Понос и рвота у беременной женщины

Статистика и причины поноса при беременности

По статистике, расстройство пищеварения беспокоят каждую будущую маму минимум 1 раз за период гестации. В третьем триместре понос беспокоит каждую вторую женщину, так как растущая матка стимулирует расположенную рядом стенку кишечника. Учащённый понос после 36 недели беременности предвещает скорые роды, и не требует медикаментозного лечения (необходимо скорректировать меню – меньше острого, больше овощей).

Но если у беременной понос сопровождается пенистым или чёрным стулом, с прожилками крови, повышена температура, однозначны патологические нарушения в организме. Риск прерывания беременности, при таких симптомах, увеличивается до 30%. Лечение подбирается, в зависимости от провоцирующего фактора поноса.

Причины поноса у беременных:

  • Изменения гормонального фона, токсикоз;
  • Пищевое отравление;
  • Патогенная микрофлора – паразиты, бактерии, вирусы;
  • Аллергическая реакция;
  • Побочное явление от препаратов (часто, на фоне беременности);
  • Реакция нервной системы.

Токсикоз – это реакция организма на изменения в эндокринной системе. Резкое повышение концентрации ХГЧ на первых неделях после зачатия, рост эстрогенов в крови, колеблет эндокринную систему. Как проявление – тошнота, понос, рвота. К середине первого триместра беременности организм адаптируется к изменениям, самочувствие нормализуется.

В каждом 5-ом случае причиной поноса у беременных является пищевое отравление, когда в желудок с продуктами проникают микробы. Если сразу применить диету, интоксикация при беременности не опасна, так как отсутствует специфический возбудитель. Сопровождается болью в животе, спазмом в кишечнике. Температура не повышается, лечение симптоматическое.

Опасная причина – проникновение в ЖКТ паразитов. Распространённые бактерии – стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия. Вирусы – энтеровирус, ротавирус и др. Заражение всегда сопровождается высокой температурой, требуется применение антибактериальной и противовирусной терапии. При кишечной инфекции понос чёрного, зелёного, бурого цвета, с примесью слизи, прожилками крови.

Диагноз нервная диарея у будущих мам встречается чаще, чем у обычных пациентов терапевта. Из-за гормонального дисбаланса, беременная женщина остро реагирует на события, слезлива, восприимчива. Вырабатываемые гормоны — адреналин, кортизол угнетают всасывательную функцию кишечника. В результате излишки жидкости выходят из организма с калом. Сопутствующие симптомы – вздутие живота, колики, спазмы.

При своевременной диагностике и назначении терапии при поносе у беременных, осложнения не развиваются. Но если пустить понос на самотёк, не выяснив причины, риски патологий беременности увеличиваются в разы.

Влияние диареи на здоровье матери и ребенка

В период беременности детский организм находится под защитой плаценты. Потому бактериальные микроорганизмы и вирусные инфекции не представляют особой опасности для развития плода. Помимо этого, в третьем триместре беременности уже можно пить некоторые лекарства, что облегчает процесс лечения.

Понос у беременных в третьем триместре конечно не всегда говорит об инфекциях в кишечнике или пищевом отравлении. Иногда это состояние является признаком позднего токсикоза. Это нарушение провоцирует появление тошноты и слабости. В некоторых случаях патология сопровождается нарушением стула.

Стоит учитывать, что в начале третьего триместра нужно соблюдать предельную осторожность. При позывах к дефекации есть риск сокращения матки. Это часто приводит к началу преждевременных родов. На этом сроке ребенку сложно выжить без помощи врача.

Существует еще одна немаловажная особенность. На начальном этапе третьего триместра возникает серьезная опасность обезвоживания. Это состояние становится причиной тромбоза. Данное осложнение угрожает жизни и здоровью беременной женщины. Справиться с ним без помощи врача не представляется возможным.

Может ли понос навредить беременной женщине

https://www.youtube.com/watch?v=xmf1cZwkYME

В зависимости от причины явления, определяется опасность для плода. Поносу беременных с повышением температуры тела – повод для немедленного вызова врача.

  • Снижение иммунитета;
  • Интоксикация при температуре от 38°С;
  • Обезвоживание;
  • Недостаток кровотока;
  • Снижение артериального давления;
  • Почечная недостаточность;
  • Пневмония.

При проникновении инфекции, вируса в организм, женщина чувствует слабость, сонливость, бледнеют кожные покровы. Защитные силы организма перенаправляются от защиты плода на борьбу с инфекцией. Иммунитет снижается.

Если у пациентки температура тела выше 38 градусов, АД ниже 100/70, организм обезвожен, увеличивается плотность и замедляется циркуляция крови. Маме и плоду не хватает кислорода. Одновременная выработка окситоцина (при недостатке кровотока) вызывает сокращения матки, провоцируя выкидыш.

  • тромбоз, гестоз;
  • маловодие;
  • преждевременные роды;
  • снижение иммунитета.

Осложнения при беременности проявляются в результате обезвоживания организма, увеличения вязкости крови, тонуса кишечника. Позывы к дефекации стимулируют сокращения матки. Учитывая высокую концентрацию окситоцина (гормона схваток) в крови, риск выкидыша, особенно на поздних сроках беременности, увеличивается на 30–35%.

После 37 недели беременности учащённый понос, при нормальном самочувствии не опасен, является признаком скорого наступления схваток (5–10 дней). При этом, если понос не пенистый, без примесей, коричневого цвета поводов для обращения к врачу нет.

Сильный понос опасен для организма женщины и ребёнка обезвоживанием. Кроме этого, диарея при беременности:

  • Может создать угрозу выкидыша. Сильные спазмы повышают тонус желудка и матки. В зависимости от срока беременности это может стать причиной отслоения плаценты, гибели плода, преждевременных родов.
  • Если понос инфекционного характера, то проникновение патогенных организмов через плаценту в первом триместре беременности грозит пороками формирования плода, задержкой внутриутробного развития, гипоксией. Гипоксия плода
  • На 30 неделе боли в животе провоцируют схватки, матка находится в тонусе, возникают ложные схватки. Тонус опасен преждевременными родами, выкидышем.
  • Высокая температура при поносе у будущей мамочки оказывает негативное влияние на ребёнка.
  • Неконтролируемый продолжительный жидкий стул грозит обезвоживанием организма, дисбалансом питательных веществ, микроэлементов, нарушением водно-солевого баланса. Это провоцирует авитаминоз, отрицательно сказывается на развитии и нормальном росте плода.
  • При отравлении есть большой риск попадания токсичных соединений в кровоток ребёнка. Поэтому необходимо как можно быстрее промыть желудок и находиться под наблюдением врачей для исключения патологий плода и осложнений.

Если женщина отмечает у себя сильную жажду, сухость кожных покровов, слабость, обморочное состояние, уменьшение количества мочеиспусканий, немедленно необходимо звонить в скорую помощь. Данные признаки могут означать обезвоживание.

В каких случаях нужна врачебная помощь?

Понос у женщины при беременности на поздних сроках может иметь разные проявления. Однако существуют признаки, пренебрегать которыми категорически запрещено. Диарея считается одним из симптомов, которые говорят о появлении определенной патологии. Возникновение поноса часто сопровождается такими проявлениями:

  • выраженный метеоризм;
  • сильная тошнота и рвота;
  • болевой синдром и слабость;
  • озноб;
  • увеличение температурных показателей;
  • головные боли.

Появление озноба и головных болей приводит к более серьезному ухудшению состояния. Потому так важно своевременно обратиться к доктору. Помимо этого, к опасным симптомам причисляют появление слизистых примесей в каловых массах, повышение температурных параметров, рвоту и понос. Не менее серьезным признаком является темный оттенок кала.

Если жидкий стул присутствует от 1 суток до 10 дней, беременным женщинам не стоит ждать, что он пройдет самостоятельно. Диарея действительно опасна для женщины и будущего малыша.

Безопасные методы лечения

В зависимости от тяжести диареи, говорят о возможном вреде для здоровья, осложнениях. Если понос возник вследствие неправильного питания, то симптом протекает безболезненно, проходит быстро без особого лечения. Расстройство желудка инфекционного характера требует внимательного отношения, оперативной терапии. Хроническая диарея, продолжающаяся месяц, указывает на серьёзные нарушения ЖКТ.

Понос при беременности отмечается симптомами:

  • Частый жидкий стул;
  • Живот крутит;
  • Водянистые каловые массы;
  • Отсутствие аппетита;
  • Дискомфорт в животе после еды в виде изжоги, тошноты;
  • Спазмы, боль в области желудка;
  • Ноющие, острые, продолжительные боли в брюшной области;
  • Слабость;
  • Сонливость, апатия;
  • Бывает повышение температуры тела;
  • Признак головокружения, потемнение в глазах при смене положения тела.

При поносе женщина должна следить за самочувствием. При ухудшении состояния, если тянет, болит живот, наблюдается жидкий стул водой, малыш в животе ведёт себя беспокойно (затих) – немедленно обращаться в скорую помощь. Самолечение в период беременности чревато последствиями для здоровья будущей мамочки и ребёнка. Перед применением лекарственных препаратов для устранения неприятных симптомов проконсультируйтесь с врачом.

  • Первый триместр беременностипонос кашицеобразный, 3–4 раза в день (токсикоз, перемена гормонального фона);
  • Второй триместр беременности – чередование жидкого поноса и запоров (растёт матка);
  • Третий триместр беременности– жидкий кал по утрам, без примесей, после 37 недели (скорые роды).

Диарея, сопровождающаяся температурой выше 37,8ºС тошнотой, рвотой, лихорадкой, на любом сроке беременности – опасный признак. Даже если кал нормального цвета, не болит живот, требуется срочный вызов врача (на сроке от 34 недель – неотложка).

Недопустимо самолечение при поносе у беременной, только гастроэнтеролог определит, что делать в конкретном случае. При вызове врача на дом, терапевт назначит допустимое симптоматическое лечение – энтеросорбенты. Безопасные препараты во время беременности – Энтеросгель, Полисорб. Вещество впитывает и выводит токсины, предотвращает обезвоживание, останавливает понос.

В период беременности многие средства противопоказаны. Потому бороться с причинами диареи довольно тяжело. Вне зависимости от природы появления кишечных расстройств нужно провести тщательное обследование. При выявлении инфекции беременная женщина подлежит госпитализации в соответствующее отделение медицинского учреждения.

Терапия должна быть патогенетической, т. е. направленной на восстановление функци организма и пищеварения. Поэтому схема лечения нацелена на восстановление балланса жидкости и борьбу с симптомами интоксикации. Появление поноса на поздних сроках представляет опасность из-за угрозы обезвоживания и утраты солей. При вымывании важных микроэлементов есть риск возникновения осложнений у матери и малыша.

diareya_pri_beremennosti

Для лечения диареи любого происхождения рекомендуется много пить. В дополнение к обычной воде полезно употреблять солевые растворы:

  1. Регидрон – в порошке присутствует 3,5 г. хлорида натрия. Помимо этого, в составе лекарства имеется цитрат натрия и глюкоза.
  2. Хумана – препарат включает экстракт фенхеля. А также в нем присутствует и банан.

Если появление диареи связано с пищевым отравлением, но симптомы имеют невыраженный характер, врач может выписать беременной женщине сорбент. Благодаря применению такого лекарства удается вывести токсические вещества из пищеварительной системы. В период вынашивания ребенка обычно выписывают такие сорбенты:

  1. Смекта – представляет собой селективное вещество. Его применяют на любых сроках беременности.
  2. Активированный уголь – считается клинически доказанным безопасным препаратом.

Лекарственные средства этой категории безвредны для беременной женщины и ребенка. Они не попадают в системный кровоток и не производят токсического воздействия на организм.

Понос и рвота у беременной женщины
Лоперамид разрешен на 3 триместре беременности

В более сложных случаях показано применение лекарственных средств, которые отличаются по составу и принципу действия:

  1. Лоперамид, Имодиум. Эти средства продают без врачебного рецепта. Вначале рекомендуется принять 2 таблетки Лоперамида. После дефекации нужно выпить 1 таблетку. В сутки стоит принять 8 таблеток. Лекарство успешно справляется с поносом и помогает избежать рецидивов.
  2. Ломмотил, Дифеноксилат. Эти лекарства обладают мощным воздействием. Однако они имеют немало побочных эффектов. Обычно врачи выписывают 2 таблетки 4 раза в сутки. После чего объем уменьшают до 2 таблеток в сутки.

Такая схема лечения используется в том случае, когда женский организм самостоятельно регулирует периодичность диареи. Если в течение 2 дней требуемый эффект не достигается, лечение прекращают.

При беременности запрещено принимать субсалицилат висмута. При неврогенном характере поноса лечение должно быть нацелено на улучшение состояния нервной системы. В этом случае женщине выписывают седативные средства на растительной основе. При потребности проводят психотерапию.

Народные рецепты

В дополнение к стандартной терапии применяют действенные народные средства. Однако перед использованием любого домашнего рецепта женщина должна посоветоваться с врачом. Хороший результат дает применение таких натуральных средств как:

  1. Раствор крахмала. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно взять 1 небольшую ложку картофельного крахмала и смешать с половиной стакана чистой воды. Состав нужно залпом выпить и на сутки отказаться от пищи.
  2. Кисель из черники. Это прекрасный продукт, который помогает справиться с диареей. Чтобы приготовить напиток, нужно взять 200 г. ягод, добавить немного сахара и варить четверть часа. Затем добавить 4 больших ложки крахмала и варить еще 2 минуты. Остуженный напиток следует пить трижды в сутки.
  3. Настой листьев ежевики. Для его приготовления взять 1 большую ложку измельченного сырья и смешать со стаканом кипятка. Настоять и процедить. Чтобы справиться с поносом, правильно принимать по 1 столовой ложке средства трижды в сутки.
  4. Гранатовый настой. Взять 1 большую ложку измельченной кожуры граната и смешать 1 стаканом кипятка. Настаивать 24 часа и пить в течение дня по несколько глотков.

Меню

  • тёплое питье от 2 л. в сутки;
  • исключение маринованной, жирной, солёной, копчёной пищи;
  • дробленое питание – 5 раз в день, небольшими порциями;
  • чай крепкий с сухарями – 4 раза в день;
  • пребиотики – Аципол, Линекс, Бифиформ (отпускаются без рецепта);
  • каши на воде – рисовая, гречневая, пшеничная (можно кукуруза рис);
  • овощи – варёная морковь, кукуруза, картофель, огурцы, брокколи (не{amp}gt;300 г в сутки);
  • мясо – нежирная говядина, курица, индейка (варить без кожи);
  • нежирная рыба – треска, судак;
  • кисели, компоты из чёрной смородины, шиповника, черники.

Диета соблюдается 7–10 дней. Свинина, колбаса, сосиски допускаются только через 14 дней после окончания поноса, по 50–100 г в сутки. Чёрный чай, кисели, отвары из шиповника хорошо закрепляют стул. Рекомендуется принимать в течение всего срока гестации.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления диареи в период беременности, стоит соблюдать такие рекомендации:

  • придерживаться назначенного врачом рациона;
  • избегать жирной пищи, острых продуктов, фастфуда;
  • перед едой мыть руки;
  • тщательно промывать овощи и фрукты;
  • отказаться от аллергенных продуктов;
  • правильно хранить и готовить пищу.

Появление поноса в последний триместр беременности порой является вариантом нормы или свидетельствует о серьезных патологиях. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию, следует проконсультироваться с врачом.

Список допустимых лекарств

В 70% случаев поносапри беременности, лечение обходится без антибиотиков. При этом, каждой второй женщине назначается комплексная терапия, для восстановления водно-солевого баланса, нормализации функций ЖКТ, уничтожения патогенов (при необходимости). Среди того, что можно беременным от поноса, в первую очередь назначаются сорбенты.

  • адсорбенты – белый, чёрный (активированный) уголь, смекта;
  • против обезвоживания – регидрон;
  • восстановление электролитного баланса, капельно – трисоль, раствор рингера, дисоль (при тяжёлых отравлениях);
  • пробиотики;
  • ферменты для облегчения переваривания пищи – панкреатин, мезим, микрозим;
  • антибиотики – цефалоспорины (цефтизин, цефуроксин, клафоран), пенициллины (амоксициллин);
  • жаропонижающие – парацетамол, ибуклин (при t от 38ºС);
  • противовирусные таблетки – Цитовир, Эргоферон, Кипферон.

Лечение поноса при беременности допускается проводить в домашних условиях. При назначении антибиотиков, солевых растворов необходима госпитализация в стационар. Терапия ведётся только под наблюдением врачей.

Антибактериальные лекарства назначаются при условии, что риск опасности для пациентки и плода превышает вероятность побочных явлений. Но есть ряд препаратов, которые категорически запрещены при беременности, из-за способности проникать сквозь плацентарный барьер.

  • тетрациклины;
  • фторхиналоны;
  • аминоглиикозиды;

Ранние сроки беременности – метронидазол, препараты сульфаниловой кислоты (этазол, сульгин, фталазол).

При беременности рекомендуется терапия без применения антибиотиков. Но если причина жидкого поноса – бактериальная кишечная инфекция без антибиотиков и госпитализации не обойтись.

Среди множества рекомендованных домашних средств от поноса, половина рецептов беременным противопоказана. Например, малина, отвар которой рекомендован при поносе, запрещена беременным до 37 недели беременности. В ягоде содержится гормон простагландин, который стимулирует начало родовой деятельности.

Безопасные методы

Отвар из овсянки. 2 ст.ложки хлопьев заливаются 400 мл. воды, варятся до густого состояния на медленном огне. Остудить, принимать по столовой ложке, каждые 3 часа.

Картофельный крахмал. 2 чайные ложки на стакан воды, выпить в 2 приёма, по половине, с промежутком в 2 часа. Не ставить в холод.

Кисель из клюквы или брусники. Стакан ягоды размолоть в блендере, добавить сахар, ваниль по вкусу, влить кипяток 800 мл, постоять 5 минут, сцедить через марлю. В компот добавить крахмал, разбавленный в воде (1 ст. л на 200 мл). Употреблять каждые 4 часа, по 200 мл.

Отвар из ягод ежевики, шиповника. Измельчённые плоды (стакан) заварить 800 мл кипятка, погреть на водяной бане 5–7 минут, снять с огня. Настоять – 35–40 минут, принимать через полчаса, после каждого приёма пищи.

Хорошее народное средство от поноса при беременности – отвар из гранатовой кожуры. Но подходит средство не всем мамам, из-за повышенной аллергичности плода. Для восстановления водного баланса, выведения токсинов полезен зелёный чай с мятой, мелиссой, ромашкой.

Будущим мамам рекомендовано соблюдать диету с момента зачатия. Большинство диагнозов «диарея» имеют инфекционную природу. Опасность заболеваний в быстром размножении патогенов по ЖКТ, проникновению в слизистые ткани, обезвоживании. Происходит отток иммунных сил на борьбу с бактерией. Предотвратить понос при беременности поможет гигиена, термическая обработка продуктов, приём витаминных комплексов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector