин, раствор Рингера, Гемодез, 5% раствор глюкозы). Проводят форсированный диурез с применением мочегонных средств. Возможен прием активированного угля (до 10 г 3 раза в сутки) или других сорбентов, если металлы поступали через пищеварительную систему. В случае крайне тяжелого состояния пациента возможно проведение гемосорбции и гемодиализа с целью замещения функции пораженных почек.

Немалую роль играет симптоматическая терапия:

  • при токсическом поражении печени применяются гепатопротекторы (Гептрал),
  • при поражении центральной нервной системы – церебропротекторы (Цитиколин, Актовегин),
  • воспалительные реакции, поражение почек устраняется применением кортикостероидов (Преднизолон),
  • выраженная рвота устраняется введением Метоклопрамида,
  • тяжелая анемия (гемоглобин менее 70 – 75 г/л) купируется при помощи внутривенного капельного введения эритроцитарной массы.
  • болевой синдром, в зависимости от его выраженности, устраняется при помощи ненаркотических (Анальгин, Кеторолак) или наркотических (Промедол, Морфин и пр.) анальгетиков.

Специфические антидоты при отравлении солями тяжелых металлов отсутствуют, в связи с чем используются препараты с общим детоксицирующим влиянием. В частности, в качестве противоядий хорошо себя зарекомендовали следующие вещества:

  • Унитиол. Препарат является неспецифическим антидотом против широкого спектра токсинов, в т.ч. и тяжелых металлов.
  • ЭДТА. Также применяется при всех отравлениях соединениями тяжелых металлов. Наиболее эффективен против ртути и свинца.
  • Тиосульфат натрия. Применяется при интоксикации ртутью, мышьяком, свинцом.
  • D-пеницилламин. Препарат эффективен при отравлениях ртутью, свинцом, цинком, медью и прочими тяжелыми металлами,

Если степень отравления не тяжелая, терапия занимает 1-2 недели. В особо сложных случаях на выздоровление потребуется не менее 2 месяцев с последующим восстановительным периодом, который занимает также достаточно длительное время. Также необходимо учитывать, что при отравлениях функции некоторых органов, наиболее пострадавших от интоксикации (печень, нервная система, почки), могут в полной мере не восстановиться, поскольку яды тяжелых металлов часто поражают организм с развитием необратимых процессов.

Возможные последствия попадания в организм тяжёлых металлов

Восстановление после острой формы болезни в ее легком и среднетяжелом варианте занимает 10-15 дней. Тяжелые интоксикации часто требуют госпитализации на протяжении 1-2 месяцев, но даже после этого полного выздоровления может не наступить. Некоторые симптомы (тремор, нервозность) сохраняются на протяжении всей жизни.

Сходным образом обстоят дела и с хроническими формами болезни. Полное излечение таких пациентов практически невозможно. Интенсивность симптоматики удается значительно снизить, однако полностью устранить последствия отравлений свинцом или ртутью невозможно.

Вследствие хронического отравления страдает большинство органов и систем. Это не удивительно, ведь организм месяцами (а иногда даже годами) накапливал в себе понемногу опасные соединения. За это время органы успели накопить в себе большое количество отравляющих веществ, и полностью избавиться от таких проблем будет невозможно даже после 1–1,5 месяцев стационарного лечения.

Какие могут быть осложнения:

  • токсический гепатит (печень поражена, увеличена, ее функции не выполняются, мучают боли под нижним ребром справа, развивается желтуха);
  • острая анемия в результате распада эритроцитов при отравлении металлами;
  • почечная недостаточность как наиболее часто встречающееся последствие (диурез или отсутствует, или значительно превышен);
  • необратимые изменения в головном мозге и нервной системы (пропадает память, появляются психические расстройства, сохраняются судороги, нарушается или приостанавливается развитие у детей).

Отравление тяжелыми металлами: симптомы и лечение

Все последствия очень тяжелые, поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы избежать отравления.

Последствие интоксикации могут быть текущими и отдаленными, зависят от вида токсина, длительности воздействия, возраста пациента. Следует учитывать особенности системы организма, которая пострадала сильнее.

Отравление вызывает осложнения:

  • гепатиты;
  • анемия;
  • почечная недостаточность;
  • поражение органов ЦНС, периферической нервной системы.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил гигиены, хранения, работы с опасными химическими веществами. Не желательно курить, гулять вблизи автомобильных дорог. Не использовать медную посуду для готовки и употребления пищи.

Статья была одобрена

редакцией

Где и как можно отравиться

Тяжелые металлы имеют разный уровень токсичности. Наиболее опасны для человека никель, ртуть, свинец, сурьма, цинк. Их испарениями легко отравиться на производстве и в результате аварии. Вещества содержатся в смесях, которые предназначены для уничтожения вредителей. Табачный дым, препараты, нефтепродукты и многие другие средства содержат в составе тяжелые металлы.

Отравления тяжелыми металлами и их солями происходят двумя путями: через вдыхание паров или при употреблении внутрь. Это может случиться как при производстве продукции, содержащей опасные элементы, так и в быту:

  • при несоблюдении правил использования металлов на предприятии;
  • из-за невнимательности при работе с вредными элементами;
  • в результате вдыхания отравленного воздуха при проживании около заводов, фабрик и т. п.;
  • при вдыхании выхлопных газов, табачного дыма;
  • при работе с пестицидами и употреблении в пищу насыщенных ими растительных продуктов;
  • при контактах с растворителями и красками;
  • через грязную воду из зараженных тяжелыми металлами водоемов;
  • после неправильного применения препаратов, в состав которых входят вредные металлы;
  • в результате вдыхания паров после случайного разбития термометра.

Иными словами — опасность интоксикации тяжелыми металлами подстерегает человека и на улице, и дома, а некоторых — и на работе.

Отравление разными видами тяжелых металлов

Существует множество металлов, которые отравляют, но в каждом случае это происходит по-разному. Отравление при этом имеет особенности, которые облегчают диагностику – обнаружение определенного токсина. Очень опасна свинцовая интоксикация. Таким образом, свинец вызывает необратимые изменения в функционировании ЦНС в репродуктивной системе женского организма.

Отравление сурьмой и ее солями отрицательно влияет на репродуктивную систему (в особенности женщин), может вызвать кожные и легочные заболевания (зуд, трещины на коже), воспалительный процесс в полости рта, приводит к значительным потерям массы тела вследствие исчезновения аппетита. Металл таллий становится причиной развития аллопеции (очаговой или же полному облысению), а также поражения работы сердечно-сосудистой и нервной системы.

Медь является причиной нарушений работы почек, нервной системы и печени. Тяжелый металл ртуть (наиболее токсичны его пары) вызывает чувство нехватки воздуха, нервное перевозбуждение, полуобморочное состояние, дрожь в конечностях, выраженный непрекращающийся кашель и боль в голове и животе.

Кадмий провоцирует снижение аппетита вплоть до развития анорексии, ослабление обонятельных функций, а в лабораторных анализах обнаруживается большое количество белка в моче. Этот тяжелый металл негативно влияет на репродуктивную и нервную системы, поражает почки, кости и мышцы, вызывает судороги в руках.

Хром снижает иммунную защиту и блокирует процессы усваивания питательных веществ. Цинк вызывает анемию (МКБ 10 D50), потерю слуха, провоцирует нарушения сна. Марганец провоцирует возникновение высокой утомляемости, хронической сонливости, притупляет быстроту реакций, провоцирует депрессивные состояния.

Как проявляется отравление

При отравлении тяжелыми металлами различают острую и хроническую форму. Острая интоксикация наступает после разового получения превышенной дозы элемента (например, внутрь с целью совершения самоубийства, или если с веществом, содержащим металлы, контактировал ребенок).

Хроническое отравление развивается в течение длительного времени, при постоянном столкновении с вредными металлами. Чаще всего это происходит на производстве, где рабочие вынуждены ежедневно находиться около источника опасности или при проживании в загрязненном районе.

https://www.youtube.com/watch?v=j-uYjnqXE3E

Симптомы отравления при обеих формах могут быть общими или специфическими (подсказывающими, каким конкретно металлом отравился пострадавший).

Общие симптомы чем-то напоминают признаки, проявляющиеся при пищевом отравлении:

  • колики, сильные боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры;
  • понос или запор, иногда с кровью.

Сюда же можно отнести и такие признаки отравления солями и металлами, как снижение обоняния, вкусовых ощущений, апатия, сменяющая перевозбуждение, привкус металла во рту. В тяжелом случае возможны галлюцинации и бред, потеря сознания и кома.

Специфические

По этим признакам можно понять, что за металл стал причиной интоксикации:

  • Кадмий, сурьма. У человека, отравившегося этими металлами, наблюдаются очень сильные боли в голове и в ногах, падает аппетит, воспаляются слизистые, теряется вес, трескается кожа. Если помощь не поступает, из-за воздействия кадмия развивается хрупкость и ломкость костей, сопровождающаяся сильными болями (заболевание итай-итай).
  • Медь. Страдает печень, развивается ее недостаточность и желтуха. Отравившегося этим металлом мучают приступы рвоты голубого цвета.
  • Свинец. Во рту появляется серо-лиловая каемка, десны начинают кровоточить, а зубы — шататься. Кожа приобретает серовато-землистый оттенок. Появляются специфические «свинцовые колики» (очень сильные схваткообразные боли в области живота). У детей наблюдается отсталость умственного и физического развития.
  • Ртуть. Отравившийся испытывает сильное слюнотечение и привкус металла во рту. Лимфоузлы увеличиваются так, что это видно невооруженным глазом. Становится обильным потоотделение, ритм сердца ускоряется, подскакивает давление. Нарушается подвижность суставов, наступает перевозбуждение, трясутся конечности (причем дрожь иногда доходит до судорог).
  • Мышьяк. Этот полуметалл вызывает кровохарканье, слезоточивость. Со временем волосы начинают выпадать, а ногти покрываются пятнами, слоятся и ломаются. На коже тоже появляются характерные пятна, развиваются экземы и дерматиты. Если не лечить — наступает некроз тонкого кишечника и желудка.

Стационарная терапия

После того как неотложная помощь при отравлении солями тяжелых металлов была оказана, приехавшие медики проведут установку точного диагноза для выявления элемента, из-за которого произошла интоксикация. Для этого сначала нужно в подробностях описать докторам все симптомы, после чего диагностика в стационаре будет проводиться более целенаправленно. Когда металл, ставший причиной отравления, будет выявлен, наступит время для оказания профессиональной помощи:

  • профессиональное промывание желудка зондом;
  • снотворное или успокоительное (если пациент перевозбужден);
  • антибиотики и обволакивающие препараты в случаях ожогов кожи;
  • мочегонные препараты и введение большого количества жидкости для нормализации диуреза и выведения токсинов с мочой (эти же процедуры важны и для профилактики почечной недостаточности);
  • лечение токсического шока;
  • гепатопротекторы и витаминотерапия при поражении печени;
  • гемодиализ (если потребуется).

Терапия при отравлениях солями металлов обязательно включает в себя нейтрализацию токсинов противоядием. Но не к каждому элементу антидот будет одним и тем же:

  • к мышьяку — Унитиол или липоевая кислота;
  • к ртути — антидот Унитиол;
  • к кадмию — специфический антидот отсутствует, используют тетацин кальция;
  • к свинцу — Унитиол, тиосульфат натрия, ЭДТА или Купримин;
  • к сурьме — антидот ЭДТА и Унитиол.

Каждый антидот вводится определенное количество раз в течение назначенного времени (от 3 до 7 суток).

Отравление солями тяжелых металлов в легкой или средней форме лечится в стационаре 1,5–3 недели, в тяжелой — до полутора месяцев.

Диета

Особый рацион — тоже важный момент в лечении интоксикации. Без этого невозможно быстро восстановить функции ЖКТ, если в него попали соли тяжелых металлов.

При поражениях пищеварительной системы предписывается специальная диета:

  • рыба или мясо разрешены только отварными или приготовленными на пару, причем их лучше измельчить на небольшие кусочки;
  • овощи и фрукты должны быть, причем в сыром виде (без термообработки в них сохраняется пектин — природный абсорбент, помогающий вывести солевые соединения из организма);
  • обязательна молочная продукция, причем неважно, каким металлом отравился человек (разрешено, если нет диареи);
  • чаи (шиповниковый, облепиховый) для укрепления стенок сосудов и предотвращения дальнейшего всасывание солей металлов в кровь;
  • рис (славится свойством выводить токсины);
  • компоты, свежевыжатые соки, морсы из свежих фруктов будут полезны в любом количестве (это поможет почкам вывести токсины).

Острая пища, а также жирная и жареная, кофе, крепкий чай и алкоголь запрещены категорически!

Лечебные мероприятия

Многим интересно, как вывести тяжелые металлы из организма.

Прежде всего, пострадавшему необходима госпитализация. В больнице проводится форсированный диурез посредством введения большого объема жидкости с мочегонным эффектом для выведения токсинов и предотвращения поражения почек. После этого следует введение противоядия. Антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов является унитиол, который нейтрализует ядовитые соединения. Также при этом используется тиосульфат натрия, а при отравлении свинцом – ЭДТА.

Реабилитация

Полезное влияние овощей и фруктов на организм

Полезное влияние овощей и фруктов на организм

Чтобы полностью оправиться от отравления тяжелыми металлами, организму понадобится достаточно большой промежуток времени. После того как пациент начнет себя стабильно чувствовать, потребуется некоторое время на реабилитацию:

  1. Необходимо сменить сферу деятельности, если работа предполагает серьезные физические или эмоциональные нагрузки.
  2. Раз в полгода требуется посещать врача для полного обследования. Некоторые симптомы и отдаленные последствия отравления могут проявиться спустя некоторое время.
  3. Нужно соблюдать диету, определенную врачом. Употребление большого количества овощей и фруктов поможет вывести оставшиеся частицы металла.
  4. Можно отправиться в санаторий. Это поможет восстановить ЖКТ, нервную систему и стабилизировать работу организма в целом.

Отравление солями тяжелых металлов — серьезный удар для организма, поэтому при подозрении на интоксикацию, как только появляются симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Не пытайтесь справиться своими силами — это может усугубить ситуацию.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 419

Лечение отравлений солями металлов не заканчивается выпиской из стационара. Отравившемуся предстоит еще долгий восстановительный курс, так как пораженные органы и системы возвращаются к нормальному функционированию очень нескоро.

Что нужно делать во время реабилитационного периода:

  • продолжать придерживаться диеты, пока доктор не разрешит переходить к привычной пище;
  • полезна будет фитотерапия (например, при отравлениях медью и цинком используются травы манжетка или кровохлебка обыкновенная, а для восстановления кишечника — кора дуба, ягоды черемухи, чага, тмин обыкновенный и мн. др.);
  • ходить в баню, чтобы с обильным выделением пота токсины выходили через поры (особенно полезно при отравлениях мышьяком, ртутью, кадмием и свинцом);
  • санаторно-курортное лечение, где будет сделан упор на продолжение восстановления особо пострадавших органов;
  • посещать врача и обследоваться не реже 1 раза в полгода, чтобы перехватить поздно проявляющиеся симптомы.

Суть реабилитации — плавное завершение общего курса лечения. Если ее проигнорировать, возможно повторное появление симптомов отравления из-за того, что соли металла не полностью выведены из организма.

Профилактика отравлений

Существует два основных направления профилактики развития отравлений металлами и их соединениями: групповая и индивидуальная. К групповой профилактике относятся соблюдение условий и правил работы на производстве (уборка помещений, хорошая вентиляция в них) и снижение выбросов заводов и предприятий в окружающую среду.

Индивидуальная профилактика, в свою очередь, различается для разных групп людей. Работники, контактирующие с соединениями металлов, должны использовать средства индивидуальной защиты (респираторы, маски, очки, специальные костюмы), получать дополнительные дни отпуска, раньше выходить на пенсию.

Жителям промышленных регионов необходимо употреблять только очищенную воду и сельскохозяйственную продукцию, прошедшую санитарно-гигиенический контроль.

Профилактика отравлений тяжелыми металлами заключается в следующем:

  • соблюдение техники безопасности на производстве;
  • соблюдение техники безопасности при утилизации разбитых термометров;
  • отказ от использования медной посуды;
  • употребление в пищу только тех продуктов, которые выращивались в экологически чистых районах;
  • фильтрация и кипячение питьевой воды.
Важно всегда помнить о технике безопасности

Важно всегда помнить о технике безопасности

В целом, рассматриваемая разновидность отравлений встречается нечасто. Как правило, подобные случаи являются результатом технических аварий. Поэтому к профилактике следует подходить с долей здравого смысла. Цена чрезмерно опасливого подхода к жизнедеятельности — отсутствие в ней множества приятных для каждого человека моментов.

Полностью предотвратить попадание в организм тяжелых металлов сейчас почти невозможно, но минимизировать риски — вполне реально.

  • соблюдать технику безопасности при работе на производстве;
  • по возможности совершать прогулки на природе, а не в загазованном выхлопами городе;
  • правильно утилизировать разбитые термометры;
  • использовать фильтры для воды;
  • не пить сырую воду;
  • не есть с медной посуды;
  • употреблять в пищу продукты, которые выращены в экологически чистых местах (в первую очередь касается овощей, фруктов, мясной продукции).

Сложнее всего соблюдать профилактику будет жителям городов, где всегда особенно загрязненный воздух, а значит, у людей больше шансов отравиться. Но свести к минимуму любые контакты с тяжелыми металлами нужно постараться хотя бы в быту, строго соблюдая профилактические меры.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector