Анализ крови на ртуть, содержание ртути в организме

Как определить наличие ртути в организме

Расширенный анализ крови, покажет наличие ртути

Для определения наличия ртути в организме человека, специалисты могут назначить ряд лабораторных исследований, которые включают в себя:

  • Общий или расширенный анализ крови, его необходимо сделать в течение недели после предполагаемого отравления;
  • Анализ мочи и волос также помогут определить наличие ртути на первых днях ее попадания в организм;
  • Наиболее эффективным методом, позволяющим выявить хроническое отравление ртутью, является проведение провокационных тестов, когда человеку вводится детоксикационный агент и проводится дальнейшее исследование мочи.

Самостоятельно определить наличие ртути в организме достаточно сложно, так как симптомы могут быть самыми различными:

  • Острое отравление парами или соединениями ртути может характеризоваться головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой, болью в голе и металлическим привкусом в ротовой полости;
  • При хроническом отравлении может наблюдаться головокружение, сильная переутомляемость и общая слабость, боль в брюшной полости, нарушение слуха, зрения и речи. Также оно может сопровождаться эмоциональной неуверенностью, застенчивостью и подавленностью, потерей концентрации и памяти, тремором в руках, а затем и во всем теле.

При подозрении на острое отравление металлом через дыхательные пути нужно сразу же прополоскать ротовую полость слабым раствором марганцовки, провести промывание желудка с использованием активированного угля, попить молока и по возможности выйти на свежий воздух. И, конечно же, обратиться к услугам скорой помощи.

При хроническом отравлении ртутью, нужно также обратиться к специалисту и пройти соответствующее обследование. Это необходимо потому, что при длительном воздействии этого металла на организм могут начаться необратимые процессы во всех органах.

Анализ крови на ртуть, содержание ртути в организме

не входит в число химических элементов, необходимых для жизнедеятельности человеческого организма. Но окружающая среда содержит много различных соединений ртути, и человек вынужден с ними контактировать. Одни из них являются токсичными и очень опасными для здоровья, а другие широко используются в различных сферах.

Так, ртуть используется в медицине (в стоматологии для изготовления пломб), в косметологии в качестве составляющего наружных средств, в химической, электротехнической и фармакологической промышленности, а в сельском хозяйстве ртутные соединения применяются для протравливания зерна.Ртуть может находиться как в виде неорганических соединений, так и быть в составе органических веществ.

Именно они являются наиболее опасными для человека, так как имеют особую склонность к миелину, образующему нервную ткань. Этим объясняются и особая клиническая симптоматика при ртутном отравлении. Человек может получить токсичную дозу металла при вдыхании воздуха, содержащего пары ртути, при потреблении в пищу некоторых видов рыб и морепродуктов, даже контактным способом через здоровую кожу.

При попадании в организм значительных количеств металла может произойти острое (при слишком большой дозе ртути) или хроническое отравление, когда яд поступает небольшими порциями на протяжении длительного периода времени. Ртутные соединения поражают, прежде всего, нервную ткань, что обусловливает характерную симптоматику энцефалопатии.

Не менее разрушительно их воздействие на почки, печень, гуморальную составляющую иммунитета. При очень большой дозе ртути или при позднем обращении в случае хронического отравления может наступить печальный исход.Поэтому своевременная диагностика токсического действия ртути очень важна, и весьма информативным является анализ мочи на содержание этого металла.

Выбор материала не случаен. С мочой выделяется наибольший процент неорганических ртутных соединений.Исследование мочи на ртуть необходимо, когда есть характерная клиническая симптоматика, когда произошел контакт с металлом. Этот анализ может проводиться в отношении всех лиц, относящихся к группам риска, контактирующих с соединениями ртути профессионально.

Проведение анализа

Специальной подготовки к исследованию нет, но рекомендуется не употреблять алкоголь за одни сутки до забора материала, а также не применять мочегонные средства. Для анализа берется средняя часть утренней мочи в емкость с крышкой и отправляется в лабораторию при температуре 2-8 град.Токсический микроэлемент в организме позволяет обнаружить биохимическое исследование мочи.

Нормальным уровнем содержания ртути в моче считается 0 — 0,01 мкг/мл.Если результат выше, то он является важным диагностическим критерием и может свидетельствовать об отравлении, профессиональном контакте или применении ртути в составе лекарственных или косметологических средств.Полученная информация об уровне ртути в моче не является единственным критерием диагностики. Она должна рассматриваться в сочетании с жалобами пациента, анамнезом и клинической картиной.

Проверка наличия тяжелых металлов в организме осуществляется путем биохимического исследования. За 24 часа до сдачи биоматериала необходимо исключить:

  • любые алкогольные напитки;
  • мочегонные средства;
  • препараты, которые содержат йод.

Примечание: если Вы принимаете какие-либо таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом о приостановлении приема на время анализа либо временной замене препаратов.

Анализ крови на ртуть, содержание ртути в организме

Перед непосредственным забором мочи необходимо очистить кожу в интимной зоне при помощи мыла и теплой воды. Не рекомендуется использовать антисептические средства, так как это может вызвать аллергию.

Биоматериал собирается утром в специальную стерильную баночку с плотно закрывающейся крышкой (баночку можно приобрести в аптеке). Отдать мочу на анализ следует в течение 24 часов после забора, в противном случае, процедуру придется повторять заново.

Норма содержания

При завершении исследования, в заключении указывается содержание металла в моче. Нормой содержание ртути считаются показатели от 0 до 0,01 мкг/мл.

Однако даже, если показатели находятся в допустимых пределах, но присутствуют симптомы интоксикационного отравления, обследование необходимо продолжить. Полную клиническую картину можно получить только путем комплексной диагностики организма.

Если показатели анализов сигнализируют о наличии тяжелого металла в моче пациента — необходимо незамедлительное лечение с последующим выводом ртути. В первую очередь больного необходимо изолировать от возможных объектов, на которых может содержаться металл.

Чаще всего ртутные интоксикации случаются на токсичных производствах. Ртуть может принимать газообразное состояние и попадать в организм через вентиляции или вытяжки. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

Анализ крови на ртуть, содержание ртути в организме

Подобные практики могут привести к ухудшению состояния пациента с последующими отягчающими обстоятельствами в виде комы.

Лечение назначает врач в зависимости от симптоматики, общего состояния пациента и показателей биохимического анализа. Комплексное и незамедлительное воздействие на проблему поможет в короткие сроки вывести металл и улучшить состояние пациента.

Людям, получившим подобное токсичное отравление в связи с работой на производстве, следует подумать о смене трудоустройства. Если такой выход не представляется возможным, то рекомендуется усилить меры защиты (респираторные маски, повязки) и регулярно сдавать анализ на наличие ртути в моче.

Ртуть – высокотоксичный металл, способный накапливаться в тканях организма. Это единственный металл, который находится в жидком состоянии при комнатной температуре. Она может существовать в нескольких формах: металлической (в виде пара или жидкости), ионизированной (в виде неорганических соединений) или в комплексе с углеводородом в виде органических соединений.

Металлическая ртуть часто используется в термометрах, стоматологических амальгамных пломбах и батарейках. Соли ртути (неорганические соединения) могут входить в состав некоторых антисептических веществ и косметических средств (кремов, мазей, растворов). Органические соединения ртути обычно представлены метилртутью, которая вырабатывается бактериями в почве и воде, а также часто выявляется в крупных старых хищных рыбах (например, акуле, королевской макрели, кафельнике, рыбе-меч).

В норме ртуть содержится в природе в небольшом количестве, а загрязнение окружающей среды ее неорганическими соединениями возникает при сжигании топлива и мусорных отходов, использовании пестицидов с соединениями ртути, в процессе ее применения в промышленности.

В организм человека данный металл попадает через легкие при вдыхании паров ртути, через неповрежденную кожу вследствие абсорбции или при употреблении загрязненной пищи. Обычно незначительное количество ртути, с которым контактирует большинство людей, не имеет негативного воздействия на здоровье.

Отравление ртутью может быть острым или хроническим. Риск отравления повышен у сталеваров, горняков, работников химических и металлургических заводов.

Количество поступившей в организм ртути и ее воздействие на здоровье обусловлено формой ртути, концентрацией и периодом воздействия. Например, при проглатывании металлической ртути только 0,01 % от общего содержания вещества всасывается в кишечнике, но то же самое количество металла, поступившее через легкие в виде пара, абсорбируется в кровоток на 80 %.

Органические соединения ртути являются более токсичными, что обусловлено их липофильностью, способностью более активно взаимодействовать с тканями человека и угнетать некоторые ферментные системы в клетках. Органические соединения ртути, которые выявляют в некоторых морепродуктах и рыбе, всасываются в пищеварительном тракте на 95 %. Отравление метилртутью чаще возникает при употреблении крупной хищной рыбы или рыбы, обитающей в загрязненной воде.

Ртуть, поступившая в организм, частично выводится с мочой и калом и накапливается в различных органах и тканях с преимущественным поражением почек и нервной системы. Наиболее восприимчивы к токсическому воздействию ртути беременные женщины и маленькие дети. Ртуть может поступать в организм ребенка при кормлении с молоком матери.

К симптомам острого отравления ртутью относятся ощущения жжения во рту и легких, слюнотечение, металлический вкус во рту, кашель, затруднение дыхания, напряжение в грудной клетке, уменьшение мочевыделения, сильные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, частый пульс, повышение температуры тела, обильное потоотделение. В тяжелых случаях острое отравление может закончиться летальным исходом.

Общие сведения

Отравление ртутью (Hg) – сравнительно редкая патология, которая чаще протекает в хроническом варианте. Регулярное длительное потребление яда приводит к поражению тканей центральной нервной системы, почек, легких, печени, сердца, слизистой оболочки ротовой полости. Острые разновидности возникают преимущественно во время промышленных аварий, когда происходит выброс в окружающую среду большого объема токсиканта.

Отравление ртутью

Отравление ртутью

Как вывести ртуть из организма медикаментозно

Для медикаментозного выведения ртути применяются фармакологические препараты, которые способны связывать ртутные радикалы, образовывать соединения, растворимые в воде и выводить их посредством почек.

Для детоксикации организма медикаментами применяются такие препараты:

  • «Унитиол». Противопоказан пациентам с язвой и повышенным артериальным давлением.
  • «Скуцимер». С осторожностью назначается аллергикам.
  • «Д-Пеницилламин». Не рекомендован к применению людьми с почечной недостаточностью, обладает противовоспалительными свойствами.
  • «Тетацин-кальций». Чаще всего применяется для ингаляций.
  • «Натрия тиосульфат». Обладает противовоспалительным, антитоксическим и десенсибилизирующим свойствами.

На вопрос о самом эффективном препарате нельзя дать однозначного ответа, поскольку выбор медикамента неразрывно связан со способом попадания тяжелого метала в организм. Это может быть внедрение посредством дыхательных путей (отравление ртутными парами), через пищеварительный тракт или кожный покров.

И напротив нитраты, диоксиды, оксицианиды ртути являют значительну. Угрозу при пероральном попадании, так как они быстро всасываются через желудок в кровь.

Сырой белок куриного яйца является отличным антидотом, если ртуть попала в организм. Его можно использовать до приезда «скорой».

Если пациент контактировал с парами металла, то нужно как можно скорее прополоскать рот марганцовкой (раствором) или бертолетовой солью (хлорат калия). В случае вдыхания испарений ядовитого вещества поможет только удаление пострадавшего из опасной зоны и оперативное оказание медицинской помощи.

Ему введут антидот, а после лабораторных анализов доктор определит степень поражения ртутью и назначит подходящую терапию. В случае, если отравление окажется острым, потерпевшего госпитализируют, а при хроническом течении заболевания. Можно оказывать помощь амбулаторно.

Поскольку радикалы ртути выводятся с мочой, то правильным будет повышение количества употребляемой жидкости, а также прием витаминов с, В1 и В6 и аминокислот – тауриновой и метиониновой.

После проведения лабораторных исследований врач назначает соответствующее лечение, с применением специальных медикаментозных средств, которые связывают ртуть и образуют растворимые соединения, выводящиеся с мочой. Обычно для лечения используют тетацин-кальция и натрия тиосульфат. Также применяется еще ряд препаратов, но они имеют существенные противопоказания:

  • Унитол нельзя использовать при язве желудка и повышенном кровяном давлении;
  • Сукцимер — при склонности к аллергическим реакциям;
  • Д-Пеннициламид — при заболеваниях почек.

Для ускорения выведения соединений металла из организма рекомендуется выпивать большое количество жидкости и принимать специальные комплексы витаминов и аминокислот.

Не следует пытаться заниматься выведением ртути самостоятельно, так как назначить оптимальное лечение может только опытный специалист. В особо тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Терапия легких форм отравления, а также профилактика накопления ртути в организме может происходить при помощи народных методов. Также перечисленные ниже способы из народной медицины могут применяться в комплексе с медикаментозным лечением.

  • отварной рис адсорбирует и выводит наружу тяжелые металлы;
  • альгинаты (вещества для обеззараживания металлов ртути) в большом количестве содержит морская капуста;
  • флавоноиды из обычной столовой свеклы также способны обезвреживать соединения токсичной природы;
  • еще в древние времена картофельный крахмал применяли для лечения токсических отравлений. Сегодня также употребление картофеля помогает адсорбировать ртуть;
  • принимать отвар овсяный, кориандровый или люцерновый отвар полезно при ртутных отравлениях;
  • процесс выздоровления ускорят пектиносодержащие плоды: яблоки, абрикосы, малина и ежевика;
  • чеснок, кунжут, кинза, календуловый и ромашковый чай повышают способность печени к сопротивлению токсинам.

Чеснок

Причины отравления

Основная причина хронической ртутной интоксикации – работа в помещениях с высоким содержанием испарений тяжелого металла. Подобные ситуации возникают на шлихообогатительном производстве, заводах, занимающихся получением хлора, щелочей, металлов высокого уровня очистки. Острое отравление ртутью – результат перорального приема ее солей. В чистом виде металл, принятый через рот, не слишком токсичен. Другие возможные причины:

  • Утечка паров при лабораторных опытах. Может иметь место во время применения аппаратуры, содержащей ртуть. Распространенный вариант – разбитый термометр. Содержащийся в нем ксенобиотик способен повысить концентрацию испарений в воздухе до 100-150 ПДК. Проблема может возникнуть и в результате использования другого демонстрационного ртутьсодержащего оборудования.
  • Инсектициды. Некоторые составы, применяющиеся с целью уничтожения насекомых и вредителей, содержат в себе соли ртути в качестве активного компонента. Нарушение техники безопасности при их использовании становится причиной острого (реже – хронического) экзотоксикоза. Вещество также накапливается в овощах и фруктах, что способствует возникновению пищевых отравлений.
  • Лекарственные препараты. Устаревшие медицинские средства, предназначенные для лечения сифилиса и гонореи, изготавливались на основе солей жидкого металла. У пациентов, проходивших курс лечения меркурбензоатом, определялись симптомы меркуриализма. Сегодня подобные медикаменты не используются в официальной медицине.
  • Морская рыба. Ткани морских животных, обитающих на химически загрязненных участках мирового океана, способны накапливать Hg. Поедая такую пищу, человек ежедневно получает небольшое количество отравляющего вещества. Со временем у него возникают признаки хронической интоксикации. Пищевой путь поражения распространен среди жителей Японии.
  • Зубные пломбы. Установка пломб, содержащих амальгаму, практиковалась до начала двухтысячных годов. В настоящий момент такие технологии уже не применяются на территории РФ, США, Евросоюза. Наполнители на основе ртутных соединений продолжают эксплуатироваться в некоторых развивающихся странах.
  • Криминал и суицид. С целью убийства или самоубийства используются гидраргиум-соли, летальная доза которых не превышает 1 грамма. Подобные случаи были широко распространены в VX-IX веках. Сегодня они регистрируются крайне редко, так как появились более эффективные, быстродействующие и не оставляющие следов яды.

Чтобы понять, как ртуть влияет на организм человека, необходимо вспомнить знания, полученные на школьных уроках химии. Она легко вступает в реакцию со многими элементами, выпадая в осадок солей. При попадании в кровь металл проникает через мембраны клеток, нарушает обменные процессы, не дает завершиться делению ядер. Он связывается с белками, из которых состоят все ткани в теле, разрывает их цепочки.

Анализ крови на ртуть, содержание ртути в организмеВытягивающая ортопедическая подушка OSTIOмонастырский сбор Уникальный монастырский сбор отца Георгия для здоровья
  • нарушение проводимости нервных импульсов,
  • неспособность зачать и выносить ребенка,
  • генетические патологии у новорожденных,
  • слабоумие, снижение концентрации внимания,
  • незаживающие эрозии на коже,
  • болезни кроветворения, почек, печени.

При отсутствии медицинской помощи или сильной передозировке существует опасность летального исхода.

Важно! Попадание в организм всего 1 грамма жидкого металла может привести к необратимым повреждениям внутренних органов и смерти потерпевшего. В обычном термометре содержится 1,5–2,5 грамма.

Переизбыток ртути в урине может говорить об инородном присутствии элемента в теле или об отравлении.

При расшифровке анализа мочи нормой считается содержание ртути в объеме 0—0,01 мкг/г

При повышении в моче допустимой нормы причинами могут быть:

  • отравления органическими и неорганическими ее соединениями;
  • излишнее присутствие в теле металлической формы данного элемента.

Показаны высокие сифонные клизмы с взвесью активированного угля и танином.

Одновременно с перечисленными мерами дезинтоксикации начинается борьба с острой почечной недостаточностью. Форсируется диурез внутривенным введением изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, 5-проц. раствора глюкозы, капельно до 4-5,5 л в сутки, с диуретиками (лазикс до 200 мг в сутки). Вводятся в больших объемах белковые гидролизаты, коллоидные взвеси, кровезаменители. При необходимости проводят двухсторонние паранефральные новокаиновые блокады, диатермию области почек, хирургическую декапсуляцию почек.

Наряду со специфической антидотной терапией широко используются общеукрепляющие и тонизирующие нервную и сердечно-сосудистую систему средства — строфантин или коргликон, кофеин, кордиамин, мезатон, при коллапсе — норадреналин в 5-проц. растворе глюкозы внутривенно, капельно. Показаны комплексная витаминотерапия, адаптогены, антигистаминные препараты.

  • руководителю учреждения;
  • в службу спасения;
  • в ГУ МЧС России по территории;
  • в Центр гигиены и эпидемиологии (ЦГиЭ) или его филиалы.

2. Удалить людей из помещения, в котором обнаружена разлитая ртуть, а также из помещений, которым угрожает загазованность ее парами.

3. Принять меры, исключающие разнос ртути по учреждению:

  • организовать интенсивное проветривание загрязненных и подозрительных на загрязнение помещений;
  • выставить охрану у помещения, где обнаружена разлитая ртуть;
  • ограничить перемещения людей, не занимающихся демеркуризацией.

4. Предусмотреть изоляцию помещений, подвергаемых демеркуризации, по вертикали и горизонтали.

5. У выходов из помещений постелить коврики, смоченные раствором перманганата калия (после окончания демеркуризации они подлежат утилизации).

6. Руководитель учреждения:

  • собирает штаб гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций учреждения для выработки мер и разработки плана ликвидации последствий разлива ртути;
  • создает оперативную группу;
  • издает приказ о мерах безопасности при проведении демеркуризации;
  • организует сдачу собранной ртути по акту в ГУ МЧС России по территории;
  • осуществляет контроль за получением разрешения от местных органов исполнительной власти и ЦГиЭ на дальнейшее использование по предназначению демеркуризированных помещений;
  • организует после проведения демеркуризации и получения разрешения на дальнейшую эксплуатацию помещений, контроль за систематическим проведением в них влажной уборки с использованием мыльносодового раствора.

Приложение 1

ПЕРЕЧЕНЬ медицинских противопоказаний для работы с ртутью

Сырой яичный белок являлся традиционным антидотом при отравлении солями ртути (применялся, например, в 18 веке)[11][12]

Позже, в 20 веке, были разработаны более надежные методы, использующие хелатирующие агенты для ускорения вывода металла из организма:[13][14]: DMSA(англ.) русск., дитиолпропансульфонат натрия (DMPS), D-Пеницилламин (DPCN), Димеркапрол (BAL)/

Лечение при интоксикации ртутью и её соединениями должно быть комплексным, дифференцированным, с учетом выраженности патологического процесса.

  • при острых отравлениях — немедленная госпитализация;
  • при хронической интоксикации — стационарное лечение, в начальной стадии — амбулаторное или санаторное лечение. При профессиональном отравлении — перевод на другую работу.

Опять же, не надо делать из меня защитника тиомерсала в вакцинах — я таковым вовсе не являюсь.

Собственно, я вообще не вижу проблемы — если настолько напрягает тиомерсал, пользуйтесь Инфанриксом, Тетракоком, Имовакс Полио, Акт-ХИБ и другими вакцинами без оного. Сейчас есть гепатитные В вакцины со вдвое сниженным содержанием тиомерсала — 0,005 в/о% и даже вообще без него. Живые вакцины оного в принципе не содержат.

воробышекВЫ спасаете здоровье? Вы в этом уверены?Насколько я поняла, документа устанавливающего количество мертиолята в прививках не существует. На чем основана Ваша уверенность в безопасности дозы ртути в прививках мне непонятно.Кроме ссылки на недельные допустимые дозы ртути, установленные ВОЗ для взрослых, Вы ни одной ссылки не дали. А утверждаете: «Безопасно».

Рубрики: За вакцинацию, интервью, Против вакцинацииМетки: АКДС, вакцина, ВОЗ, гепатит, дети, доза, инструкция, Инфанрикс, исследование, мертиолят, прививка, рак, ссылки Комментариев нет

  • Как научиться не заедать проблемы
  • Можно ли в 17 лет исправить осанку
  • Чем снять раздражение после депиляции
  • Можно ли с повышенной температурой принимать ванну
  • Есть ли польза от велотренажера

Если отбросить специфические ситуации (к примеру, работу на вредном производстве, где присутствуют пары), то причины избытка металла в организме могут быть следующие:

  • Последствия повреждения термометров. Пожалуй, у многих одним из наиболее сильных детских страхов была боязнь разбить ртутный градусник. Конечно, сейчас в большинстве случаев используются электрические термометры, но немало и тех, кто по старинке пользуется ртутными градусниками. И вот у них риск отравиться вследствие повреждения целостности градусника, достаточно велик.
  • Повреждение ртутных или люминесцентных ламп. Сейчас активно рекламируются так называемые , и отчасти это оправдано: они действительно куда более экономичны в эксплуатации. Однако такая лампочка и более опасна.
  • Проживание в экологически неблагоприятных районах. Негативное действие на человека часто проявляется у живущих в районах, где производится добыча угля или газа.
  • Употребление продуктов, способных накапливать металл. Наиболее небезопасна в этом плане морская рыба, потому перед тем, как купить на рынке несколько рыбешек для ухи, следует поинтересоваться, где именно они были выловлены.

Помимо этих, самых явных причин отравления, есть ряд косвенных факторов, которые могут этому отравлению способствовать. Сюда относится установка зубного протеза или пломбы из амальгамы, влияет на это и использование определенных медикаментов.

Хром необходим организму человека в строго определенных дозах. На сегодняшний день нормой ежедневного потребления хрома считается 150 мг в сутки. Особенно полезен хром в пожилом возрасте. Источниками хрома являются пивные дрожжи и печень животных и птиц. Беременным и кормящим женщинам, больным диабетом, а также людям с переломами костей рекомендуется принимать ежедневно три столовых ложки порошка пивных дрожжей.

Патогенез

Ртуть, поступая в организм, связывается с сульфгидрильными группы ферментов крови, блокируя их активность. Кроме того, происходит нарушение процессов биосинтеза белков и клеточных рибонуклеиновых кислот. К числу органов-мишеней относятся центральная нервная система, почки и печень, в которых возникают некротические и дистрофические процессы, развиваются функциональные нарушения. Несколько меньше страдают легкие, сердечно-сосудистый аппарат, мышцы.

Отравление ртутью становится причиной врожденных уродств плода. После рождения у него обнаруживаются симптомы пренатального поражения: функциональная незрелость, пороки формирования головного мозга, систем экскреции. Возможна антенатальная или ранняя постнатальная гибель, костно-мышечные дефекты, отставание в умственном развитии. Тератогенное влияние яда сильнее выражено при меркуриализме.

Классификация

Заболевание подразделяется по степени тяжести (тяжелое, средней тяжести, легкое), причинам (бытовые, криминальные, профессиональные), виду поражающего агента (металлическая ртуть или ее соли), наличию осложнений (печеночная, почечная недостаточность, энцефалопатия). Наиболее распространенным критерием классификации считается характер патологии:

  1. Отравление ртутью острого течения. Возникает из-за одномоментного поступления в организм большого количества отравляющей субстанции. Встречается при криминальных интоксикациях, промышленных катастрофах, вдыхании паров высокой концентрации. Подобная разновидность диагностируется у 18-20% пострадавших.
  2. Меркуриализм. Вариант хронического течения болезни. Симптомы патологии определяются у людей, длительное время получающих небольшие дозы Hg. Нередко диагностируется у работников производств, эксплуатирующих жидкий металл, даже при соблюдении необходимых мер предосторожности. Доля в общей структуре заболевания – 30-32%.
  3. Микромеркуриализм. Признаки экзотоксикоза выявляются у пациентов, которые на протяжении 5-15 лет контактируют с ртутными соединениями. Причина – регулярный прием микродозы ксенобиотика, приводящий к его накоплению. Характеризуется менее специфическим течением. На долю микромеркуриализма приходится около 40% от суммарного числа ртутных экзотоксикозов.

Выведение ртути медикаментозными методами

Отравление ртутными соединениями неокрепшего и растущего организма ребенка – самое опасное из возможных отравлений, поскольку диагностика недуга носит специфический характер, а последствия могут проявляться длительное время. Как же быть, если ребёнок отравился ртутью?

Однозначно первостепенной задачей родственников должно стать обращение в больницу. Даже разбитый термометр может привести к печальным последствиям, особенно, когда малыш длительный период находился с источником испарений или капли метала попали на предмет с высокой температурой, и ртуть быстро испарилась.

Помните, что грамотная реакция взрослых и быстрое устранение источника отравления помогут минимизировать влияние отравы. До приезда скорой медицинской помощи можно прополоскать рот ребенку раствором марганца или дать выпить яичный белок, пополам разведенный с водой. Поможет любой другой аптечный адсорбент – уголь, Полисорб и тому подобные. Если вы знаете, что ртуть могла попасть внутрь пищевода, нужно вызвать рвоту.

Если есть малейшие подозрения, что ребенок отравился ртутью, нужно обязательно настаивать на взятии крови и мочи для анализа, поскольку доктора часто принимают ртутную интоксикацию за пищевые отравления, поскольку их симптомы очень схожи, а дети очень часто скрывают, что «нашкодили» и разбили градусник или лампу.

Диагноз «ртутное отравление» может быть поставлен исключительно в медицинском учреждении на основании полученных клинических данных анализа. В зависимости от концентрации соединений металла в организме, назначается прием вышеперечисленных медикаментов внутривенно или внутримышечно. Сроки терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Таким образом, чтобы вывести из организма накопления ртути, нужно подобрать грамотное медикаментозное лечение и параллельно питаться рисом, свеклой, морской капустой и картофелем. Для поддержания работы печени рекомендуется употребление свежих или свежемороженых ягод и фруктов.

Если разбился градусник, в первую очередь необходимо проветрить помещение и только после можно собрать металл

Чаще всего ртуть попадает в организм ребенка в домашних условиях при использовании устаревших ртутных термометров. В данном случае нужно заранее рассказать детям о возможной опасности, и объяснить, что при поломке градусника, нужно немедленно обратиться за помощью к взрослым, которые должны предпринять неотложные меры по устранению ртути из помещения.

В первую очередь нужно провести максимальное проветривание квартиры. Затем нужно собрать металл при помощи лейкопластыря, скотча, шприца или спринцовки. Все это нужно сразу же утилизировать, так же, как и одежду, на которую попал металл. Далее нужно обязательно обратиться к специалисту, который определит наличие паров ртути в организме ребенка и назначит соответствующее лечение. По возможности надо провести замеры уровня ртути в вашем жилище.

Помощь врача потребуется и в том случае, если у ребенка наблюдаются вышеизложенные признаки отравления, которое может возникнуть при контакте с зараженной водой, почвой или употреблении ртутьсодержащих продуктов питания. Не следует заниматься его самолечением, так как организм детей намного слабее и страдает от наличия ртути намного сильнее, чем взрослого человека. Не рекомендуется без особой необходимости использовать для лечения детей медикаментов, в состав которых входит данный металл.

Читайте возможен ли вред от блютуз гарнитуры на человека здесь.

Многие люди задаются вопросом как вывести радиацию после рентгена, и какие продукты в этом помогают.

Как собрать ртуть смотрите и в видео.

Соединения ртути относятся к очень опасным веществам. При отсутствии своевременного квалифицированного лечения возможно не только нанесение здоровью человека большого вреда с необратимыми последствиями для организма, но и летальный исход. Ведь даже небольшие количества ртути, попадающие регулярно в организм, наносят сильный вред большинству органов.

Рекомендуем ознакомиться с видео в котором Калын Оксана, расскажет насколько опасна ртуть и как можно быстро ее вывести, желаем приятного просмотра.

Основные симптомы при остром отравлении

При одномоментном попадании в организм большой дозы первые симптомы отравления ртутью проявляются через 2–3 часа. Зачастую пострадавшие принимают их за пищевое отравление, занимаясь самолечением:

  • острые боли в желудке, под ребрами,
  • сильная тошнота, неудержимая рвота,
  • слабость, сонливость, отсутствие интереса к раздражителям,
  • головные боли, напоминающие мигрень,
  • обильное слюнотечение,
  • боль за грудиной, давящие ощущения в области сердца.

Через несколько часов у больного начинается диарея. При остром отравлении ртутью в кале появляются кровянистые ниточки. При исследовании анализов в лаборатории можно обнаружить мельчайшие шарики жидкого металла, которые не успели осесть на ворсинках кишечника.

Если ртуть попала в рот, у человека быстро отекают слизистые оболочки и десны, у основания зубов выделяются капли крови. Характерный признак отравления – привкус металла, не исчезающий после полоскания. Интоксикация приводит к повышению температуры до критического показателя {amp}amp;#8211, 40°С.

Признаки отравления парами ртути дополняют проблемы с дыханием: при спазмах гортани и бронхов человек не может вдохнуть полной грудью. При сильной одышке необходимо срочно оказать помощь, в противном случае существует риск смерти от удушья или остановки сердца. Что делать при остром отравлении читайте здесь.

Хроническое отравление ртутью в течение длительного времени называется меркуриализмом. При частом контакте с опасным металлом он накапливается в тканях, разрушая организм изнутри. Человек замечает у себя следующие признаки интоксикации:

  1. Присутствует постоянное чувство усталости, которое остается после крепкого сна или отпуска.
  2. Из-за головокружения сложно водить автомобиль, выполнять точную работу.
  3. Раздражительность и нервозность появляется каждый день.
  4. Диагностируется тремор рук.
  5. По ночам учащается мочеиспускание, могут беспокоить боли в пояснице.
  6. Металлический вкус перебивает удовольствие от пищи, теряется аппетит.
  7. На коже высыпают покраснения, напоминающие аллергию.

При отравлении солями ртути происходит их накопление в половых железах. Женщины ощущают ноющие боли внизу живота, возникают проблемы с менструальным циклом. Мужчину может беспокоить тяжесть в области простаты, отсутствие влечения к противоположному полу, пропадает эрекция.

Длительное взаимодействие приводит к интоксикации ртутью и переизбытку ее солей, которые активно оседают в щитовидной железе. У таких больных наблюдается уплотнение в передней части шеи, начинают выпадать волосы, пересыхают кожные покровы. Гормональный дисбаланс сказывается на общем самочувствии: пациент теряет или набирает вес без изменения в рационе.

Отравление человека ртутью сильно осложняет работу мочевыделительной системы. Почки перестают фильтровать мочу, оставляя соли Hg в протоках. При закупорке и отмирании части ткани внутреннего органа больной сталкивается со смертельно опасной недостаточностью. Заболевание практически не поддается лечению, становится одной из первых причин смерти при интоксикации ядовитым металлом.

Симптоматика при хроническом отравлении сильно схожа с признаками других болезней. Поэтому при обращении к специалисту редко удается быстро определить причину серьезных недомоганий, затрачивая недели на неправильное лечение.

После отравления ртутью симптомы различаются в зависимости от способа всасывания в организм и времени воздействия. Различают острое и хроническое отравление.

Признаки острой интоксикации организма (воздействие большой дозы в течение короткого периода) варьируются в зависимости от пути воздействия:Проглатывание

  • Оральная слизистая серая;
  • Боль в животе;
  • Рвота;
  • Свежая кровь в кале.

Вдыхание паров

  • Усталость;
  • Лихорадка;
  • Головная боль;
  • Боль в животе;
  • Рвота;
  • Диспноэ;
  • Ощущение тяжести и боли в груди;
  • Острый респираторный дистресс;
  • Сердцебиение, повышение артериального давления.

Через несколько дней появляются другие системные проявления:

  • Дрожание пальцев;
  • Металлический вкус;
  • Стоматит, гингивит;
  • Потеря зубов;
  • Олиго- анурия, гематурия, протеинурия.

Острое отравление ртутными органическими соединениями проявляется в первую очередь симптомами со стороны нервной системы: тревога, дрожь, судороги, паралич, парестезия  (покалывание или «ток»). Затем появляются пневмония, кашель и желудочно-кишечные симптомы.

Хроническое отравление ртутью, либо путем потребления морских продуктов, содержащих этот элемент, либо профессиональный контакт производит прежде всего неврологические эффекты. Они могут присутствовать и при острой интоксикации, но после длительного воздействия увеличиваются и могут стать необратимыми.Возможные последствия при отравлении:

  • Атаксия (неспособность координировать движения);
  • Нарушения зрения (сужение полей зрения, появление «пятен»);
  • Тремор;
  • Парестезия (онемение, покалывание, особенно на лице и конечностях);
  • Потеря слуха;
  • Дизартрия (неспособность четко говорить);
  • Когнитивные расстройства, ухудшение памяти, эмоциональная лабильность.

Интоксикация при длительном контакте с ртутью может вызвать:повреждение почек, которое связано с появлением отеков, воспаление рта с расшатыванием зубов, язвами и сине-пурпурными ртутными изменениями в деснах, симптомы нервной системы — головные боли, дрожание, бессонница, нарушения речи, чувство возбуждения и раздражения, самоуничижение, подавленное настроение, образование отложений сульфида ртути в хрусталике глаза, проявляющееся в виде коричневого рубца.Существуют также типичные синдромы отравления металлом, но они редко могут быть идентифицированы:

  • Металлическая (литейная) лихорадка — синдром, возникающий при остром профессиональном отравлении парами, включая лихорадку, усталость, одышку, головную боль, спазмы в животе и рвоту, расстройства мочеиспускания и эякуляционную боль;
  • Эретизм — это синдром, который возникает при хроническом отравлении неорганической ртутью и включает бессонницу, возбудимость, беспокойство, раздражительность, эмоциональную лабильность и социальную абстиненцию;
  • Акродиния — возникает в тяжелых случаях отравления неорганической ртутью. Включает ладонную и подошвенную эритему, выпадение волос, сыпь с рубцами и зудом, тахикардию, гипертонию, бессонницу, анорексию, фотофобию, снижение мышечного тонуса, диарею / запор.

Острое отравление

В остром варианте течения патология сопровождается возникновением абдоминалгии, рвоты, тошноты, диареи с примесью крови. Со стороны нервной системы отмечается сонливость, подавленность, периоды психомоторного возбуждения. Последствия вдыхания паров – кашель, боль в грудной клетке, гипертермия. Возможно развитие отека легких с появлением влажных хрипов, пены изо рта, ортопноэ, диффузного цианоза, потливости.

Позднее снижается диурез, формируется почечная недостаточность. Пациенты жалуются на возникновение металлического привкуса во рту. При осмотре выявляют слюнотечение, ринорею, набухание лимфатических узлов на шее, кровоточивость десен. На деснах просматривается темная кайма, что является специфическим свидетельством патологии. Возможно снижение количества эритроцитов, нестабильность гемодинамики.

Меркуриализ

При меркуриализме на первый план выходят признаки поражения нервной системы. У пациента определяется наличие невроза, частые смены настроения, при которых подавленность сменяется вспышками раздражительности, агрессии. Возникают психосоматические явления, артериальная дистония. Некоторые больные жалуются на ослабление зрения, вызванное отеком сосочков или атрофией оптического нерва. Может присутствовать анизокория, нарушение глотания.

Отравление ртутью, спровоцированное приемом ее химически связанных форм, сопровождается ишемией конечностей. Пациенты отмечают появление темно-розовых пятен на кончиках пальцев ног, рук. Начинают выпадать ногти, волосы, зубы, возникает кожный зуд. Дополнительные симптомы – нарушение координации, тремор, падение мышечного тонуса. Во время проведения специализированных тестов выявляется снижение чувствительности кожи.

Микромеркуриализм

Проявляется в виде набора неспецифических явлений, которые на этапе первичной диагностики редко связывают с потреблением ртути. Присутствуют признаки воспалительных заболеваний дыхательных путей, мелкий тремор пальцев на руках, снижение трудоспособности. Определяется раздражительность, нетерпимость к мешающим факторам. Клиническая картина выражена слабо, однако прогрессирует со временем.

Осложнения

К числу возможных осложнений относится полиорганная недостаточность, которую диагностируют у 37% пострадавших с острой формой патологии. У 48% больных она развивается через 10-20 лет регулярного поступления металла или его солей в ткани. Еще одно распространенное последствие меркуриализма – неврологические изменения, которые нередко инвалидизируют человека. Подобные признаки имеет около 38% пострадавших.

Вдыхание ртутных паров сопровождается развитием пневмонии у 15-17% больных, проявления токсического отека легких обнаруживаются у 20%. Примерно 10% пациентов жалуются на проблемы со зрением, слухом, тактильной чувствительностью. Практически все люди, перенесшие отравление ртутью, отмечают собственную вспыльчивость, частые конфликты с окружающими, частичную десоциализацию. Это приводит к сложностям в общении с родными и близкими, руководством на работе.

Диагностика

Определение количества вещества в крови, моче и иногда в образцах тканей является основным набором исследований, необходимых для диагностики отравления ртутью. Нет единого мнения относительно доз, которые считаются токсичными.

В крови

В целом считается, что уровень содержания этого элемента в крови должен быть ниже 2 мкг / дл , может быть выше у потребителей рыбы. Американское исследование показало, что «нормальный» уровень ртути в крови составляет около 7 мкг / дл. При концентрации в крови 20 мкг / дл возникают неврологические эффекты интоксикации. Метилртуть концентрируется в эритроцитах, и половина ее начального количества очищается примерно через 44 дня.

В мочеКонцентрация элемента в моче выше 10-20 мкг / дл предполагает диагноз отравления ртутью. Это довольно надежное исследование для диагностики интоксикации неорганической ртутью, но оно не помогает при обнаружении метилртути, которая в основном устраняется фекалиями. Концентрация в моче также используется для оценки эффективности терапии.

В волосахНакопление вещества в организме можно выявить путем анализа его концентрации в волосах. Из-за способности загрязнять волосы непосредственно из окружающей среды, это исследование считается чувствительным только для отравления органической формой. Таким образом, анализ волос очень полезен для диагностики хронической интоксикации, обычно с метилртутью.

Рентгеновское исследование

Ртуть является рентгеноконтрастным элементом, поэтому для выделения проглоченных ртутных шариков можно использовать стандартную рентгенограмму. Есть случаи, когда соединения вводили подкожно, и в этом случае рентген подтверждает диагноз.

Магнитно-резонансная томография определяет значительные изменения мозга при отравлении ртутью. Наиболее распространенной является кортикальная атрофия в височных, теменных и мозжечковых областях. У пациентов с неврологическим проявлением МРТ полезно для исключения других состояний.

Одномоментное отравление ртутью диагностируется фельдшером скорой помощи. Диагноз подтверждается в стационаре, где пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных обследований. Требуются консультации невролога, гастроэнтеролога, терапевта. Меркуриализм выявляют во время обращения больного в поликлинику или токсикологический центр. Используются следующие способы диагностики:

  • Физикальное. Кожа нормальной окраски или бледная, отмечаются периоды повышения и понижения АД. Мышечный тонус недостаточный. Тоны сердца глухие, в легких могут выслушиваться хрипы. Возможна тахикардия. На дистальных фалангах пальцев присутствуют темные пятна, иногда формируются трофические язвы. На слизистой рта кайма, участки кровоточивости.
  • Лабораторное. Содержание ртути в крови превышает 5,8 мкг/л. Этот показатель определяется с помощью адсорбционной атомной спектрометрии. Косвенное свидетельство меркуриализма – эозинофилия, лейкопения, анемия, агранулоцитоз. Возможен рост активности печеночных ферментов, креатинина, мочевины.
  • Аппаратное. При употреблении металлической Hg внутрь ее можно увидеть на рентгенографических снимках кишечника, при внутривенном введении – в сосудах легких. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют обнаружить изменения паренхимы почек, печени, церебральных тканей. На ЭКГ присутствуют свидетельства нарушения ритма.

Лечение отравления ртутью

Если наблюдаются признаки отравления ртутью от градусника, возникает сбой дыхания или сердечного ритма, необходимо обращаться в больницу. Лечение начинается с введения препарата «Унитиол», который является мощным и проверенным антидотом при отравлении ртутью любым способом. В первые 2–3 суток его доза не снижается, а нужные анализы крови помогают отслеживать уровень концентрации токсинов.

Вывести опасные соединения помогает прием различных средств:

  • Диуретиков, снимающих отечность и застой в почках («Верошпирон», «Фуросемид», «Таурин»).
  • Сорбентов для очищения кишечного тракта («Энтеросгеля», «Энтерола»).
  • Препаратов, содержащих ферменты, обволакивающих стенки пораженного пищевода, желудка («Омез», «Диапразол»).

Если первая помощь при отравлении ртутью не принесла положительной динамики, проводится гемодиализ – сложнейшая процедура очищения крови с помощью специального аппарата. Иногда рекомендуется переливание, хирургическое вмешательство при внутренних кровотечениях в кишечнике.

Когда в течение короткого периода времени происходит воздействие большого количества яда, состояние пострадавшего может быть серьезным. При проглатывании неорганического вещества практикуется промывание желудка.

Лечение острого отравления неорганическими соединениями ртути включает сорбенты — введение 40-60 г активированного угля. В качестве противоядия от неорганических соединений для нейтрализации абсорбированного металла используется унитиол DMPS (сульфонат натрия) или пеницилламин. Напротив, цистеин, N-ацетилгомоцистеин или димеркаптосукциновая кислота оказывают лучшее действие для детоксикации органических ртутных соединений.

Первичные мероприятия стандартны для большинства отравлений. Пострадавшего следует вынести из зоны химического заражения, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду. Если токсикант был принят внутрь, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок беззондовым способом. Исключение – поражение нитратом ртути, вызывающим химические ожоги. Хронические разновидности не требуют экстренных доврачебных мер.

Первая помощь

Осуществляется только при острых состояниях. Показана симптоматическая терапия, направленная на коррекцию имеющихся нарушений. Отек легкого требует вливания петлевых диуретиков, санации дыхательных путей, интубации пострадавшего. Судороги устраняются с помощью бензодиазепинов, антиконвульсантов. Выраженное психомоторное возбуждение ликвидируют путем введения антипсихотических медикаментов. В качестве антидота применяется унитиол.

Промывание желудка проводится с введением зонда. Рабочий раствор – чистая вода с добавлением измельченного активированного угля. После окончания процедуры пострадавшему дают проглотить таблетки адсорбента, количество которых должно соответствовать массе тела. Допустимо использовать для очистки желудка слабые растворы пищевых кислот или поваренной соли. Это повышает эффективность манипуляции.

Плановое лечение

Основной метод терапии – демеркуриализация с помощью унитиола. Препарат образует с Hg малотоксичные растворимые соединения, которые выводятся с мочой. Средство назначается курсами, длительность составляет 3-4 дня, интервал – 1-4 месяца. Продолжительность лечения может достигать 1 года. Также пациенты получают какарбоксилазу, поливитамины, ноотропные средства, глюкокортикоиды, фолиевую кислоту, д-пеницилламин как дополнительный антидот.

Показана посиндромная терапия. Больным с центральным гипертонусом и склонностью к судорогам рекомендованы миорелаксанты, детям с недостатком мышечной массы – анаболические стероиды. С целью седации дают успокоительные медикаменты, в том числе растительного происхождения. Для поддержания работы сердца используют АТФ, печени – гепатопротекторы. Ренальная недостаточность представляет собой показание для гемодиализа.

Восстановление

Может протекать на протяжении нескольких лет. Реконвалесценту рекомендовано соблюдение диеты с ограничением острых, соленых, жирных, высокобелковых блюд. Поваренную соль следует исключить во избежание развития отеков. Диурез подлежит тщательному контролю. При уменьшении суточного объема мочи ограничивают количество потребляемой жидкости, по назначению врача используют мочегонные средства. Любые контакты с токсикантом исключаются.

Профилактика отравления ртутью

Прогноз для жизни благоприятный. Около 95% людей, страдающих меркуриализмом среднетяжелого или легкого течения, преодолевают 20-летний порог выживаемости. При острых интоксикациях смертность составляет 13-18%. Те или иные остаточные симптомы сохраняются на протяжении всей жизни у 67% больных, часть из них становится инвалидами. Тяжесть последствий прямо пропорциональна количеству принятого металла и времени контакта с ним.

Чтобы предотвратить отравление ртутью, следует строго соблюдать санитарно-гигиенические нормативы. На участках, где проводятся работы, требующие использования жидкого металла, необходимо производить регулярные замеры. При превышении ПДК люди должны быть эвакуированы, зона заражения подвержена химической демеркуриализации с помощью 20% хлорного железа. Разбитые термометры и прочие ртутьсодержащие изделия нужно сдавать специальным службам.

Несмотря на современные методики и эффективные антидоты, лучше избежать контакта с металлом и лечения отравления ртутью. Все большее число компаний по производству техники отказывается от ее применения в промышленности, переходит на более безопасные материалы.

Врачи рекомендуют родителям приобретать электронные термометры, которые не содержат токсинов, показывают точные результаты всего за несколько секунд. При использовании ламп, содержащих ртутные пары, необходимо строго соблюдать сроки эксплуатации, утилизировать согласно инструкции.

Для предотвращения воздействия ртутью могут быть приняты следующие меры:

  • Избегайте использования металлической ртути в домашних условиях;
  • Соблюдение стандартов безопасности и гигиены труда при опасностях профессионального характера;
  • Замените старые термометры или барометры на безртутные устройства;
  • Тщательно очистите и соблюдайте все меры предосторожности при случайном разливе;
  • В случае большого количества пролитого вещества, свяжитесь с организациями, чтобы выполнить дезактивацию области;
  • Прекратите использование старых ртутьсодержащих лекарств и не храните их в доме в доступных детям местах;
  • Избегайте китайских популярных средств и кремов для лица — отбеливателей, которые могут содержать ртуть;
  • Ограничьте потребление рыбы до 350 грамм в неделю и избегайте крупной рыбы (акула, рыба-меч, гигантская скумбрия), отдавая предпочтение рыбе с низким риском заражения (треска, лосось, креветки, минтай);
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector