Полип пищевода: причины, симптомы, диагностика и лечение

Описание

Полип пищевода — уплотненный нарост доброкачественной природы. Растет опухоль из клеток эпителиальной оболочки пищеводного тракта. Полипы пищевода всегда растут из любого места на слизистой органа.

Новообразование возникает в местах физиологических сужений в верхней трети полой трубки, на эпителиальной слизистой в нижней части пищевода или возле сфинктерной мышцы (в области перехода пищевода в желудок). Полип пищевода бывает двух форм:

  • в виде округлой шляпки на ножке;
  • выпячивание на широком основании.

Наросты на ножке часто ущемляются возле кардии желудка, то есть у клапана, соединяющего пищевод с полым пищеварительным органом. Если нарост растет на верхнем участке пищевода, он может выпасть из пищеводного просвета в глотку. Внешне железистый полип — это объемная структура с дольчатой или гладкой выпуклой округлостью красного цвета. От незначительного касания эндоскопического инструмента нарост начинает кровоточить.

По величине пищеводные полипы редко достигают больших размеров. Диагностируется нарост при фиброгастроскопии или других обследованиях пищевого тракта и желудка. Крупные полипы характеризуются специфической клинической картиной.

С целью предоставления единых подходов к осуществлению лечения различных патологических процессов в организме существует Международная классификация болезней — МКБ, согласно которой наросты в пищеводе относятся к категории болезней К22 в пересмотренном варианте МКБ 10.

Специфика недуга

Полип пищевода — это весьма редкое новообразование доброкачественной природы. Оно состоит преимущественно из эпителиальных клеток. Полип формируется вследствие разрастания эпителиального слоя пищеводной стенки и свисает с нее. Он имеет ножку и широкое основание.

В большей степени заболеванию подвержены представители сильного пола, чей возраст варьируется от 35 до 70 лет. Для него характерно практически бессимптомное течение. Поэтому пациенты слишком поздно обращаются за помощью, когда лечение уже оказывается малоэффективным.

Полип пищевода – причины

Полип пищевода: причины, симптомы, диагностика и лечение

Полип внешне напоминает доброкачественный вырост красного цвета на широком основании. Шляпка в виде полусферы может располагаться на ножке. По структуре подразделяется на объёмный гладкий или дольчатый мешочек небольшого размера в несколько миллиметров. Встречаются экземпляры, чей диаметр достигает десятков сантиметров. Маленькое разрастание редко поддаётся диагностике.

Предпосылками к образованию полипов становятся:

  • Воспалительные процессы слизистой желудка;
  • Воспалённый слизистый слой пищеварительного канала (эзофагит);
  • Грубая, горячая пища;
  • Курение, алкогольная зависимость;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Рефлюкс-гастрит;
  • Вредная, тяжёлая еда;
  • Малоподвижный режим дня, стрессовые ситуации, экологически неблагоприятная среда.

Медики пока не знают истинной причины, почему возникают полипы на слизистой пищевого тракта. Существует несколько общепринятых причинных факторов:

  1. Хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой — эзофагит.
  2. Периодическое повреждение стенок пищевода, из-за чего возникают микротравмы. Это происходит из-за регулярного употребления грубых, раздражающих слизистую продуктов, попытки заглатывания химических веществ.
  3. Рефлюксная болезнь, в результате которой кислый пищеварительный сок забрасывается в пищевод из-за недостаточности кардии у сфинктерной мышцы желудка.
  4. Злоупотребление крепкими алкогольными напитками.
  5. Плохая наследственность.

К второстепенным провоцирующим факторам относятся:

  • частые стрессы;
  • нарушение функций организма при ограничении двигательной активности и снижении сократительной мышечной силы — гиподинамия;
  • нерегулярное питание неправильными продуктами;
  • плохая экологическая обстановка.

После постановки диагноза с выяснением причин возникновения нароста путем анализа истории болезни и семейного анамнеза пациента назначается терапия, направленная на устранение воздействия этиологических факторов. Необходимы радикальные меры, что позволит предотвратить возникновение новых полипов в смежных органах и системах.

Предрасполагающими факторами к развитию данного заболевания являются:

  • воспаление пищевода (хронический эзофагит);
  • алкогольная зависимость;
  • прием грубой пищи, которая нарушает целостность пищевода путем образования в нем микротрещин;
  • недостаточность пищеводно-желудочного жома, в результате чего может возникать рефлюкс: заброс соляной кислоты из желудка в пищевод;
  • наследственность.

Однозначной теории возникновения и развития полипов пищевода в настоящее время нет. Рассматривая тему «полип пищевода причины», можно выделить несколько основных этиологических факторов.

Полип пищевода: причины, симптомы, диагностика и лечение

В настоящее время клиницисты выделяют следующие причины полипа пищевода:

  • Хронические воспалительные заболевания слизистой (эзофагиты разной этиологии);
  • Периодические микротравмы стенки пищевода (могут быть связаны с регулярным приемом грубой или химически агрессивной пищи, попытками приема химических веществ);
  • Рефлюкс желудочного сока вследствие недостаточности пищеводно-кардиального сфинктера;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Генетическая предрасположенность.

Также отдельными факторами общего характера, повышающими риск развития полипов, являются гиподинамия, несбалансированное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы.

При постановке диагноза, конкретные причины полипа пищевода выясняют у пациента в ходе сбора анамнеза. Это необходимо для устранения этиологических факторов и снижения риска появления новых образований.

Причины формирования полипов достаточно многообразны. В своей основе они имеют одно направление — воспалительный процесс. Несмотря на кажущуюся безобидность и смазанную клиническую картину, новообразования могут существенно ухудшить качество жизни человека.

Среди основных причин, способствующих возникновению недуга, врачи называют следующие:

  • воспалительные процессы в желудке, отличающиеся хроническим течением;
  • эзофагитный гастрит;
  • микротравмы стенок желудка, полученные в результате употребления чрезмерно грубой или горячей пищи;
  • некорректная работа сфинктера, провоцирующая обратный заброс желчи;
  • стрессы и нервные переживания;
  • малоактивный образ жизни.

Точные причины возникновения полипов в пищеводе остаются малоизученными. Однако перечисленные выше факторы оказывают непосредственное воздействие на процесс появления новообразований в системе ЖКТ.

Полип пищевода: причины, симптомы, диагностика и лечение

•    хронический эзофагит;•    ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Играют роль:

  • состояние стенки пищевода — микротравмы слизистой после приёма грубой пищи, некоторых лекарственных препаратов;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • хронические стрессы;
  • плохая экология.

Особенности терапии

Данная патология классифицируется в медицинской практике по происхождению. Выделяют следующие виды новообразований:

  1. Гиперпластические. Формируются по причине разрастания нормальной, здоровой ткани. Гиперпластические полипы практически не имеют склонности к малигнизации. Чаще всего их диагностируют у людей, пренебрегающих правильным питанием, предпочитающих фастфуд и пагубные привычки.
  2. Неопластические. Развиваются из патологических клеток. Данный вид новообразований может иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу.
  3. Воспалительные. Локализуются непосредственно в очаге воспаления, где нарушена целостность тканей органа.

Полипы неопасны до тех пор, пока имеют маленькие размеры и немногочисленны по количеству. Однако такие наросты могут быть множественными и распространяться на соседние органы. Данное явление называется полипозом.

Как лечить полипы пищевода? Именно такой вопрос возникает у пациентов после подтверждения диагноза. Основным методом лечения является хирургическое удаление новообразований. Терапевтические способы воздействия не обладают эффективностью. В большинстве случаев они лишь оттягивают хирургическое вмешательство, что может привести к негативным последствиям.

Признаки, симптомы и проявления

Клиническая картина патологии определяется количеством, расположением и степенью разрастания полипов внутри полости органа. Симптомы не всегда проявляются сразу. Также они могут иметь непостоянный характер и приступообразное течение. Основные проявления заболевания следующие:

  • боль при глотании;
  • ощущение «кома» в горле;
  • потеря аппетита;
  • ощущение тошноты;
  • снижение веса;
  • редкие приступы рвоты;
  • дискомфорт в области груди.

Наличие небольших одиночных образований не сопровождается явными симптомами. Обычно их обнаруживают случайно при эндоскопическом исследовании верхних отделов пищеварительной системы и при подозрении на иные недуги (эзофагит, язвенная болезнь и пр.).

Течение недуга бессимптомно, но при выпадении железистого полипа в глотку появляются такие симптомы:

  • ощущение комка в глотке;
  • боли при заглатывании еды и питье воды.

Если полип увеличивается в размерах, дискомфортные ощущения в пищеводе увеличиваются. Пациент чувствует постоянное присутствие крупного чужеродного тела. Общие симптомы:

  • постоянное подташнивание;
  • редкие рвотные позывы;
  • болезненные ощущения и дискомфорт за грудной клеткой;
  • уменьшение аппетита;
  • потеря веса.

Клинический вопрос «полип пищевода симптомы» является достаточно объемным. Клиническая картина полипа во многом зависит от его локализации и размеров.

При наличии мелких полипов в кардиальном отделе, при их ущемлении или выпадении в полость глотки, возникают болевые ощущения, изжога, ощущение «комка в горле», чувство давления за грудиной, может нарушаться или становится болезненным процесс глотания.

Полипы маленьких размеров другой локализации, как правило, не вызывают никаких субъективных ощущений у пациента и не влияют на его состояния. Они могут быть не обнаружены совсем или оказаться случайной находкой при обследовании или патологоанатомическом вскрытии.

Симптомы полипа пищевода при достижении им крупных размеров становятся более выраженными.

Первым тревожным признаком является дисфагия – нарушение акта глотания при уменьшении просвета пищевода телом полипа.

Кроме этого, пациента беспокоят боли и дискомфорт за грудиной, чувство тошноты, периодические рвотные позывы, болевые ощущения при приеме пищи.

Полипы пищевода, в отличие от рака, не имеют склонности к стремительному прогрессивному росту, что выражается в сохранении данных ощущений без склонности к ухудшению в течение длительного времени.

Могут возникать ситуации, когда спазм стенки пищевода в области полипа уменьшается, и тогда пациент отмечает временное самопроизвольное улучшение состояния и снижение интенсивности симптоматики.

К общим симптомам полипа пищевода можно отнести некоторое снижение аппетита, похудание, связанное с нарушением приема пищи, раздражительность и беспокойство пациента.

Чувство присутствия инородного тела при проглатывании слюны или пищи, а также боль за грудной клеткой – настораживающие симптомы. Человеку, который испытывает подобные неприятные ощущения, необходимо срочно обратиться к врачу. Полипы, выпадающие в глоточное кольцо, ведут к снижению аппетита, от чего больной теряет в весе. Помимо этого, образование провоцирует тошноту, рвоту, мешает разговаривать.

Заболевание протекает бессимптомно, когда наростов доброкачественного характера много, но размер их невелик. Опасность для заболевшего возникает при перекрытии просвета пищеварительного канала, что блокирует проходимость пищи. Употребление продуктов питания провоцирует рвотный рефлекс и боль за грудиной. Прогрессирующее разрастание эпителия вызывает анорексию, вялость и раздражительность человека.

Самостоятельно обнаружить у себя полип в пищеводе невозможно. Это связано с тем, что заболевание никак себя не проявляет: общее состояние здоровья не ухудшается, клинические признаки тоже отсутствуют. Единственным предостерегающим признаком является небольшая дисфагия – процесс нарушения глотания, которого раньше не наблюдалось.

При достижении полипа значительных размеров у человека появляется следующая симптоматика:

  • болевые ощущения при глотании;
  • появление «кома» в горле;
  • снижение или полная потеря аппетита;
  • чувство тошноты, редко заканчивающееся рвотой;
  • исхудание на фоне резкого снижения веса;
  • дискомфортные ощущения в грудной области.

Методы диагностики

Точный диагноз поставить можно путем проведения двух обследований:

  • рентгенологического;
  • эндоскопического.

Так как удалять полипы нужно исключительно хирургическим путем, требуется подтверждение характера его природы — добро- или злокачественный. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные процедуры — биопсия и гистологический анализ.

•    ЭФГДС — эзофагогастродуоденоскопии;•    контрастной рентгеноскопии.

1. При осмотре пищевода эзофагоскопом обнаруживается округлое или овальное ярко – красного цвета образование. При прикосновении инструментом возникает кровоточивость.

2. При проведении контрастной рентгеноскопии полип размером менее 1 см выглядит в виде уплотнённой складки слизистой оболочки.

Если размеры больше 1 см — определяется дефект наполнения округлой формы с чёткими контурами.

Отсутствие при полипе пищевода признаков, по которым можно было бы догадаться о его существовании, объясняются его небольшими размерами. Функции пищевода при этом не нарушаются, общее состояние остаётся удовлетворительным. Кроме незначительных размеров для него характерен медленный рост. Поэтому продолжительное время оно может существовать бессимптомно.

Полип постоянно раздражается проглатываемой пищей, перемещается под её воздействием. В результате ножка полипа растягивается, а сам он постепенно разрастается. Происходит дальнейшее затруднение с проглатыванием пищи, замедление её прохождения по пищеводу и даже задержка.

•    трудности при проглатывании пищи;•    болью при глотании;•    тошноту и рвоту после еды;•    дискомфорт за грудиной;•    затруднённое дыхание, связаным со сдавливанием трахеи;;•    резкое исхудание.

Маленький полип

При длительно существующем полипе происходит постоянное раздражение его грубой пищей. Со временем он покрывается эрозиями и может изъязвляться. Это приводит к кровотечению. Если происходит незначительная потеря крови ежедневно, о чём человек может не догадываться, постепенно развивается анемия. Возникает слабость, одышка, сердцебиение.

Поставит верный диагноз врач-гастроэнтеролог после изучения анамнеза болезни и проведения обследования. На чем основана диагностика заболеваний пищевода:

  • Анализ жалоб пациента, образа жизни и рациона. Это позволяет усмотреть причины возникновения полипов, расставить приоритеты при выборе дальнейших действий.
  • Верхний отдел пищеварительного канала обследуется методом эндоскопии. Осмотр слизистого слоя, выявление повреждений, эпителиальных разрастаний помогает при постановке диагноза.
  • Полиповидное образование подвергнут биопсии. Гистологическое исследование подскажет тактику ближайших действий.Гистология полипа
  • При недоступности использования эндоскопического вида исследования грудная клетка подвергается рентгенографии. Изображение контрастируют, чтобы увидеть внешний абрис пищевода и различить возможные изменения типичного строения. Размер уплотнения до 1 см покажет складочку на снимке. Если полип сравнительно больше одного см, то контур более чёткий.

Лечение народными способами помогает при ранней диагностике полипов в пищеводе. Когда образования увеличены, их локализация распространена на обширной площади слизистой оболочки, альтернативная медицина актуальна как вспомогательное средство. Какие рецепты народной терапии пользуются спросом у заболевшего:

  • Облепиховое масло принимают в утреннее время на голодный желудок по 25 грамм.
  • Репейный сок поборет болезнь за три курсовых приёма месяц через месяц.
  • Три раза в день перед едой употребляют отвар из травы чистотела.
  • Смесь из топлёного масла и мёда используют орально по 25 г натощак по утрам.

Существуют прочие варианты поддержания организма народными рецептами. Не стоит забывать, что полипы в пищевой трубке несут риск развития раковой опухоли. Поэтому при диагностике симптомов болезни человек способен предотвратить усугубление патологии, обратившись в больницу. Какими средствами и методами будет происходить лечение, решит врач после изучения картины заболевания.

Перед началом лечения полипов в пищеводе пациенту необходимо пройти детальное обследование. Занимается этой патологией гастроэнтеролог. Именно к этому специалисту нужно обращаться за помощью при дискомфорте в области груди и чувстве «кома» в горле.

Диагностика начинается с осмотра пациента и изучения его жалоб. Для получения полной клинической картины врачу требуется анамнез больного. В большинстве случаев уже на этом этапе доктор может заподозрить новообразования в ЖКТ и подобрать дальнейшую тактику лечения.

Дополнительными методами обследования пищевода служат: рентген грудной клетки и эндоскопия. Именно на основании полученных снимков врач может с уверенностью сказать, в какой части пищевода локализуются полипы, опасны ли имеющиеся симптомы. Эндоскопическое исследование позволяет дать оценку состояния слизистой и определить наличие повреждений, новообразований.

Фиброгастродуоденоскопия

При проведении обследования фиброгастродуоденоскопией нарост по МКБ 10 визуализируется в виде образования круглой или овальной формы. Его внешняя поверхность гладкая и имеет четкие ровные контуры. Цвет полипа красный и темнее близлежащих тканей. При прикосновении эндоскопического зонда к опухоли появляется небольшое кровотечение.

Метод позволяет произвести прицельную биопсию нароста в пищеводе. Взятый фрагмент тканей опухоли отправляется на гистологический анализ с целью определения морфологической структуры тканей пробы.

Народные методы лечения

При обнаружении полипа пищевода лечение только хирургическое. Его необходимо удалить, других способов не существует.

•    прогрессирующий рост;•    кровотечение;•    высокий риск малигнизации.

Удаление полипа проводится в зависимости от его расположения, размера и вида.

полип пищевода

1. Полип на длинной ножке удаляется при помощи эзофагоскопа. Затем проводится электрокоагуляция ножки и сосудов для предотвращения дальнейшего кровотечения. Вся манипуляция продолжается несколько минут. Раневая поверхность и функции органа восстанавливаются за несколько дней.

2. Если выявлено образование на толстой ножке, удалить его при помощи фиброскопа технически не удастся. Кроме того, существует высокая вероятность озлокачествления у таких выростов (особенно, если это гиперпластический полип) при проведении подобных манипуляций. Если имеется широкое основание у полипа пищевода, лечение должно быть оперативным.

Операция проводится открытым методом в зависимости от отдела пищевода, где выявлен полип. Чаще всего надрез производится на шее, т.к. типичная локализация — верхняя треть пищевода. Новообразование отсекается, место надреза ушивается. Удалённые ткани отправляются на гистологическое исследование. Если малигнизации не произошло, в препарате определяется картина простого полипа с элементами воспаления в соединительной ткани и отёка.

3. По статистике образования крупных размеров редко озлокачествляются. Если же это происходит — удаляется пищевод.

4. В случае выявления полипоза в нижней части пищевода и в желудке и при невозможности удаления фиброскопическим методом, проводится полостная операция с абдоминальным разрезом. Подобные хирургические вмешательства всегда делаются с большим вниманием и осторожностью, т. к. любое обнаруженное новообразование считается потенциальным раком. С этой целью во время проведения лечебных манипуляций пытаются избежать обсеменения окружающих тканей удаляемой ткани.

Удаление нароста в кратчайшие сроки после его обнаружения даёт возможность предупредить в будущем необходимость обширных операций. Рецидивы после проведенного лечения встречаются редко.

Появление симптомов позволяет врачу заподозрить характерную патологию пищевода. Окончательный диагноз ставится исключительно на основании эндоскопического и рентгенологического обследования пищевода с контрастом.

После установления заключительного диагноза решается вопрос о лечении полипа пищевода.

Лечение полипа пищевода возможно только хирургическое.

гиперпластические полипы

Возможность малигнизации новообразования требует его беспрекословного удаления.

Промедление в лечении может привести не только к перерождению в рак, но и к возникновению пищеводного кровотечения. Также полипоз может распространяться на другие отделы желудочно-кишечного тракта, вызывая смежную патологию.

Планируя тактику лечения полипа, необходимо помнить, что окончательно установить характер новообразования можно только после гистологического исследования опухоли. Поэтому все операции проводятся с осторожностью, исключая риск обсеменения клетками полипа окружающих тканей. Оперативное лечение на ранних сроках развития заболевания позволяет исключить необходимость более обширного хирургического вмешательства в дальнейшем.

При установлении диагноза и объяснения врачом тактики лечения, многие пациенты долго не могут решиться на хирургическую операцию.

В настоящее время известно множество способов лечения полипа пищевода народными средствами.

Некоторые рецепты основаны на приеме лечебных смесей из меда и сливочного масла, другие описывают способы приготовления травяных лекарственных сборов или применение облепихового масла.

боль при глотании

Интернет контент переполнен рецептами различного свойства и содержания.

Сложно подтвердить или опровергнуть эффективность описываемых методов самолечения полипов. Однако необходимо помнить, что выбирая лечение полипа пищевода народными средствами и отказываясь от квалифицированной медицинской помощи, пациент подвергает себя риску развития онкологии и других сложных состояний, угрожающих его жизни и здоровью.

Для качественного и правильного лечения, без возможности нанесения вреда другим органам необходимо обратиться к специалисту, которого вы можете выбрать на сайте (список врачей слева от статьи), также для вашего удобства можете заполнить форму поиска необходимого вам врача (форма вверху над статьей), либо выбрать самостоятельно клинику и записаться на прием для получения квалифицированной помощи. Будьте здоровы!

Точный диагноз удается установить путем двух диагностических обследований: рентгенологического и эндоскопического. При полипах в пищеводе лечение проводится только хирургическим путем при следующих показаниях к проведению операции:

  • начавшиеся кровотечения;
  • интенсивный рост и выпячивание новообразования, который легко можно обнаружить на диагностических снимках;
  • при подозрении на процесс озлокачествления.

Хирургия проводится несколькими методами:

  • Удаление новообразования при помощи специального аппарата – эзофаскопа. Данная процедура является наименее травматичной и с минимальной кровопотерей.
  • Извлечение патологического новообразования через специально проделанный разрез. Проводится при больших размерах полипа, когда удаление его иным путем становится затруднительным.

Кроме того, необходимо учитывать возможность применения народных способов лечения. Но их использование возможно только на начальных стадиях болезни, когда существует вероятность излечения полипа нетрадиционными методами терапии. Для этого используют такие продукты как: сливочное масло и мед, отвар чистотела; облепиховое масло; сок лопуха, отвар из еловых иголок.

обследование пищевода

После выздоровления пациенту необходимо придерживаться соответствующей диеты, которую в индивидуальном порядке назначает лечащий врач. Лучше всего есть приготовленную на пару пищу, а также мелко измельченную и лучше совсем не соленую. Человек полностью должен отказаться от употребления следующих продуктов:

  • твердые сорта мяса и птицы;
  • хлеб грубых сортов;
  • грибы и сырые овощи;
  • газированные напитки и алкогольная продукция.

Полип в пищеводе развивается бессимптомно. Только на поздних стадиях его разрастания и распространения по стенкам пищевода у больного начинают проявляться первые клинические признаки. При подозрении на заболевание необходимо сразу обращаться за помощью к специалисту.

Потеря времени при косных методах лечения чревата перерастанием доброкачественного новообразования в злокачественное. Травмирование полипа вызывает кровотечение и изъязвление. Помимо этого, одиночный нарост может привести к формированию новых разрастаний на внутренних стенках органов пищеварения. Поражённый орган даёт сбой работы желудочно-кишечного тракта. Если терапевтические мероприятия не привели к результатам, применяют хирургический способ.

Удаление новообразования операционным методом проводят с помощью электрической петли эзофагоскопа. Эффективность такого способа выше при отсечении маленьких уплотнений. Петля нейтрализует нарост, отрезая ножку без провокации кровотечения из сосудов. Операция проходит под видеонаблюдением, что позволяет прижигать эпителиальный слой, сводя к минимуму ранки.

Полип крупного размера удаляется хирургически. Такой метод применим при нарушении функционала пищевода. У больного возникает дисфагия – трудно и больно глотать, просвет пищевода максимально сужен. При отсутствии возможного риска здоровью пациента производят разрез в области шеи. Отсечение полипа со здоровой тканью завершается сшиванием краёв слизистой.

Что ещё

удаление полипа пищевода

Опухоль также удаляется альтернативным методом – хирургическими ножницами. Но такой способ отсечения наростов уходит в прошлое, потому что велика опасность поражения поверхности пищевода. Кровотечения могут встречаться чаще и продолжительнее по времени. Если есть необходимость провести гистологическое изучение структуры, гладкий или дольчатый полип отрезается ножницами.

Специальная диета

Восстановление организма и поддержание человека в работоспособной форме возможно при соблюдении правильно подобранной диеты. Следует придерживаться щадящего рациона и внимательно относиться к проявлениям болезненных ощущений. Пищевые продукты кислой, жгучей и вредной природы удаляются со стола больного. Преобладают паровой и отварной способы приготовления пищи. Целесообразно доводить еду до пюреобразной консистенции.

В желудок недопустимо попадание пищи:

  • Плотной структуры (волокнистая, с содержанием клетчатки);
  • Хлеб зерновой и грубого помола;
  • Мясо жирных сортов;
  • Консервированные продукты, маринады;
  • Горох, фасоль, капуста, редис (тонкий кишечник «ответит» формированием газов);
  • Макароны;
  • Каша из перловой, ячневой, пшённой крупы.

Лечатся полипозные опухоли по МКБ в пищеводе исключительно хирургическим путем. Абсолютные показания к операции:

  • кровотечение;
  • интенсивный рост выпячивания;
  • большая опасность малигнизации (озлокачествления).

Риск преобразования в рак при полипах пищевода значительный, поэтому высока необходимость в полном удалении нароста. Даже небольшое промедление чревато возникновением интенсивного кровотечения в пищеводе. Другая особенность полипов — способность к распространению в другие отделы ЖКТ, провоцируя развитие новых опухолей на слизистых.

Проведение операции

Удаление полипов пищевода осуществляется эндоскопически. Как правило, в ходе процедуры используют электрическую петлю. С ее помощью врач может удалить само новообразование и предупредить кровотечение из сосудов ножки нароста. Особенно эффективна данная методика при наростах небольшого размера.

Во время операции врач имеет возможность следить за ее проведением на экране компьютера. Такой подход позволяет свести к минимуму риск травматизации иных отделов пищевода. Образующийся после вмешательства дефект на слизистой регенерирует в течение 1-2 недель, при этом вероятность рецидива равняется практически нулю.

Удаление крупных полипов осуществляется открытым путем по причине высокого риска малигнизации нароста. Стандартная операция состоит из следующих этапов:

  • открытие пищевода через рану на передней стенке шеи;
  • оценка границ и размеров новообразования;
  • резекция нароста и близлежащих тканей;
  • наложение швов.

Новообразования с высокой интенсивностью роста, к числу которых относятся аденоматозные полипы, удаляются путем проведения эзофаготомии или резекции пищевода. Такой подход в лечении обусловлен максимальной вероятностью малигнизации. Злокачественная форма образования всегда подразумевает под собой полное удаление полипа вместе с частью пищевода. При этом пациенту обязательно назначается курс химиотерапии. После проведения операции проводится повторная биопсия материала.

Хирургия

При выборе тактики оперирования следует ориентироваться на данные, полученные во время гистологического исследования взятых проб тканей из опухоли. Выпячивания удаляют с предельной осторожностью, чтобы исключить риск обсеменения полипозными клетками близлежащих тканей.

Нарост (менее 1 см в диаметре) будет удален оперативным путем с минимальным травматизмом. Это позволит исключить осложнения и послеоперационные последствия, которые могут потребовать в будущем более обширной операции.

Общепринятая техника удаления полипа из пищевода — эндоскопическая. Для этого в пищеводный тракт вводится эзофагоскоп, через который запускается особая электрическая петля. Инструмент оснащен качественной оптикой и светом, что позволяет визуализировать патологию и передать картинку на большой экран.

После того, как удалили нарост, врач проводит электрокоагуляцию (прижигание) ножки и нарушенных сосудов. Меры необходимы для минимизации кровопотерь и устранения кровотечений, которые могут возникнуть в послеоперационный период. Рана в месте удаления полипа зарастает в течение первых 3—5 суток после проведения операции. Пищевод полностью восстанавливает функции. Пациент не меняет качество жизни.

Резекция крупных полипов диаметром более 1 см проводится открытым путем из-за высокого риска озлокачествления нароста. Этапы операции:

  • пищевод открывается через рану на шее спереди;
  • оцениваются границы опухоли;
  • отсекается нарост и близлежащие ткани;
  • ушивается раны на пищеводе.

Полипы с высокой интенсивностью роста удаляли путем проведения эзофаготомии или частичной/полной резекции пищевода. Это необходимо из-за максимальной вероятности малигнизации. Злокачественный нарост предполагает полное удаление вместе с пищеводом. При этом необходима предварительная и последующая химиотерапия и/или облучение. После выполнения любого типа операции снова делается биопсия с гистологическим анализом тканей пищевода.

Изменение рациона

Диета при полипах пищевода составляется таким образом, чтобы уменьшить травматизацию слизистой органа. Все блюда рекомендуется готовить на пару с последующим измельчением до консистенции пюре. Продукты следует выбирать с учетом следующих требований:

  • предупреждение развития гастроэзофагеального рефлюкса;
  • пища должна способствовать ускорению процесса регенерации травмированных после операции тканей.

Под запретом находятся продукты с высоким содержанием клетчатки (бобовые) и изделия из муки. Из рациона также следует убрать все виды консервированных изделий, жирное мясо, грубые каши (перловая, ячневая, пшенная).

Кушать врачи рекомендуют часто, но небольшими порциями. Необходимо следить и за питьевым режимом. В сутки рекомендуется выпивать свыше 1,5 л жидкости.

Полип пищевода лечение народными средствами

Лечение народными средствами является эффективным при обнаружении полипа на ранней стадии развития. В остальное время нетрадиционная медицина применяется в качестве вспомогательной или профилактической меры, назначаемой в комплексе с хирургической и лекарственной терапией. Популярные рецепты лечения патологии народными средствами:

  1. Медово-масляная смесь. Понадобится 1 кг меда, 1 кг топленного сливочного масла. Полученную смесь хранят в холодильнике и принимают по 25 г натощак каждое утро. Курс лечения завешается, когда смесь полностью используется.
  2. Отвар из чистотела. 25 г растения заливается 500 мл кипятка. Принимается орально трижды в день перед едой. Отвар можно использовать в виде микроклизм.
  3. Облепиховое масло. Принимается по 25 г натощак каждое утро.
  4. Отвар из еловых иголок и хмеля. 50 г иголок ели заливается 250 мл кипятка. Затем добавляется 10 г сухого хмеля. Смесь доводится до кипения на огне. Принимать нужно 3 суток по 250 мл в день. Затем нужен перерыв 6 суток. Потребуется 3 лечебных курса.
  5. Сок из молодых листьев лопуха. Необходимо три целебных курса по 1 месяцу с перерывами в 30 дней.

Как лечить полипы с помощью народных средств? В первую очередь следует заметить, что нетрадиционная медицина оказывается эффективна только на начальных стадиях патологического процесса. В остальных случаях ее методы можно использовать в качестве дополнения к основной терапии и после консультации с доктором.

Среди популярных рецептов в борьбе с полипами можно выделить следующие:

  1. Отвар из чистотела. Для его приготовления потребуется 25 г растения залить стаканом кипятка, дать настояться. Принимать лекарство необходимо трижды в день перед приемом пищи. Данный отвар также можно применять в форме микроклизм.
  2. Облепиховое масло. Это средство рекомендуется принимать по 25 г каждое утро и обязательно на голодный желудок.
  3. Сок из лопуха. Уменьшить боль при глотании, которая является явным симптомом наличия полипов, помогает это средство. Для его приготовления необходимо срезать и тщательно промыть молодые листья лопуха, просушить. Затем их нужно пропустить через мясорубку. Получившийся сок следует убрать в холодильник. Принимать лекарство рекомендуется трижды в день по чайной ложке. Стандартный курс лечения составляет 1 месяц.

Диета

  1. улучшение и ускорение регенерации поврежденных тканей пищевода;
  2. предупреждение травматизации стенок;
  3. стабилизация эвакуаторной функции;
  4. профилактика гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

Диета при полипе пищевода составляется так, чтобы снизить травматизацию слизистой нижнего отдела поврежденного органа. Все ингредиенты готовятся путем паровой обработки с последующим измельчением до консистенции пюре. Продукты выбираются на основе двух требований:

  • еда должна способствовать ускорению регенерации поврежденных тканей после операции;
  • предотвращение развития гастроэзофагильной рефлюксной болезни.
Питание при полипах должно способствовать восстановлению клеток.

Под запретом:

  1. пища, содержащая клетчатку: бобовые культуры (фасоль, горох), редис, спаржа;
  2. все виды консервы;
  3. жирное, жилистое мясо, рыба с костями;
  4. изделия из муки: хлеб из грубого помола, макароны,  выпечка и сдоба;
  5. грубые каши: перловка, пшенка, ячневая.

Режим питания:

  1. ежедневно в одно и то же время;
  2. частое дробное питание;
  3. небольшие порции;
  4. увеличенный объем жидкости, потребляемый за сутки свыше 1,5 литров.

Пациентам с диагнозом «полипоз» рекомендуется специальное лечебное питание. Рассмотрим вопрос «полип пищевода диета» более подробно.

Питание при данном заболевании имеет множество ограничений и нюансов. Пища должна быть обработана и иметь такую консистенцию, чтобы максимально снизить риск травмирования слизистой пищевода. Все блюда готовятся на пару и доводятся до пюреобразной консистенции.

Диета при полипе пищевода заключается в ограничении продуктов с большим содержанием грубых волокон, жилистого грубого мяса, дичи, хлеба из муки грубых сортов, жестких овощей, окрошки, грибов, грубых каш, макарон, алкогольных и газированных напитков.

Строго запрещена острая, соленая, жирная пища, для минимизации риска гастроэзофагеального рефлюкса.

полип пищевода лечение

Питание должно быть частым и дробным, с употреблением в сутки не менее полутора литров жидкости.

Прогноз

После удаления полипов, если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, он может вернуться к привычному ритму жизни уже через месяц. Чтобы исключить рецидивы, рекомендуется раз в год проходить профилактическое обследование.

Несмотря на практически бессимптомное течение, заболевание является серьезной проблемой для любого человека. В некоторых случаях возможно развитие осложнений. Среди них наиболее опасным признается озлокачествление патологического процесса. Для гиперпластических полипов, в отличие от аденоматозных образований, такое осложнение не является характерным. Развивающийся стремительными темпами рак значительно ухудшает прогноз на выздоровление для больного.

Отсутствие лечения и несоблюдение диеты могут привести к повреждению поверхности нароста. Это, в свою очередь, влечет за собой появление кровотечений с высокой вероятностью развития хронической анемии.

Кто удалял полипы из пищевода, знает, что после проведения операции пациент возвращается к нормальной жизни и становится практически здоровым. Единственным условием является прохождение контрольных обследований не реже 1 раза в год с целью исключения рецидивов. Малые опухоли благополучно удаляются с минимальным риском рецидивов.

Послеоперационное наблюдение за пациентами с вырезанными крупными полипами ведется более тщательно и продолжительно. Если наросты оказались злокачественные, прогноз менее утешителен и зависит от степени рака.

Ни один симптом болезни не проявляет себя долгое время. Однако обнаружение полипов в пищеводе играет злую шутку при позднем обращении к врачу. Наибольшую опасность представляет рак. Доброкачественный облик нароста переходит в злокачественную опухоль, происходит малигнизация. Часто развивается аденокарцинома пищеварительной трубки. Стенка полого канала прорастает, кровоточит, метастазы попадают в соседние органы и ткани. Иногда поражается кишка или лимфатический узел.

При травмировании новообразования ввиду отсутствия лечения и диеты организмом теряется объём крови, достаточный для возникновения анемии. Заболевание грозит кислородным голоданием организма, недостатком витаминов, риском развития сердечных патологий.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector