Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку

Содержание

Причины рвоты и поноса у детей

Причина, проявление Почему развивается Что делать родителям

Рвота

Срыгивание молока или смеси у детей грудного возраста, не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, не страдает масса тела. Происходит
2-3 раза в день, около 20 мл. массы створоженного молока или смеси без примесей
  • Перекармливание
  • Неправильное положение ребенка при кормлении (происходит излишнее заглатывание)
  • Неправильный захват соска груди либо соски бутылочки
  • Несовершенство ЖКТ ребенка
  • Кормление ребенка в положении со слегка приподнятой головкой
  • Вертикальное удержание малыша после кормления для отхождения воздуха
  • Избегание перекармливания
Рвота, сопровождающая прорезывание зубов у грудных детей. Не связана с приемами пищи, не обильная и без какой-либо цикличности
  • Заглатывание большого количества воздуха при плаче и крике, связанном с болезненностью десен
  • Насильное кормление в период болевого дискомфорта
  • Легкий  массаж десен пальцем либо специальным массажером
  • Использование прорезывателя
  • Смазывание десен специальными гелями с анестетиком
  • Исключение насильного кормления в случае отсутствия аппетита
 Функциональная рвота после введения прикорма и в более старшем возрасте (см. о правильном введении прикорма грудничку). Не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, часто однократная, вскоре после еды
  •  Несовершенство ферментативной системы при знакомстве с новым продуктом
  • Неприятие организмом определенного компонента питания
  •  Временное исключение продукта, вызвавшего реакцию
  • В случае нового прикорма отложить введение данного продукта на несколько недель
 Психогенная рвота (у детей старше 3 лет). Характерно зеркальное повторение рвоты на фоне определенного фактора изо дня в день
  •  Принуждение к приему пищи
  • Перенесенный стресс (как отрицательные, так и положительные эмоции), волнение, обида
  • Эмоциональные переживания перед важным событием
  •  Устранение травмирующей ситуации
  • Помощь детского психотерапевта

Понос

 Неправильное, разбалансированное питание (возможно в любом возрасте). Характерен жидкий стул с примесями непереваренной пищи, четко связанный с употреблением «запрещенного продукта»  Несовершенство пищеварительной системы ребенка
  •  Введение прикорма строго по возрасту
  • Ограничение сладостей, газировки и т.д. у более старших детей
 Психогенный понос. Характерно однократное послабление стула на фоне стрессовой ситуации  Развивается вследствие реакции вегетативной нервной системы на стресс
  •  Исключение психотравмирующих ситуаций
  • Однократное применение препарата от диареи
  • Короткая диета с исключение жирной пищи и молока

 Рвота и понос

 Несварение или перекармливание. Одно-двукратные рвота и понос вскоре после еды. Рвотные массы и стул с непереваренной пищей
  •  Введение нового прикорма у маленьких детей (особенно сырых овощей и фруктов, мяса)
  • Прием большого объема пищи
  • Употребление ранее незнакомого пищевого продукта у более старших детей (экзотические продукты, грибы)
  •  Исключение продукта из рациона
  • Достаточный питьевой режим
 Эмоциональный стресс. Характерен однократный эпизод рвоты и послабление стула на фоне стрессовой ситуации  Реакция вегетативной нервной системы на стресс
  •  Исключение психотравмирующих ситуаций
  • Однократное применение препаратов от диареи и рвоты
 Смена климатической зоны. Характерно одно-двукратое явление рвоты и поноса в первые дни пребывания в зоне с непривычным климатом  Адаптация организма к новым условиям
  •  Обеспечения покоя в первые дни после смены климата
  • Прием не аллергенных и знакомых организму продуктов питания
  • Избегание физических и психических нагрузок

Ситуации, когда у ребенка наблюдается рвота с температурой, диарея с температурой либо совокупность этих симптомов, всегда должны настораживать родителей, особенно, если речь идет о малышах первого года жизни (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничков).

Понос с температурой, так же, как и рвота являются следствием интоксикации организма при инфекционных заболеваниях, а обезвоживание, неизбежное в данном случае, еще больше усугубляет ситуацию.

Наиболее частые причины рвотного и диарейного симптома у ребенка, протекающие с гипертермией:

  • инфекционные заболевания (фарингит, отит, пневмония, менингит и др.);
  • кишечные инфекции (дизентерия, ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез и др.);
  • пищевое отравление (пищевыми продуктами, ядами, химикатами, медикаментами и др.).

Эти опасные состояния требуют срочной медицинской помощи, раннее начало которой позволит избежать серьезных осложнений.

Факторы, вызывающие «синдром острого живота», (расстройство желудка, диарею, рвоту) разнообразны. Условно их патогенез делят на две группы:

  • инфекционные;
  • неифекционные.
Причина Общая клиническая картина
Кишечная палочка Кишечные колики, спазмы, многократная рвота без облегчения. Наблюдается понос (стул от трех раз в день). Каловые массы при этом зеленые (иногда с кровью). Температура фебрильная (38-40°C). Самолечение может не давать результатов.
Пищевое отравление (интоксикация) Сильная слабость, головокружение, боли в животе, рвота, жидкий стул, температура (37-38 °C). Симптомы проявляются в течение суток после употребления в пищу испорченного продукта. При слаботоксичных отравлениях возможно самолечение (кроме случаев отравления у ребенка до 1 года).
Инфекционно-вирусная инфекция Высокая температура, озноб, потливость, одышка, рвота, слабость. Такое состояние – следствие ОРВИ или гриппа. Рвота однократная, после нее наступает облегчение, и ребенка больше не тошнит. По мере выздоровления проходит и диарея. В этом случае нарушение работы желудка вызвано медикаментами или нарушением состава микрофлоры.
Проблемы с ЖКТ Нарушения функционирования кишечника, рвота, вздутие живота. В особо опасных случаях – температура.
Острый аппендицит Сильная «блуждающая» боль, которая постепенно локализуется в правой паховой области. Интоксикация организма: тошнота, понос. Температура – не обязательный признак аппендицита, однако иногда она может достигать высоких отметок (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у ребенка в 7 лет?). При подозрениях на аппендицит давать детям спазмолитики строго запрещено.

Существенным различием между всеми этими заболеваниями является температура тела. Как правило, именно высокие отметки ртутного столба на градуснике заставляет волноваться и прибегать к помощи специалистов. Наличие повышенной температуры означает, что причиной рвоты и диареи стала инфекция или воспаление. Патогенез заболеваний с температурой и без представлен ниже.

Рвота и диарея без повышения температуры – признак того, что пищеварительная система малыша слаба. Наиболее часто диарее и тошноте подвержены новорожденные. В позднем возрасте у детей встречаются кратковременные нарушения работы желудка. Лечение выбирается в зависимости от возраста ребенка и причины, спровоцировавшей состояние. Таких причин может быть несколько:

  • Слишком частое и обильное кормление. Перекармливание – распространенная ошибка новоиспеченных мамочек. При переедании у ребенка начинается рвота (без кровяных примесей), ребенок часто поносит. Симптомы носят однократный характер.
  • Изменения в рационе. Организм малыша обладает слабым ферментным составом. Переход с грудного вскармливания на прикорм вызывает жидкий стул и рвоту без температуры. Симптомы слабо выражены и проходят самостоятельно.
  • Особенности строения ЖКТ. Ключевую роль здесь играет наследственный фактор. Чтобы вовремя диагностировать аномалии и минимизировать их проявления, чаще показывайте ребенка врачу.
  • Интоксикация. Токсины попадают в организм путем потребления плохо вымытых фруктов или овощей. Кроме того, следите, чтобы малыш не тянул в рот грязные посторонние предметы.
Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку
Несоблюдение правил личной гигиены может привести к интоксикации, которая сопровождается диареей и рвотой
  • Непереносимость некоторых продуктов. Среди симптомов пищевой аллергии встречаются тошнота, диарея, расстройство кишечника, не сопровождающиеся повышением температуры.
  • Психосоматика. Причина расстройств ЖКТ может крыться в частых переживаниях и излишней впечатлительности ребенка.

Повышение температуры тела у детей, сопровождаемое жидким стулом и рвотой, может быть спровоцировано несколькими факторами. В числе наиболее частых из них врачи называют:

  • вирусные гастроэнтериты;
  • кишечные инфекции бактериологического характера;
  • пищевое отравление;
  • прорезывание зубов;
  • нервное перенапряжение;
  • побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов.
Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку
Повышению температуры совместно с диареей и рвотой также сопутствуют многие неблагоприятные факторы, необходимо рассмотреть все и выбрать правильный; так, к таким “побочным эффектам” может привести прорезывание зубов

Как правило, понос и рвота у детей связаны с ротавирусной инфекцией, поражающей желудок и кишечник. Ротавирус очень заразен и часто распространяется среди детей вследствие несоблюдения правил личной гигиены.

Вирус выделяется с калом. Если больной не моет руки после туалета, вирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, а затем — передаться другому ребенку. Пыль высохших фекалий или капли рвотных масс также могут попадать в воздух и вдыхаться детьми. Вирус способен несколько дней выживать на поверхностях или столовых приборах.

Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали достаточно напряженный иммунитет.

Места скопления большого количества детей: детские площадки, ясли и детсады являются зонами повышенного риска распространения ротавирусной инфекции.

Ротавирусы препятствуют усвоению жидкости из переваренной пищи, поэтому основным симптомом этой инфекции является понос, а основным осложнением — обезвоживание.

Существует множество факторов, способных спровоцировать ситуации, когда ребёнка тошнит и рвёт. Если температуры нет, сначала нужно исключить вероятность обострения хронических заболеваний (при их наличии).

Наиболее распространёнными причинами выступают следующие:

  • солнечный/тепловой удар;
  • аллергическая реакция на медикаменты;
  • пищевая аллергия;
  • отравление спиртным, угарным газом, продуктами питания, лекарствами и пр.;
  • травмы головы;
  • нарушение баланса кишечной микрофлоры;
  • энцефалит, воспаление лёгких, менингит и прочие инфекционные патологии;
  • сбои в деятельности центральной нервной системы;
  • ацетонемический криз;
  • кишечная инфекция;
  • гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит;
  • аппендицит.

Что давать при рвоте и поносе, какие шаги предпринять в первую очередь

Если при рвоте и поносе сильно болит живот, первое, что нужно сделать – это исключить заболевание, которое может привести к перитониту (к примеру, аппендицит). Для этого требуется медицинский осмотр. Перед визитом врача запрещено давать таблетки от боли в животе, так как они не позволят распознать все симптомы недуга и могут стать причиной постановки неверного диагноза.

Нельзя начинать лечение с противодиарейных препаратов закрепляющего дейстия (Иммодиум, Лоперамид). Временно сняв неприятные симптомы, они могут осложнить развитие болезни. При острых поражениях пищевого тракта понос и рвота – защитный природный механизм.

При подозрении на пищевое отравление не стоит увлекаться противорвотными средствами. Рвота на начальной стадии развития недуга очищает желудок от ядов и токсинов.

При рвоте и сильном поносе серьезным осложнением является обезвоживание организма: он быстро теряет жидкость. Это способствует нарушениям в работе органов и систем.

Особенно опасно обезвоживание у детей. Чем меньше весит ребенок, тем стремительнее оно развивается. Характерные признаки обезвоживания в детском возрасте: снижение числа мочеиспусканий, сухость слизистых, запавший родничок и плач без слез у малышей. Кожа после щипка  медленно (в течение 2 секунд и более) возвращается в исходное состояние.

В прошлом главными причинами смертей от диареи являлась дегидрация, вызванная потерей жидкости.

Лечение поноса и рвоты у ребенка должно начинаться с регидратации (выпаивания).

Чтобы не вызывать новые приступы рвоты, это делают дробно, но часто, используя чайную ложку. Выпаивая детей, в случае необходимости пользуются пипеткой или шприцем со снятой иглой.

Для регидратации применяются растворы медицинских препаратов (Регидрон, Оралит, Энтеродез, Гатсролит). В домашних условиях можно приготовить компот из сухофруктов, отвар из рисовой крупы, сушеной черники, шиповника, чай без сахара.

Что же делать, когда скорая помощь уже в пути? Можно самостоятельно выполнить мероприятия по оказанию малышу первой помощи:

  • если ребенка рвет, помогите ему правильно опорожнять желудок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, дайте регидратационный раствор;
  • если понос – следствие отравления, промойте кишечник, дайте сорбент и регидратационный раствор;
  • если температура больного выше 38.5, а клиническая картина включает признаки ОРВИ, воспользуйтесь ректальными свечами.

Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку

Понос и рвота беспокоят родителей, особенно, если эти признаки проявились у ребенка впервые. Прежде чем лечить малыша, нужно максимально облегчить его состояние.

1. Итак, позвоните в скорую, ожидайте бригаду специалистов. Тем временем успокойтесь, чтобы ваша паника не передавалась крохе. Помогите ребёнку сполоснуть ротовую полость после очередного приступа.

2. Подберите для чада оптимальную позу. Грудничков держат вертикально на руках, слегка склонив вперёд. Детей постарше усаживают или укладывают, во втором случае голова располагается выше корпуса и наклоняется набок.

3. Для предотвращения обезвоживания отпаивайте ребёнка препаратом «Регидрон» строго по инструкции. Он восстановит баланс жидкости и электролитов.

4. Если имеется подозрение на интоксикацию, тогда целесообразно применение сорбентов. Они поглотят и выведут токсины. Наряду с очищающими средствами детям дают пробиотики.

5. Не кормите кроху, пока рвота не остановится. Отпаивайте очищенной водой комнатной температуры строго маленькими порциями через каждые 10 минут.

6. Пытаясь снять всю симптоматику у ребёнка, не предлагайте ему специальные препараты, устраняющие рвоту и понос. Даже если удалось обойтись без температуры, нужно дождаться скорой. Медики проведут диагностику, расскажут, что делать и как лечить чадо в дальнейшем.

Адаптация к новым условиям и обстановке

Обычно детей со рвотой и поносом можно лечить дома. В большинстве случаев гастроэнтерит (кишечный грипп) проходит через пять—семь дней.

Ухаживая за своим ребенком, примите меры для предотвращения распространения инфекции. Не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты.

Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку

Прочитайте подробнее о профилактике рвоты и поноса у детей.

Причины

  • Перемена климата
  • Новый коллектив
  • Новое место жительства

Симптомы

  • Рвотные позывы и частая дефекация характерны в одно- двукратном количестве в первые дни пребывания в зоне дискомфорта

Помощь

  • Создание спокойной обстановки
  • Употребление в пищу привычных продуктов
  • Отсутствие физических нагрузок

Когда вы заметили, что ребёнка рвёт и появился понос, но при этом обходится без температуры, нужно вызвать доктора и оказать первую помощь. Что делать дальше: следовать наставлениям скорой. В зависимости от симптоматики прописываются представленные ниже группы лекарств.

Когда ребенка тошнит, и понос не прекращается, доктор может выписать ферментные препараты, если плохое самочувствие протекает без температуры. После приёма медикаментов налаживается деятельность всей пищеварительной системы.

Мезим

Лекарство представлено таблетками с действующим веществом в виде панкреатина. Активный состав нормализует пищеварение, способствуя улучшению расщепления пищи. Средство рекомендуется принимать при воспалительных процессах, затрагивающих ЖКТ. Запрещено давать препарат детям младше 3 лет. Для устранения неприятной симптоматики принимают по 1 таблетке до 4 раз в сутки.

Фестал

Драже дают для улучшения работы ЖКТ, если у ребёнка наблюдается рвота и понос без температуры. Зная, что делать в этом случае, получится быстро улучшить самочувствие маленького пациента. Малышу нужно давать 3 раза в день по 1—2 драже. Чтобы не столкнуться с побочными реакциями, рекомендуется составить схему лечения с врачом. Перед применением средства важно ознакомиться с противопоказаниями.

При кратковременных нарушениях пищеварительной системы вылечить ребенка можно в домашних условиях. Самолечение допускается, если причина состояния ребенка очевидна. К примеру, малыш переел или впервые съел незнакомый продукт. Очищение кишечника в таком случае – нормальная реакция. Чтобы самостоятельно решить проблему, можно воспользоваться одним из методов, указанных ниже.

Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей

Вызов бригады скорой помощи – экстренная мера. Прибегать к ней необходимо, чтобы остановить развитие осложнений, если наблюдаются симптомы:

  • в стуле или рвотных массах обнаружены прожилки крови;
  • опорожнение кишечника происходит чаще 3 раз в сутки и не приносит облегчения;
  • наблюдаются короткие потери сознания;
  • присутствуют сильные боли, затрудняющие движение.
Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку
Если у ребенка не наступает облегчение, а наоборот – становится все хуже, необходимо срочно вызвать скорую помощь

Отсутствие повышенной температуры в момент, когда отмечается понос, рвота у ребенка, несколько усыпляет бдительность родителей, привыкших, что детский организм реагирует на неблагополучие гипертермией. Ряд патологических состояний может протекать без температуры, более того, у детей с резко ослабленным иммунитетом или заболеваниями иммунной системы очень редко повышается температура при болезнях.

Рвота и понос без температуры у детей

Особенности рвоты и поноса Другие симптомы Лечение

Кишечная инфекция

(чаще всего эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция) может быть как без температуры, так и с небольшой температурой, в некоторых случаях с высокой температурой

  • Рвота, не связанная с приемом пищи. Может быть однократная либо многократная в течение нескольких часов.
  • Рвотные массы неизмененные.
  • Стул жидкий, водянистый (при вирусных КИ) либо с резким запахом, примесями слизи, пены, необычного оттенка (при бактериальных КИ).
  • Чаще всего диарейный синдром превалирует над рвотным
  • Боли в животе по типу колик
  • Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты
  • Отказ от пищи и воды
  • Повышение температуры спустя несколько часов после изначальной симптоматики
  • Отсутствие мочеиспускания, западание глаз, родничка (у младенцев), сухость кожи и слизистых, судороги (очень грозные симптомы)
  • Только в стационаре у детей до 1 года, у более старших детей – в зависимости от тяжести состояния
  • Фуразолидон, нитрофураны
  • Антитоксическая терапия (энтеросорбенты)
  • Этиотропная терапия — антибиотики, противовирусные
  • Регидратационная терапия (парентеральная)
  • Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные)
  • Восстановительная терапия (пробиотики)

Пищевое отравление

(чаще всего молочными продуктами и даже молоком матери, магазинными и самодельными мясными и фруктовыми пюре, соками)

  • Тошнота, а затем рвота через короткий промежуток времени после кормления, многократная и мучительная.
  • Стул частый, может быть с примесями крови, иметь резкий неприятный запах.
  • Рвота и понос могут быть непродолжительными, но при этом общее состояние ребенка ухудшается
  • Сильная спазматическая боль в животе
  • Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты
  • Отказ от пищи и воды
  • Только в стационаре у детей до 3 лет. Дети старшего возраста — в зависимости от тяжести состояния
  • Промывание желудка
  • Фуразолидон, нитрофураны
  • Антитоксическая терапия (энтеросорбенты)
  • Регидратационная терапия (парентеральная)
  • Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные)
  • Восстановительная терапия (пробиотики)

 Аллергическая реакция на пищевой продукт

(часто – новый прикорм), на лекарственный препарат

Рвота и понос вскоре после кормления, без посторонних примесей, с остатками непереваренной пищи
  • Кожные аллергические реакции – крапивница, зуд, покраснение кожи
  • В тяжелых случаях – отек слизистой гортани и носа, кожи, затруднение дыхания
  • В зависимости от тяжести проявлений проводится в стационаре либо амбулаторно
  • Антигистаминная терапия (препараты от аллергии)
  • Могут применяться энтеросорбенты
  • В тяжелых случаях – гормональная терапия

 Дисбактериоз

  • Рвота 1-2 раза в сутки
  • Стул пенистый, несколько раз в сутки, может сменяться запорами
  • Урчание кишечника
  • Плохой аппетит
  • Белый налет на языке
  • Боли в животе по типу колик через час-два после еды
  • Вероятны кожные реакции – сыпь, зуд, сухость кожи
  • Проводится на дому
  • Сначала санация (нитрофураны)
  • Коррекция режима питания.
  • Восстановление микрофлоры кишечника (препараты из групп пробиотиков, эубиотиков)

 У детей младше 1 года рвота и понос без температуры, сопутствующие описанным патологиям, а также другие симптомы являются более смазанными, но быстро нарастают и за короткий временной промежуток выходят на пик своих проявлений.

Также быстро развивается патологическая цепочка реакций в организме, поэтому за несколько часов грудничок может впасть в критическое, угрожающее жизни состояние.

Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку

У годовалых и старших детей симптоматика более четкая, можно проследить цикличную картину развития заболевания, симптомы, сменяющие друг друга. К тому же, ребенок может сам рассказать, что его беспокоит.

Рвота без температуры у детей

Особенности рвоты Другие симптомы Лечение

Гастроэзофагальный рефлюкс

  • Необильная рвота сразу после кормления, имеющая кислый запах
  • Повторяется после каждого кормления
  • Беспокойство ребенка, частый плач
  • Плохой набор веса
  • Частая икота
  • Гиперсаливация
  • Приступы удушья
  • На дому.
  • Изменение частоты и объема кормлений, переход на более густое питание.
  • Медикаментозная терапия (блокаторы выработки соляной кислоты в желудке, антациды)

Пилоростеноз

(порок развития мышечного слоя желудка)

  • Обильная рвота фонтаном без примесей спустя 20 минут после кормления с манифестацией на 2-3 день жизни младенца
  • Рвотные массы – непереваренное молоко или смесь
  • Чаще страдают девочки
  • Потеря веса
  • Западание родничка
Только хирургическое

Пилороспазм (спазм привратника)

  • Необильная периодическая рвота с малым количеством рвотных масс,
  • начинается с первых дней жизни
  • Чаще страдают девочки
  • Незначительная потеря веса
  • Возможно на дому
  • при  неэффективности консервативных методик – хирургическое лечение
  • Частое дробное кормление
  • Тепло на область желудка

Врожденный дивертикул пищевода

  • Необильная рвота непереваренным молоком сразу после кормления
  • Манифестирует в первые дни жизни
Незначительная потеря веса Только хирургическое

Инвагинация кишечника

(до года вследствие неправильно введенного прикорма, после года – на фоне полипов, опухолей кишечника, глистной инвазии)

Рвота через некоторое время после приступа боли, с примесью желчи
  • Резкие боли в животе по типу схваток
  • Крик и плач ребенка в момент приступа боли
  • Бледность, слабость
  • Стул «малиновым желе» — слизистый с кровяными прожилками
Только хирургическое

 Острый гастрит, дуоденит

(у детей до года – на фоне приема некоторых лекарств, у детей старше года – часто при употреблении новых или экзотических продуктов)

  • Тошнота
  • Многократная рвота спустя некоторое время после кормления, часто с примесью желчи
  • Боль в эпигастрии
  • Снижение аппетита
  • Вздутие живота
  • Проводится на дому
  • Коррекция режима питания
  • Обильное питье малыми объемами
  • Поддерживающая медикаментозная терапия

 Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени  

  • Одно- или многократная рвота вскоре после кормления,
  • с остатками непереваренной пищи,
  • примесью желчи и неприятным желчным запахом.
  • Не приносит облегчения
  • Значительная болезненность в эпигастрии
  • Снижение аппетита
  • Отрыжка
  • Вздутие живота
  • В стационаре
  • Диетотерапия
  • Ферментативные препараты или гепатопротекторы (в зависимости от патологии)
  • Спазмолитики

 Заболевания ЦНС

(у новорожденных вследствие ишемического поражения мозга, повышения внутричерепного давления —  гидроцефалии, у детей старше года – из-за повышения ВЧД, опухоли мозга)

  • Мозговая рвота упорная,
  • не связанная с приемом пищи,
  • не приносит облегчение

(см. причины патологического срыгивания у грудничка)

  • Беспокойство, сменяемое сонливостью
  • Выбухание родничка (у младенцев)
  •  В зависимости от причины – дома либо в стационаре
  • Медикаментозная терапия (препараты, улучшающие мозговое кровообращение, ноотропы и пр).
  • Хирургическое лечение (гидроцефалия, опухоли)

Попадание инородного тела в ЖКТ

  • Рвота через несколько минут после проглатывания инородного тела
  • Рвотные массы с непереваренной пищей, слизью,
  • может быть примесь алой крови
  • Обильное слюнотечение
  • Беспокойство ребенка
  • Нарушение дыхания
  • Наблюдение (при небольшом предмете) до естественного выхода через кишечник
  • Хирургическое лечение

Рвота без температуры возможна и при других патологиях, например, при остром аппендиците рвота часто выступает первым симптомом, но температура все равно начинает повышаться спустя несколько часов после рвоты (см. признаки аппендицита у ребенка).

Понос без температуры у детей

Особенности поноса Другие симптомы Лечение

Кишечная инфекция либо несильное пищевое отравление

  • Диарея до 5 раз в сутки,
  • без примесей (при отравлении) либо со слизью и измененного цвета (при КИ),
  • возможно с остатками непереваренной пищи
  • Боль в животе
  • Белый налет на языке
  • Кожные реакции (сыпь)
В зависимости от состояния – возможно на дому (см. выше)

Аллергическая реакция на лекарственный препарат

Диарея 1-2 раза спустя несколько часов после приема препарата Вероятны кожные аллергические реакции  Отмена препарата

 Энтерит

  •  Обильная диарея с остатками непереваренной пищи 4-6 раз в сутки
  • Характерен жирный кал – стеаторея
  •  Боль в области пупка
  • Снижение аппетита
 Медикаментозное на дому

Глистная инвазия

Периодическая диарея без посторонних примесей, сменяемая запорами ( см. острицы у ребенка, аскариды у детей, симптомы глистов у детей).
  • Потеря веса
  • Вялость, капризность, бледность
  • Боль в животе, кишечная колика
  • Плохой и беспокойный сон
  • Повышенное слюнотечение
На дому, медикаментозная терапия (антигельминтные препараты)

Дисбактериоз

Пенистый стул с неприятным запахом, несколько раз в сутки
  • Урчание кишечника
  • Снижение аппетита
  • Белый налет на языке
  • Боли в животе по типу колик через час-два после еды
  • Вероятны кожные реакции – сыпь, зуд, сухость кожи
На дому (см. выше)

Понос без температуры может сопровождать и другие патологические состояния, поэтому, если симптом наблюдается более 1 дня – консультация врача должна быть проведена незамедлительно.

№1. Энтеросорбенты

Связывают и удерживают токсичные вещества, аллергены, патогенных микроорганизмов и продукты их жизнедеятельности, яды иной природы. Сорбенты дают малышам, которые столкнулись с пищевым отравлением.

Смекта

Смекта – хороший энтеросорбент при рвоте у ребенка, который выпускается суспензией и порошком. Удаляет из жизненно важных систем и органов яды, аллергены, вирусы, продукты распада. Восстанавливает слизистый барьер ЖКТ, останавливает диарею, предотвращает дисбактериоз. Препарат растворяют в воде, после чего принимают 4 раза в сутки терапевтическим курсом (1 неделя).

Энтеросгель

Подходит самым маленьким, отпускается густым гелем, который необходимо принимать и запивать водой. Способствует задержке жидкости в тканях, на фоне чего предупреждается обезвоживание. Восстанавливает слизистые ЖКТ, качественно чистит организм от вредных соединений. У ребёнка снять рвоту и понос (без температуры) можно приёмом препарата до 5 раз ежесуточно. Что делать – придерживаться курса 7—20 дней.

Популярный сорбент, который выпускается в различных формах: порошок, таблетки, суспензия и пр. Выписывается детям, у которых диарея и непроизвольное опустошение желудка спровоцированы аллергической реакцией, отравлением, дисбактериозом, кишечной инфекцией или нарушениями метаболических процессов. Уголь дают ежедневно по 3 раза, терапия длится 2 недели. Дозировка высчитывается индивидуально – 1 единица препарата на 10 кг. массы тела.

Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей

Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку

Частые позывы к опорожнению кишечника опасны в любом возрасте. Для грудничков и детей младшего возраста они чреваты трудно обратимыми изменениями в организме:

  • Дистрофией. Вернуть обратно вес в этом случае тяжело, т.к. аппетит очень слабый.
  • Обезвоживанием. Недостаточное количество жидкости в организме может спровоцировать синдром полиорганной недостаточности.
  • Асфиксией. Риск захлебнуться рвотными массами – один из самых серьезных в этой ситуации.
  • Аспирационной пневмонией. Возникает как следствие проникновения в легкие желудочного сока.

№2. Пробиотики

Применяются для восстановления кишечной микрофлоры, когда нарушается баланс между «плохими» и «хорошими» бактериями. Специально созданные препараты дают малышам при отравлении, кишечной инфекции, инфекционных заболеваниях.

Бифидумбактерин

Препарат отпускается в капсулированном виде, сосредотачивает живые бифидобактерии. Показывает высокую эффективность в отношении патогенных микроорганизмов разных видов (дрожжеподобные грибы, стафилококк, кишечная палочка и пр.). Способствует восстановлению микрофлоры и перистальтики кишечника. Принимается детьми трижды в сутки 15—20-дневным курсом.

Линекс

У ребёнка по разным причинам может начаться рвота и понос, при этом ухудшение состояния зачастую наблюдается без температуры. Чтобы долго не думать о том, что делать, малышу рекомендуется дать «Линекс». Препарат представлен в капсульной форме и направлен на устранение всей неприятной симптоматики. Эффект достигается за счёт нормализации микрофлоры в кишечнике.

Хилак Форте

Препарат выпускается в виде капель для перорального применения. Их прописывают для восстановления нарушенной микрофлоры. На фоне этого проходит диарея и рвота. Средство запрещено давать только при индивидуальной непереносимости компонентов. Для улучшения самочувствия ребёнку отмеряют трижды в день по 50 капель. В редких случаях наблюдаются побочные эффекты.

Питание во время рвоты и поноса у детей разного возраста

Правильное питание при заболевании – залог скорейшего выздоровления. Давать ребенку еду стоит после исчезновения симптомов раздражения кишечника. Не стоит кормить малыша против воли. Нужно дождаться, пока он сам попросит есть или согласится на ваше предложение. Снижение аппетита – нормальная реакция на очищение кишечника. На восстановление организма может понадобиться время.

Наиболее популярна и действенна диета, включающая бананы, рисовую кашу, пюре из яблок, несладкие сухари. Соблюдать диету можно детям с 2-3 лет. Минимальная продолжительность – 7-10 дней, чтобы дать пищеварительной системе время на восстановление. Питание в период болезни и выздоровление должно сопровождаться обильным питьем. Вода или несладкий чай помогут восстановить дефицит жидкости, а также поспособствуют выводу токсинов.

В качестве вспомогательного вещества для нормализации пищеварения можно использовать раствор ОРС (оральная регидратационная соль). Порошок с готовым составом можно приобрести в аптеке.

Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку
Регидрон – более известный аналог оральной регидратационной соли

Чтобы приготовить средство в домашних условиях, вам понадобятся:

  • 1 чайная ложка соли;
  • 2 столовых ложки сахара;
  • 1 литр питьевой воды.

Смешайте все ингредиенты в указанных пропорциях. Срок хранения раствора составляет 24 часа, затем придется делать новый. ОРС помогает эффективно бороться с возможными последствиями обезвоживания, восстанавливает баланс жидкости в организме. Отпаивать ребенка до 2 лет необходимо при помощи шприца без иголки либо бутылочки для кормления.

Если заболевание произошло во время лактации, приостанавливать ее не стоит. Отравление не может быть вызвано материнским молоком, так как эта жидкость нетоксична и является наиболее легкой для усвоения малышом. Можно лишь сократить размер «порций» кормления. Специалисты ВОЗ уверены, что состав грудного молока позволяет организму эффективно бороться с возможным обезвоживанием.

Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку
При возникновении заболевания у грудничка нельзя прекращать грудное вскармливание!

Рацион питания детей от 1 года должен содержать:

  • вареное белое мясо;
  • несладкие домашние сухари;
  • вареные или тушеные овощи;
  • бананы;
  • печеные яблоки;
  • крупы;
  • галетное печенье.

Полному исключению из рациона ребенка подлежат следующие продукты:

  • молочные продукты (кроме молока матери, если лактация еще продолжается);
  • фаст-фуд;
  • газированные напитки;
  • шоколад;
  • тяжелая пища (жирная, острая, жареная, копченая).

осмотр врачом ребенка на дому

Более эффективную диету должен прописывать врач с учетом фактора, вызвавшего негативную реакцию ЖКТ. При аллергии, гастрите или обычном пищевом отравлении к употреблению в пищу будут показаны совершенно разные продукты.

№4. Антибактериальные средства

Антибактериальная терапия назначается, если плохое самочувствие ребёнка спровоцировано развитием кишечной инфекции или вирусных заболеваний. Антибиотики запрещено давать малышу без предварительного согласования с педиатром. Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

Фталазол

Выпускается в таблетированной форме и обладает широким спектром действия. Врачи прописывают лекарство для борьбы с гастроэнтеритом, дизентерией, колитом. Применяют трижды в день по 2 единицы. Курс – 2—7 суток. Запрещено употреблять медикамент при заболеваниях почек, печени, крови, гепатите и кишечной непроходимости. Иногда возникают побочные реакции.

Энтерофурил

Противомикробный препарат обладает широким спектром действия. Средство чаще всего назначается для борьбы с бактериальной диареей. Его запрещено применять при дефиците сахарозы и непереносимости фруктозы. Схема лечения назначается индивидуально, зачастую рекомендуют принимать по 1 капсуле 4 раза в день. Крайне редко развивается аллергическая реакция.

Профилактика

Так как гастроэнтерит очень легко передается от одного человека другому, важно принять меры, чтобы ваш ребенок не заразил других детей.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы предотвратить распространение инфекции:

  • следите, чтобы ребенок тщательно мыл руки перед едой и после туалета;
  • тщательно мойте горшок или унитаз с дезинфицирующим средством после каждого приступа поноса или рвоты, обязательно мойте сиденье и ручку двери;
  • регулярно мойте руки, особенно после того, как вы сменили ребенку подгузник или чистили горшок;
  • выделите ребенку отдельные полотенца, белье, столовые приборы и посуду;
  • при попадании кала на одежду или постельное белье стирайте их отдельно от других вещей при максимально высокой температуре (например, для постельного белья — 60°С или выше), сначала удалив кал.

Соблюдайте карантин:

  • не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты;
  • не позволяйте вашему ребенку ходить в бассейн, по крайней мере, две недели после приступа поноса — даже если у него больше нет симптомов; исследования доказали, что в течение этого периода ротавирус может передаваться другим детям через воду.

Рвота и понос у ребёнка: причины, лечение, что делать – НаПоправку

Прочитайте подробнее о профилактике распространения микробов.

Не допустить появления у ребенка поноса и рвоты достаточно трудно (подробнее в статье: что делать, если у ребенка понос и температура 38?). Постоянно контролировать то, что ест малыш невозможно. Регулярно напоминайте крохе о правилах личной гигиены, приучайте есть полезные продукты, укрепляйте иммунитет активными прогулками.

Регулярно водите малыша на осмотр к педиатру, своевременно занимайтесь лечением заболеваний. Главное для психического состояния ребенка – атмосфера в семье. Многие недуги спровоцированы нервным напряжением, не допускайте появления стрессовых ситуаций, и будьте здоровы!

Основа профилактики расстройств желудочно-кишечного тракта – тщательное соблюдение норм гигиены. Мойте овощи и фрукты, кипятите воду, подвергайте продукты тщательной термообработке. После возвращения с улицы, после посещения уборной, перед едой напоминайте ребенку о необходимости помыть руки. Для профилактики вирусных заболеваний избегайте мест большого скопления народа.

Давайте посмотрим видео, где советы нам даст доктор Комаровский.

Избавление от нежелательных проявлений: лекарство от рвоты и поноса

Помимо регидратации назначается медикаментозная терапия, схема которой корректируется в зависимости от симптоматики.

  • Чтобы вывести из кишечника токсины, выделяемые патогенами, используются сорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Энтеросгель). Связывая и выводя из организма отравляющие вещества, такие препараты не позволяют им поступать в кровь. В итоге быстрее снимается острая симптоматика и нормализуется общее состояние.
  • При рвоте и поносе с температурой и признаками интоксикации применяются кишечные антисептики (Энтерофурил, Фуразоледон). Они нарушают жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Эффективным средством зарекомендовал себя препарат Интетрикс, имеющий выраженное антимикробное и антипаразитарное действие.
  • В комплексном лечении патологий пищеварительного тракта используют Энтерол — препарат, содержащий высушенные грибки Сахаромицеты булардии. Он обладает антимикробным, противовирусным, антитоксическим, иммуномодулирующим действием.
  • Чтобы нормализовать кишечную микрофлору, используют Хилак форте, Лактобактерин, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин.
  • В качестве средств для улучшения пищеварения рекомендуются ферментные препараты: Фестал, Мезим, Панкреатин.
  • При условии исключения воспалительных патологий органов пищеварения (аппендицит, холецистит) можно использовать спазмолитики для снятия боли в животе (Но-шпа, Спазмалгон).
  • Если поднимается температура 38 — 38,5 и выше, применяются жаропонижающие препараты.

Антибактериальная терапия, до недавнего времени активно применявшаяся при поносе и рвоте, сегодня назначается лишь с учетом типа возбудителя, выявленного специальным анализом и при особо тяжелом течении заболевания.

Схема пищеварительной системы человека

Наряду с медикаментозными препаратами при нарушениях пищеварения допустимо применять средства народной медицины, помня, что они являются лишь частью комплексного лечения.

Противовоспалительным эффектом обладают цветки ромашки. Они успокаивают раздраженную слизистую кишечника, приостанавливают размножение патогенных микроорганизмов.

  • Отвар из ромашки. Понадобятся сухое сырье и вода в пропорции 1:10. Ромашку залейте чуть теплой водой, доведя до кипения, томите на водяной бане 30-40 мин. Когда отвар остынет до теплого состояния, процедите его и разбавьте кипяченой водой до 400 мл. Употребляйте по ½ стакана 4 раза в день после еды. Такое средство не подлежит хранению дольше суток.
  • Настой из ромашки. Засыпьте в термос 1 столовую ложку сухого сырья, добавьте 200 мл кипятка. Настояв в течение 2-4 часов, процедите и употребляйте 3-4 раза в день.
  • Чай из ромашки. Его можно приготовить из фильтр-пакетиков, продающихся в аптеке. За неимением таковых залейте чайную ложку цветков кипятком (200-250 мл), заваривайте 10 минут. Пейте такой чай 3-4 раза в день после еды.

Поможет справиться с рвотой, устранит вздутие живота отвар из семян укропа. Чайную ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка, 2 минуты держат на слабом огне. После остывания отвар процеживают. Средство подходит для применения у детей.

Успокаивает тошноту и рвоту мятный настой. В термос засыпают 2 столовые ложки сухого измельченного сырья, доливают ½ л кипятка. Через 2 часа настой будет готов. После процеживания его нужно принимать взрослым по 1 столовой ложке, детям по 1 чайной ложке с интервалом в час.

Популярное домашнее средство при поносе у взрослых и детей – рисовый отвар. Чтобы его приготовить, возьмите на 2 столовых ложки крупы 0,5 литра воды и варите в течение получаса на слабом огне. После этого посуду нужно накрыть чем-то теплым для «упаривания». Остывший отвар готов к употреблению. Его рекомендуется пить 3-4 раза в день в дозировке от 50 до 100 мл (в зависимости от возраста).

При возникновении у ребёнка рвоты и поноса нельзя медлить. Если состояние наблюдается без температуры, важно понимать, что делать. Для купирования рвотных позывов следует дать препараты направленного действия.

Церукал

Мужчина держится за живот

Лекарство спасает не только от рвоты, но и поноса. Оно безопасно для детей. Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, отвечающих за рвотные рефлексы. Дополнительно препарат налаживает работу ЖКТ. К противопоказаниям относится лактация, внутренние кровотечения, беременность, кишечная непроходимость. Для улучшения состояния ребенку дают до 4 раз в день по 2 таблетки. В профилактических целях курс может продолжаться до 6 недель.

Мотилиум

Препарат воздействует на ЦНС, купируя рвотные рефлексы. На фоне этого улучшается самочувствие. Потреблять необходимо трижды в день за полчаса до трапезы по 1 таблетке. Терапия продолжается 7—10 суток. Средство не рекомендовано при дисфункции печени, внутренних кровотечениях, пролактиноме. В некоторых случаях проявляются побочные реакции.

При возникновении у ребёнка рвоты и поноса необходима комплексная терапия. Когда состояние ухудшается без повышения температуры, многие родители не знают, что делать. Нужно постараться выяснить причину развития недуга, вызвать врача и дать лекарство направленного действия с учётом назначений медиков.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector