Рвота у ребенка без температуры

Причины рвоты без температуры

Сопровождаемая тошнотой рвота является подкорковым рефлексом. Однократный выброс содержимого желудка наружу через ротовую полость и пищевод необходим для очистки организма от вредоносных веществ, которые вырабатываются собственными органами и тканями, или получаемых извне: химических соединений, ядов, токсинов.

  • холодным потом;
  • чувством дурноты;
  • бледностью кожных покровов;
  • полуобморочным состоянием.

У рвоты, не сопровождаемой повышением температуры, может быть несколько причин. Для удобства рассмотрения их можно разделить на три группы.

Общие причины

В этих случаях у ребенка будет наблюдаться однократная, реже двукратная рвота без температуры и диареи.

Сама по себе рвота не является опасным состоянием, даже если малыш испытывает неприятную тошноту и слабость – напротив, это естественная реакция организма на раздражитель, это механизм, с помощью которого организм очищается от «ненужного» (токсических веществ, вредоносных микроорганизмов, слизи и т.д.).

Не следует давать ребенку противорвотных средств без назначения врача!

Реальную опасность представляет обезвоживание, которое может произойти вследствие обильной и многократной рвоты и поноса.

Для детей, в силу их малого веса и общих особенностей водного баланса детского организма, обезвоживание может наступить очень быстро.

  • сухость слизистых (рот, губы, глаза)
  • язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
  • ребенок плачет без слез
  • нет мочеиспускания (сухой подгузник) более 5 часов
  • ребёнок стал очень вялыми капризным
  • глаза выглядят запавшими
  • ребёнок постоянно просит пить

При появлении любого из этих признаков вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

Главная задача родителя на этом этапе – не допустить обезвоживания. Самый оптимальный вариант – это отпаивание ребенка специальным регидрационным раствором («Хумана Электролит», «Регидрон», «Гидровит»). Некоторые растворы выпускаются специально для детей с фруктовыми вкусами, однако даже в этом случае дети часто отказываются его пить.

Если у ребенка не получается пить регидрационную жидкость, в качестве альтернативы будет хорош компот из сухофруктов без сахара. Если и компот не помогает, предлагайте любую жидкость: воду, слабый черный чай, соки. Стоит избегать сложных травяных сборов, т.к. желудок и так раздаржен и может непредсказуемо отреагировать на какие-либо травы.

Справка: если вы находитесь за границей, медицинская помощь прибудет нескоро, а у ребенка тошнота и рвота, чтобы попросить в аптеке регидрационный раствор, пользуйтесь аббривературой ORS (оral rehydration solution)

После рвоты желудок ребенка находится в раздраженном состоянии, и поступление большого объема жидкости скорее всего немедленно снова спровоцирует рвоту. Поэтому выпаивать следует строго маленькими дозами: к примеру, по столовой ложке каждые 5-10 минут

  • Обеспечьте ребенку покой и отдых
  • Контролируйте позу ребенка, если он спит: лучше всего уложить ребенка набок, повернув его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, если ребенка начнет рвать во сне
  • Не предлагайте еду, но обязательно предлагайте обильное питье
  • Свяжитесь с вашим врачом: вызовите врача на дом или обсудите состояние ребенка по телефону
  • До визита врача контролируйте питьевой режим ребенка. Если рвота повторяется и добавляется диарея, очень важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. По возможности давайте ребенку электролитный раствор.
  • Если вам не удается напоить ребенка, рвота продолжается и вы видите признаки обезвоживания, немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью
  • При обильной, повторяющейся рвоте у ребенка недопустимо применение народных средств или самостоятельное назначение лекарств!

Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.

В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.

Рвота у ребенка без температуры

Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:

  • пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша.
  • рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно
  • срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину
  • рвотные массы имеют характерный запах

Слабость и вялость после однократной рвоты у ребенка – не повод родителям впадать в панику. Нужно понимать, что для такого малыша акт рвоты – это огромная работа, огромные затраты энергии, и сонливость – нормальная реакция организма. Грудничку (да и детям постарше, и даже взрослым) после рвоты стоит дать отдохнуть, восстановить силы.

Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» — при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту
  • стеноз превратника — в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.

Настоятельно рекомендуем ознакомиться со следующим видео

Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание.

Стандартная рекомендация исключить из детского рациона на время болезни молочные продукты не относится к грудному молоку: в отличие от белка коровьего молока, который действительно является тяжелым для ЖКТ в моменты болезни, грудное молоко остается самой легко усваиваемой пищей.

Этиология

Многократная рвота у детей может быть вызвана:

  • пищевым отравлением;
  • кишечной инфекцией – наиболее распространённой принято считать ротавирусную инфекцию;
  • индивидуальной непереносимостью того или иного продукта питания – зачастую это наблюдается при первом прикорме грудных малышей;
  • передозировкой лекарственного препарата;
  • дисбактериозом кишечника;
  • пилоростенозом или пилороспазмом;
  • гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • ацетонемическим состоянием;
  • врождённой формой дивертикула пищевода;
  • инвагинацией кишечника – подобное состояние требует оказания немедленной медицинской помощи;
  • гастритом или дуоденитом любой природы;
  • черепно-мозговой травмой;
  • сильной мигренью;
  • патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • внутричерепной гипертензией;
  • злокачественными новообразованиями в головном мозге;
  • широким спектром недугов, поражающих поджелудочную железу, печень и желчный пузырь;
  • попаданием постороннего предмета в ЖКТ;
  • патологическим влиянием глистов или паразитов.
Синдром циклической ацетонемической рвоты

Синдром циклической ацетонемической рвоты

Причинами появления рвоты у годовалого ребёнка выступают:

  • прорезывание молочных зубов;
  • перекармливание;
  • непереносимость лактозы, но в таких случаях родителям стоит занять выжидательную тактику, поскольку большинство детей перерастают такое состояние;
  • банальное срыгивание, которое является нормальным функциональным рефлексом;
  • неправильный рацион, не подходящий ребёнку по возрастной категории;
  • смена места жительства, а именно климатической зоны.

Мама проверяет температуру у дочери

У детей от 7 лет и старше факторы возникновения рвоты без температуры практически совпадают с вышеуказанными источниками, но зачастую на первый план выходят психоэмоциональные факторы и стрессовые ситуации, с которыми они сталкиваются в школьных коллективах или в повседневной жизни.

Рвота у ребёнка без температуры и поноса обуславливается аналогичными этиологическими факторами.

Стоит отметить, что позывы к рвоте, не дополняемые температурой, у грудничка следует отличать от срыгивания после кормления грудью, что является вполне естественным процессом.

Причины рвоты без температуры

Общие причины

Симптоматика

Клинические проявления, которые выражаются, если у ребёнка появляется рвота, будет отличаться в зависимости от причин возникновения основного признака. Таким образом, наиболее частыми сопутствующими симптомами выступают:

  • болевой синдром в области живота. Подобное проявление может возникнуть как во время, так и после приёма пищи, а также нередко наблюдается ночью;
  • бледность кожных покровов;
  • частые позывы к дефекации – повторение диареи может достигать 5 раз в сутки;
  • постоянная тошнота и рвота – это наиболее частая симптоматика, которая может наблюдаться не только у детей, но и взрослых;
  • характерное урчание в кишечнике;
  • обложенность языка белым или жёлтым налётом;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище – это объясняется тем, что большое количество симптомом возникает именно после трапезы;
  • икота и изжога;
  • увеличение размеров живота;
  • кашель и рвота;
  • повышенное газообразование;
  • обильное слюноотделение.

Подобные признаки можно отнести к детям детсадовского и школьного возраста. У малышей, которым не исполнилось 3 года, клинические проявления будут несколько отличаться. В таких случаях на первый план выходят:

  • сильная капризность и беспокойство;
  • слабость и вялость;
  • сонливость в дневное время суток и бодрствование ночью;
  • западание родничка;
  • плохой аппетит;
  • недостаточный набор веса, как для своей возрастной категории;
  • частый плач;
  • вздутие живота.

Помимо этого, стоит выделить наиболее опасные симптомы, которыми может дополняться сильная рвота у детей:

  • отсутствие мочеиспускания;
  • сухость кожного покрова и слизистых оболочек;
  • судорожные припадки;
  • примеси крови и гноя в рвотных массах;
  • приступы удушья;
  • снижение массы тела;
  • диарея по типу «малинового желе».
Опасные проявления рвоты у детей

Опасные проявления рвоты у детей

В таких случаях родителям нужно как можно скорее доставить ребёнка в медицинское учреждение или вызвать бригаду медиков на дом. Во время ожидания врачей необходимо соблюдать правила оказания первой помощи:

  • ни в коем случае нельзя оставлять ребёнка одного;
  • обеспечить малышу покой, горизонтальное положение и возможность в любой момент вырвать содержимым желудка. Грудничков желательно держать на руках, немного наклонив вперёд. Это необходимо для того, чтобы младенец не захлебнулся собственными рвотными массами;
  • после каждого приступа рвоты без температуры прополаскивать ротовую полость;
  • дать попить очищенную воду без газа и следить за тем, чтобы ребёнок пил небольшими глотками.

В то же время категорически запрещается:

  • кормить детей – единственным исключением являются груднички;
  • давать лекарственные препараты;
  • прикладывать тёплый компресс или грелку к животу.

Диагностика

Если наблюдается рвота без температуры у ребёнка, то с проявлением одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Маленькая девочка с мамой

Первый шаг диагностических мероприятий включает в себя:

  • детальный опрос родителей на предмет жалоб;
  • изучение истории болезни и анамнеза жизни маленького пациента – для выяснения причины рвоты у детей;
  • объективный осмотр.

Только после этого могут быть назначены следующие лабораторно-инструментальные диагностические методы обследования:

  • клинический анализ и биохимия крови – для выявления возможного заболевания, послужившего источником того, что частая рвота беспокоит ребёнка;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопические изучения фекалий – для обнаружения частичек глистов или паразитов;
  • лабораторные исследования рвотных масс;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него;
  • гастрофиброскопия.
Проведение УЗИ брюшной полости ребёнку

Проведение УЗИ брюшной полости ребёнку

Только после ознакомления с результатами всех обследований пациента, врач составляет схему лечения, которая будет индивидуальна для каждого больного.

Если ребенка тошнит без температуры, то следует обратиться к врачу. При следующем приступе рвоты проведите визуальный осмотр содержимого выброшенных масс: количество, цвет, запах, наличие примесей желчи, гноя, слизи и крови. Определить причину рвоты помогут лабораторное исследование и инструментальное обследования органов пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с помощью зонда – гастрофиброскопия). Установить причину появления опасного симптома можно с помощью медицинских мероприятий:

  • развернутого биохимического анализа крови;
  • иммунологического исследования;
  • общего клинического анализа мочи и крови;
  • теста на наличие аллергена;
  • бактериологического анализа кала и рвотных масс.

Чего не нужно делать?

Доктор Комаровский утверждает, что в однократной рвоте нет ничего страшного. Если ребенка продолжает рвать, у него болит живот, то незамедлительно стоит вызвать педиатра, ведь это может быть признаком заболевания. До его приезда следите, чтобы малыш не захлебнулся массами – поверните его голову набок, приподняв на 30 градусов.

Для предотвращения обезвоживания отпаивайте ребенка глюкозо-солевыми растворами (к примеру, препаратом Регидрон), которые можно давать из шприца маленькими порциями или чайной ложкой. Названия других регидратационных растворов: Оралит, Тригидрон и Гидровит. Препараты отпускаются без рецепта в аптеках России.

При опорожнении кишечника, вызванном спазмом привратника и заболеваниями желчного пузыря, показано назначенное врачом физиотерапевтическое лечение. Данный метод включает в себя аппликации парафина и озокерита, электрофорез с новокаином на эпигастральную область (введение лекарственных компонентов с помощью электрического тока), гальванизацию, токи Бернара.

Что давать ребенку

Если причина рвоты кроется в находящихся в организме аллергенах и токсичных компонентах, есть симптомы интоксикации организма, то ребенку дают сорбенты природного происхождения, группы углеродных средств или содержащие кремний, препараты с люмогелем, из алюмосиликата (Смекта). Детям нельзя принимать лекарственные медикаменты, предназначенные для взрослых.

Можно давать детям противорвотные средства (Мотилак, Церукал), препараты с витаминами, кроме кальциферола. Чрезмерное употребление витамина Д является причиной рвоты. Гомеопатия помогает не только прекратить рвоту, но и устранить вызвавшую ее проблему. Гомеопатические препараты не имеют побочных эффектов и содержат только натуральные компоненты. Выделяют следующие средства против рвоты:

  • Фосфорус;
  • Кокорыш обыкновенный;
  • Арсеникум альбум;
  • Ипекакуана;
  • Нукс вомика;
  • Пульсатилла;
  • Табакум;
  • Вератрум альбум.

Народные средства

Для лечения народными препаратами выбирают только средства, которые не навредят новорожденному: отвар изюма или риса, ромашковый, мятный или укропный чай. Годовалым детям могут помочь грушевый отвар, замоченные ржаные сухари, ячменная мука. Чтобы остановить рвоту у ребенка возрастом от 3 лет, кроме вышеперечисленных, подойдут другие народные средства, приготовленные из коры дуба, крыжовника. Старым средством от рвоты считается слабый раствор марганцовки.

Улучшить самочувствие и здоровье малыша после болезненного состояния поможет обильное питье, правильное питание, щадящая диета, исключающая тяжелую для переваривания пищу. Ослабленный пищевой тракт не сможет с ней справиться, и состояние ухудшится. Ребенку нужно отказываться от употребления таких продуктов:

  • йогурты без добавок;
  • бананы;
  • отварные морковь, брокколи;
  • печеные яблоки;
  • кефир;
  • отвар, приготовленный из сушеных фруктов.
  1. Давать ребенку противорвотные средства (лоперамид, имодиум) без назначения врача
  2. Давать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без назначения врача
  3. Промывать желудок с помощью антисептиков (спирт, марганцовка)
  4. Самостоятельно назначать ребенку антибиотики
  5. При болях в животе не следует давать обезболивающие до визита врача, иначе врач не увидит полной картины заболевания

Когда острое состояние миновало и приступы рвоты больше не повторяются, можно начинать предлагать ребенку еду. Не нужно настаивать! Дайте возможность есть в соответствии с аппетитом. После пищевого отправления он вполне может быть снижен. Начинать стоит с легких блюд: фруктовый или ягодный кисель, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухариком, рисовая каша, лапша, печеные яблоки.

В целом, рвота у ребенка, протекающая без температуры, не должна являться поводом для паники, но всегда является поводом обратиться к врачу лично или по телефону и внимательно наблюдать за ребенком.

Лечение

Для ликвидации рвоты у ребёнка без температуры зачастую показаны такие консервативные методы:

  • приём лекарств;
  • соблюдение щадящего рациона и питьевого режима – устанавливается в зависимости от возрастной категории ребёнка;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • применение средств народной медицины.

Медикаментозное лечение предусматривает использование:

  • сорбентов;
  • витаминных комплексов;
  • противодиарейных средств;
  • болеутоляющих веществ.

Физиотерапия может включать в себя:

  • все вариации электромагнитной терапии;
  • ультразвуковое лечение;
  • магнитотерапию;
  • бальнеотерапию;
  • водные процедуры;
  • лечебный массаж;
  • ЛФК.

Благоприятно влияют на детский организм и избавляют от рвотных позывов такие травы и растения:

  • мята и мелисса;
  • ромашка и укроп;
  • имбирь.

Стоит отметить, что лечение народными средствами не должно быть единственной методикой устранения основного симптома. Более того, детей до трёх лет лечить народными средствами не рекомендуется.

Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в личном порядке.

Возможные осложнения

Частая и упорная рвота у детей может привести к развитию следующих последствий:

  • сильное обезвоживание организма;
  • снижение массы тела, что очень опасно для грудничков;
  • скрытые кровоизлияния;
  • удушье рвотными массами;
  • аспирационная пневмония;
  • судороги.

Кроме общего стресса для организма, различают 3 основных осложнения: обезвоживание, потеря веса, непроходимость дыхательных путей. При поносе, обильной рвоте происходит стремительное снижение массы тела из-за отсутствия аппетита, что опасно для маловесных, недоношенных детей. Непроходимость дыхательных путей возникает из-за попадания в них рвотных масс.

  • вялость;
  • сухой подгузник в течение 4 часов;
  • натянутая, сухая кожа;
  • при плаче нет слез;
  • быстрая потеря веса.

Профилактика

На сегодня не существует специальных рекомендаций, предупреждающих появление рвоты у ребёнка без температуры, тем не менее нужно следовать следующим общим правилам, за выполнением которых должны следить родители:

  • обеспечение правильного режима дня;
  • рациональное и сбалансированное питание;
  • ограничение от стрессов и эмоциональных перенапряжений;
  • приём в пищу только качественных продуктов;
  • исключение контакта с аллергенами;
  • использование медикаментов строго по предписанию лечащего врача;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • прохождение полного медицинского осмотра.

Девочка спит с мишкой

В подавляющем большинстве случаев такой симптом, как рвота у ребёнка без температуры, носит благоприятный характер. Вероятность развития осложнений минимальна, в особенности если родители внимательно относятся к своему ребёнку и предприняли все меры по раннему обнаружению и лечению того заболевания или состояния, которое могло вызвать подобную симптоматику.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector