Оказание первой помощи при отравлениях ядовитыми газами

Общие сведения

Методы оказания первой помощи стандартны, не зависят от вида токсического вещества. Далее пострадавшим должны заниматься врачи.

Первая помощь при отравлении ядовитыми газами:

  • исключить контакт с ядохимикатом, токсическими парами – вывести пострадавшего на свежий воздух;
  • проверить наличие пульса на сонной артерии – при его отсутствии начать реанимацию;
  • при отсутствии сознания, но сохранении пульса – повернуть набок, следить за оттоком рвотных масс, постараться очистить ротовую полость;
  • вызвать бригаду экстренной медицинской помощи.

На любом предприятии действия в случае отравления ядовитыми газами, порядок эвакуации, использование средств индивидуальной защиты прописаны в инструкциях.

Должны проводиться соответствующие учения, проверка знаний персонала.

Чайники

Дыхание рот в рот запрещено без использования масок, предохраняющих от выдоха пострадавшего. В зоне поражения без средств индивидуальной защиты разрешается находиться не больше 28 секунд. За это время кровь проходит большой круг кровообращения и далее к тканям начинают поступать токсические вещества.

Загрузка ...

 Загрузка …

Если произошло отравление монооксидом углерода, то речь идет о серьезном патологическом состоянии. Оно развивается, если в организм попадает определенная концентрация угарного газа.

Это состояние опасно для здоровья и жизни, и если своевременно не обратиться к специалистам за помощью, может наступить смерть от угарного газа.

Угарный газ (монооксид углерода, СО) – это продукт, который выделяется в процессе горения и попадает в атмосферу. Так как отравляющий газ не имеет ни запаха, ни вкуса, и определить его наличие в воздухе невозможно, он очень опасен. К тому же он может проникать сквозь почву, стены, фильтры. Многих интересует вопрос, угарный газ тяжелее или легче воздуха, ответ – он легче, чем воздух.

Именно поэтому определить, что концентрация угарного газа в воздухе превышена, можно, применяя специальные приборы. Также заподозрить отравление СО можно, если у человека стремительно развиваются некоторые признаки.

В условиях города концентрацию монооксида углерода в воздухе повышают выхлопные газы автотранспорта. Но отравление выхлопными газами автомобиля может произойти только при высокой их концентрации.

Причины отравления

Отравиться бытовым газом можно вдыхая его. Данное вещество может проникать в воздух различными путями. Это могут быть неплотные границы газовых труб в квартирах, неплотно закрытые ручки пли, неправильная работа газового оборудования, повреждение труб и намеренная организация выхода газа. Наиболее опасной является утечка ночью. В этом случае во сне человек может даже не заметить и не почувствовать запах газа. Чаще всего итог таких неприятных событий – летальный исход.

Как СО действует на организм?

Этот газ в кровь поступает очень быстро и активно связывается с гемоглобином. Как следствие, продуцируется карбоксигемоглобин, который более тесно связан с гемоглобином, чем оксигемоглобин(кислород и гемоглобин). Образовавшееся вещество блокирует передачу кислорода к клеткам тканей. В итоге развивается гипоксиягемического типа.

Угарный газ в организме связывается с миоглобином(это белок скелетных мышц и сердечной мышцы). В итоге снижается насосная функция сердца, развивается выраженная слабость мышц.

Также монооксид углерода вступает в окислительные реакции, что нарушает в тканях нормальный биохимический баланс.

При чрезвычайной ситуации нельзя действовать необдуманно. Если в горящем здании еще есть люди, самостоятельно их спасать нельзя, так как это может привести к увеличению числа жертв. Важно немедленно вызывать МЧС.

Даже после нескольких вдохов отравленного СО воздуха может произойти гибель человека. Поэтому ошибочно полагать, что защитить от вредного влияния угарного газа может мокрая тряпка или марлевая маска. Предупредить смертельное воздействие СО способен только противогаз.

Оказание первой помощи при отравлениях ядовитыми газами

В группу риска входят жильцы домов, эксплуатирующие газовую печку или плиту, колонку для водяного нагрева или горелку. Травятся угарным газом спящие люди, не позаботившиеся о своей безопасности, дети, одни оставшиеся дома. Предрасположены люди, принявшие большую дозу алкоголя или наркотиков, которые в состоянии здраво мыслить.

Бытовой газ, часто эксплуатируемый жильцами домов и на производстве, незаменим на кухне, поскольку домохозяйки пользуются при готовке еды, а на заправочных станциях к нему прибегают в качестве недорогого топлива. Метан часто встречается в разных сферах жизни, ведь его применение не вызывает затруднений. Из-за этого рекомендуется осторожно пользоваться бытовым газом, учитывая природные характеристики.

Для примерного представления отравления газом проводится параллель между бытовым газом и наркотиком. При длительном воздействии, центральная нервная система пострадавшего начинает серьёзно сдавать позиции. Всё это выливается в проблемы с головным мозгом и всеми органами, поэтому стоит быстро покинуть помещение и в скором порядке его проветрить. Иначе последует отравление, а затем — смерть.

Учитывая серьёзные повреждения нервной системы и организм пострадавшего, можно с уверенностью сказать, что отравление ядовитым угарным газом имеет опасные последствия. Но при лёгкой форме отравления газом, можно не опасаться столь пагубного действия. Человек ощущает лёгкое недомогание, выражающееся сонливостью, мигренью и пассивностью.

Если же наблюдается среднее отравление газом, то появятся видимые проблемы с ЦНС, которые будут выражаться в головокружении, рвоте и парестезии. Очень часто симптомы отравления бытовым газом несут проблемы с двигательным аппаратом, наблюдается тахикардия.

В третьей стадии отравления газом — самой опасной, в случае промедления происходит необратимое — летальный исход. Человек сталкивается с отёком лёгких, сердечная система даёт сбой, он начинает терять сознание. Если не была оказана первая помощь при отравлении газом, пострадавший впадает в кому, и наступает самое страшное.

Как происходит отравление бытовым газом

Ниже описаны симптомы отравления угарным газом у людей в зависимости от концентрации СО. Симптомы отравления бытовым газом и при отравлении из других источников проявляются по-разному, и по тому, как действует на человека угарный газ (не углекислый, как иногда его ошибочно называют), можно предположить, насколько сильной была концентрация его в воздухе. Впрочем, углекислый газ в высоких концентрациях также может привести к отравлению и проявлению ряда тревожных симптомов.

Клинические проявления отмечаются спустя 3-5 часов:

  • понижение быстроты психомоторных реакций;
  • усиление кровотока в жизненно важных органах;
  • у людей с сердечной недостаточностьюв тяжелой форме отмечается одышка и боль в груди.

Кашель при отравлении

Клинические проявления отмечаются спустя 6 часов:

  • понижается работоспособность;
  • одышка при средних физических нагрузках;
  • головная боль, несильно выраженная;
  • нарушения зрения;
  • возможна смерть тех, кто страдает сердечной недостаточностью в тяжелой форме, также может произойти смерть плода.

Клинические проявления отмечаются спустя 2 часа:

  • головокружение;
  • сильная пульсирующая головная боль;
  • раздражительность, нестабильность эмоционального состояния;
  • тошнота;
  • нарушение внимания, памяти;
  • проблемы с мелкой моторикой.
  • проблемы со зрением;
  • сильнее головне боли;
  • спутанность сознания;
  • слабость;
  • тошнота, рвота;
  • насморк.
  • тяжелые нарушения моторики (атаксия);
  • появление галлюцинаций;
  • сильное частое дыхание.

Концентрация 0,1%

  • слабый пульс;
  • состояние обморока;
  • тахикардия;
  • конвульсии;
  • дыхание становится редким и поверхностным;
  • состояние комы.

Концентрация 0,15%

Клинические проявления отмечаются спустя 1,5 часа. Проявления аналогичны предыдущему описанию.

Концентрация 0,17%

Клинические проявления отмечаются спустя 0,5 часа.

Проявления аналогичны предыдущему описанию.

Клинические проявления отмечаются спустя 0,5 часа:

  • появляются конвульсии;
  • отмечается угнетение дыхания и сердечной деятельности;
  • кома;
  • вероятна смерть.

Клинические проявления отмечаются спустя 2-5 минут:

  • отсутствуют рефлексы;
  • аритмия;
  • пульс нитевидный;
  • глубокая кома;
  • смерть.

Концентрация 1,2%

Клинические проявления отмечаются спустя 0,5-3 минуты:

  • конвульсии;
  • отсутствие сознания;
  • рвота;
  • смерть.
Легкая степень Средняя степень Тяжелая степень

головокружение, головная боль;

приступы сухого кашля, боль в области груди;

стук в висках;

тошнота и рвота;

слезоточивость;

появление слуховых и зрительных галлюцинаций;

покраснение лица, кожных покровов головы, слизистых;

гипертензия;

тахикардия.

сонливость, ощущение слабости;

развитие паралича мышц, при этом сознание сохраняется.

судороги;

потеря сознания;

проблемы с дыханием;

состояние комы;

неконтролируемая дефекация и мочеиспускание;

расширенные зрачки, слабо реагирующие на свет;

сильное посинение кожи и слизистых.

Проявление симптомов разного типа связано с воздействием угарного газа. Рассмотрим более подробно симптомы разного типа и особенности механизмов их проявления.

Неврологические

Наибольшую чувствительность к гипоксии демонстрируют нервные клетки, а также головной мозг. Именно поэтому развитие головокружения, тошноты, головной боли свидетельствуют о том, что происходит кислородное голодание клеток. Более серьезные неврологические симптомы проявляются как следствие сильного или необратимого поражения нервных структур. В таком случае происходят судороги, нарушение сознания.

Дыхательные

Когда учащается дыхание, «включается» компенсаторный механизм. Однако в случае поражения дыхательного центра после отравления дыхательные движения становятся поверхностными и неэффективными.

Сердечно-сосудистые

В связи с недостаточным количеством кислорода отмечается более активная сердечная деятельность, то есть тахикардия. Но вследствие гипоксии сердечной мышцы может возникать и боль в сердце. Если такая боль становится острой, это значит, что кислород полностью прекратил поступать к миокарду.

Кожные

Вследствие очень сильного компенсаторного притока крови к голове слизистые и кожные покровы головы становятся сине-красными.

Прежде всего, неотложная помощь при отравлении угарным газом предполагает немедленное прекращение контакта человека с газом, отравляющим организм, а также восстановление всех важных функций организма. Крайне важно, чтобы тот, кем оказывается доврачебная помощь, не подвергся отравлению в процессе этих действий. Поэтому, по возможности, необходимо надеть противогаз, и только после этого идти в то помещение, где произошло отравление.

Перед началом ПМП нужно вынести или вывести того, кто пострадал, из помещения, в котором увеличена концентрация угарного газа. Нужно четко понимать, СО — это какой газ, и насколько быстро он может нанести вред организму. И так как каждый вдох отравленного воздуха будет только усиливать негативные симптомы, доставить пострадавшего на свежий воздух нужно как можно скорее.

Как бы быстро и профессионально не была оказана первая медицинская помощь, даже при условии, что человек чувствует себя относительно хорошо, необходимо вызвать скорую помощь. Не нужно обманываться тем, что пострадавший шутит и смеется, ведь такая реакция может быть спровоцирована действием угарного газа на жизненно важные центры нервной системы. Только профессиональный врач может четко оценить состояние пациента и понять, что делать при отравлении угарным газом.

Если степень отравления легкая, пострадавшему нужно дать крепкий чай, согреть его и обеспечить полный покой.

Если отмечается спутанность сознания, либо оно вообще отсутствует, следует уложить человека на бок на ровную поверхность, позаботиться, чтобы он получал приток свежего воздуха, расстегнув ему пояс, воротник, белье. Дать понюхать нашатырный спирт, держа вату на расстоянии 1 см.

В случае отсутствия сердцебиения и дыхания нужно проводить искусственное дыхание, делать массаж грудины в проекции сердца.

Не следует практиковать после отравления лечение в домашних условиях. Человеку в такой ситуации необходима помощь специалистов.

При условии, что пострадавший пребывает в критическом состоянии, врачи проводят комплекс реанимационных мероприятий. Сразу же вводится внутримышечно 1 мл антидота Ацизола 6 %. Пострадавшего обязательно доставляют в стационар.

Оказание первой помощи при отравлениях ядовитыми газами

Важно, чтобы в таких условиях больному был обеспечен полный покой. Ему обеспечивается дыхание чистым кислородом (парциальное давление 1,5-2 атм.) или карбогеном (состав — 95 % кислорода и 5 % углекислого газа). Эта процедура проводится на протяжении 3-6 часов.

Далее важно обеспечить восстановление функций ЦНС и других органов. Схема лечения, назначенная специалистом, зависит от того, насколько тяжело состояние больного и обратимы ли патологические реакции, что произошли после отравления.

Чтобы не допустить отравление природным газом и СО, важно очень тщательно выполнять те правила, которые помогут предотвратить опасные ситуации.

  • Если существует риск отравления угарным газом в процессе проведения определенных работ, их нужно проводить только в тех помещениях, которые хорошо проветриваются.
  • Тщательно проверять заслонки каминов, печей, не закрывать их полностью, пока дрова не сгорели.
  • В помещении, где потенциально может произойти отравления СО, необходимо установить автономные газовые извещатели.
  • Если планируется возможный контакт с монооксидом углерода, необходимо принять одну капсулу Ацизола за полчаса до такого контакта. Защитный эффект будет сохраняться до двух с половиной часов после приема капсулы.

Ацизол – это лекарство отечественного производства, являющееся эффективным и быстро действующим антидотом против острого отравления СО. Он создает в организме препятствие для образования карбоксигемоглобина, а также ускоряет процесс выведения угарного газа.

Чем раньше ввести внутримышечно Ацизол при отравлении, тем большими будут шансы человека выжить. Также это лекарство увеличивает эффективность тех мер, которые впоследствии будут приняты для реанимации и лечения.

Метан – это бытовой газ, который по магистральным газопроводам поступает в квартиры и дома людей. Он не имеет какого-то цвета и запаха, поэтому отравление происходит очень легко. Именно по этой причине в метан начали добавлять другие виды газа, которые обладают некоторым ароматом. Но несмотря на это, отравления бытовым газом происходят.

Одним из главных симптомов отравления является головная боль. Чаще всего она имеет нарастающую интенсивность и носит ноющий характер. В определенных случаях боли возникают в области лба и височной зоне. Чаще всего человек не может объяснить локализацию боли. Также у людей, отравившихся бытовым газом, нарушается координация движения. Это происходит из-за сильного головокружения, у человека «расплывается» все перед глазами, и ослабевают конечности.

Также отмечается спутанное сознание. Пострадавший не в состоянии объяснить, что с ним происходит, иногда даже не может ответить на абсолютно простые вопросы – например, озвучить свое имя, фамилию, дату рождения.

Кроме того, наблюдаются такие симптомы, как тошнота и рвота. Это достаточно распространенные признаки при любом отравлении. В некоторых случаях, они могут спасти жизнь человеку, так как при непрекращающейся рвоте пострадавшему приходится обращаться за помощью к врачам. Также появляется боль в области грудной клетки.

Этот симптом не обязательно может присутствовать, но пострадавшие от отравления бытовым газом часто указывают на наличие болевого синдрома за грудиной. В определенных случаях окружающие могут воспринять это как проявление сердечного приступа. Однозначно поставить правильный диагноз сможет только врач.

Важно понимать, что зачастую, пострадавшие находятся без сознания, поэтому добиться какого-нибудь объяснения от них практически невозможно. В такой ситуации нужно обратить внимание на кожные покровы. При отравлении бытовым газом они краснеют или синеют.

Существует определенная группа людей, у которых описанные признаки выражены слишком. К ней относятся люди, имеющие заболевания дыхательной системы и проблемы с сердцем, которые протекают в хронической форме. Также это касается беременных женщин, маленьких детей и пожилых людей. Кроме того, в эту категорию входят курильщики и люди, имеющие хронические патологии крови.

Где может произойти отравление монооксидом углерода?

Монооксид углерода (угарный газ) встречается везде, где существуют условия для неполного сгорания веществ, содержащих углерод. Он входит в состав многих промышленных газов (доменный, генераторный, коксовый); содержание монооксида углерода в выхлопных газах двигателей внутреннего сгорания колеблется в пределах от 1 до 13%.

Монооксид углерода широко применяется как одно из исходных соединений современной промышленности органического синтеза. Кроме того, монооксид углерода выделяется в больших количествах при пожарах, при горении почти всех полимеров.

Монооксид углерода СО — бесцветный газ без запаха и вкуса. Молекулярная масса 28,01. Температура кипения равна 190 °С, плотность — 0,97. В воде почти не растворяется, горит синеватым пламенем.

  • при вдыхании значительных количеств угарного газа, содержащегося в выхлопных газах автотранспорта; у лиц, находящихся длительное время в закрытых гаражах и в автомобиле с работающим двигателем;
  • при «угорании» в быту в помещениях с неисправным печным отоплением, в котельных бытовых и производственных зданий и т.д.;
  • при пожарах у лиц, находящихся в горящих, задымленных помещениях (закрытые комнаты и квартиры), в вагонах транспорта, в лифтах и т.д.

Острые отравления угарным газом — наиболее часто встречающийся вид ингаляционных отравлений, составляющий 17,5% от общего числа смертельных исходов.

Предельно допустимая концентрация монооксида углерода в воздухе рабочих помещений — 20 мг/м3, при более высоких концентрациях работа без специальных респираторов запрещается.

Токсическое действие монооксида углерода на организм основано на реакции взаимодействия с гемоглобином крови и образованием патологического пигмента карбокситемоглобина, неспособного переносить кислород. Возникающая гипоксия носит гемический (транспортный) характер. Кроме того, монооксид углерода соединяется с тканевым дыхательным ферментом, содержащим Fe2 .

Существенное значение для образования карбоксигемоглобина имеют содержание кислорода во вдыхаемом воздухе, интенсивность легочной вентиляции (минутный объем дыхания — МОД) и длительность воздействия монооксида углерода (экспозиция). Существует и ряд второстепенных факторов: температура воздуха, интенсивность физической нагрузки и др.

Психоневрологические расстройства. Общемозговые нарушения выражаются в жалобах на головную боль в височной и лобной областях, часто опоясывающего характера (симптом обруча), головокружение, тошноту. Возникают рвота, иногда повторная, потеря сознания вплоть до развития глубокой комы. Нарушение психической активности проявляется возбуждением или оглушением.

Иногда на этом фоне наблюдаются эпилептиформные судороги и гиперкинезы хореического типа, часто появляющиеся при выходе больных из коматозного состояния.

Нервно-психические нарушения могут выражаться симптоматикой, характерной для органического психоза: нарушением памяти с дезориентацией относительно места и времени нахождения, зрительно-слуховыми галлюцинациями, манией преследования, болезненной интерпретацией окружающей действительности.

Последствия отравления

Стволово-мозжечковые нарушения характеризуются миозом, мидриазом, анизокорией, но в большинстве случаев зрачки бывают нормальных размеров, с живой реакцией на свет. Отмечаются шаткость походки, нарушение координации движений, тонические судороги, спонтанные миофибрилляции.

Наблюдаются пирамидные расстройства: повышение мышечного тонуса конечностей, повышение и расширение зон сухожильных рефлексов, симптомы Бабинского и Оппенгейма.

Особое внимание следует обращать на развитие гипертермии, которая имеет центральное происхождение и рассматривается как один из ранних признаков токсического отека мозга, являющегося наиболее тяжелым осложнением острого отравления угарным газом.

Изменения биоэлектрической активности головного мозга неспецифичны: обычно на ЭЭГ регистрируется угнетение основного альфа-ритма, появление медленных волн (тета, дельта) высокой амплитуды с заметным акцентом в лобно-височных областях с обеих сторон. По мере улучшения состояния исчезают медленные волны и наблюдается активность альфа-ритма.

При выходе больных из коматозного состояния и в отдаленном периоде отмечаются длительные и стойкие поражения периферических нервов по типу шейно-плечевого плексита (в основном лучевого, локтевого или срединного нерва) или же картина полиневритов с вовлечением в процесс слухового, зрительного, седалищного или бедренного нерва. Возможно развитие астеновегетативного синдрома, токсической энцефалопатии, корсаковского амнестического синдрома.

Один из ведущих симптомов при отравлении монооксидом углерода — инспираторная одышка центрального характера. У больных, доставленных из очагов пожара, часто наблюдается нарушение свободной проходимости верхних дыхательных путей из-за бронхореи и гиперсаливации. Они жалуются на затрудненное дыхание, першение в горле, нехватку воздуха, осиплость голоса.

У многих возникает кашель с мокротой, содержащей примеси копоти, в легких прослушиваются сухие и влажные хрипы. Отмечаются отечность слизистой оболочки носоглотки, явления острого риноларингита и трахеобронхита, которые развиваются вследствие сочетанного воздействия дыма и высокой температуры вдыхаемого воздуха, ожога верхних дыхательных путей. Пневмонии имеют вторичный характер и обусловлены нарушением проходимости дыхательных путей.

Нарушение функции внешнего дыхания сопровождается нарушением КОС крови с развитием дыхательного или метаболического ацидоза.

В момент непосредственного контакта с наивысшей концентрацией монооксида углерода на месте происшествия может наступить скоропостижная смерть вследствие остановки дыхания и первичного токсикогенного коллапса. В некоторых случаях развивается картина экзотоксического шока. Часто наблюдается гипертонический синдром с выраженной тахикардией.

Изменения ЭКГ не имеют специфического характера. В большинстве случаев они выражаются признаками гипоксии миокарда и нарушения коронарного кровообращения: снижается зубец R во всех отведениях, особенно в грудных. Интервал S—Т смещается к изоэлектрической линии. Зубец Т становится двухфазным или отрицательным.

В тяжелых случаях на ЭКГ отмечаются явления локального нарушения коронарного кровообращения, как при инфаркте миокарда. Указанные изменения обычно носят транзиторный характер и быстро исчезают по мере улучшения общего состояния больных.

Большинство пострадавших от отравления выхлопными газами обнаруживаются на месте происшествия в бессознательном состоянии, лежащими в неудобном положении, на твердой основе, с подвернутыми под себя и сдавленными конечностями (позиционная травма). При этом они отмечают чувство онемения, боли, ограничение функции пострадавшей части тела.

На ранних этапах кожно-трофических расстройств наблюдаются буллезные дерматиты, характеризующиеся гиперемией участков кожи и отеком подкожных тканей. В дальнейшем образуются пузыри, наполненные серозным или геморрагическим содержимым. Иногда трофические расстройства могут протекать по типу ишемического полиневрита, выражающегося в атрофии отдельных групп мышц, нарушении чувствительности и ограничении функции конечностей.

В более тяжелых случаях развиваются некротические дерматомиозиты, когда на участках гиперемированной кожи появляются уплотнения и инфильтраты с дальнейшим образованием некроза тканей и глубоких язв. Особенно тяжелые случаи дерматомиозитов приводят к развитию миоренального синдрома и острой почечной недостаточности вследствие миоглобинурийного нефроза различной степени тяжести.

Иногда (при свежих случаях отравления монооксидом) у пострадавших на месте происшествия отмечается алая окраска кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Она обусловлена содержанием карбоксигемоглобина в крови. При выраженной гипоксии кожные покровы больных бывают цианотичными.

  • При легкой степени отравления состояние пострадавших, у которых не отмечалось потери сознания в зоне с повышенной концентрацией монооксида углерода, как правило, удовлетворительное. Клинически преобладают общемозговые расстройства, незначительно ускорены пульс и частота дыхания.
  • При средней степени отравления отмечаются кратковременная потеря сознания (тяжелая степень гипоксии), нарастание общемозговых и психических расстройств, появление стволово-мозжечковых, пирамидных и экстрапирамидных симптомов.
  • При тяжелой степени отравления наблюдается коматозное состояние с выраженными расстройствами дыхания и сердечно-сосудистой системы, с возможным развитием кожно-трофических расстройств и нарушением функции почек.

Лабораторная диагностика отравлений монооксидом углерода заключается в определении карбоксигемоглобина в крови методом фотоэлектрокалориметрии.

Тяжесть состояния пострадавших, находящихся в зоне высокой концентрации монооксида углерода, зависит от процентного содержания карбоксигемоглобина в крови. Интенсивное курение сигарет может поднять содержание карбоксигемоглобина до 16%. При концентрации карбоксигемоглобина свыше 20% появляется общемозговая симптоматика.

Однако содержание карбоксигемоглобина в крови не может служить надежным критерием определения тяжести состояния больных при поступлении в стационар. В большинстве случаев оно бывает очень низким, в то время как клиническая симптоматика свидетельствует о тяжелой степени отравления. Подобное несоответствие можно объяснить интервалом во времени, прошедшим с момента эвакуации пострадавшего из зоны с повышенной концентрацией монооксидом углерода, в течение которого произошла его диссоциация. Поэтому большое диагностическое значение имеет определение карбоксигемоглобина в пробе крови, взятой непосредственно на месте происшествия.

Комплексное лечение

  • люди, у которых диагностировано истощение организма;
  • те, кто страдает бронхитами, бронхиальной астмой;
  • будущие мамы;
  • подростки, дети;
  • те, кто много курит;
  • люди, злоупотребляющие спиртным.
  1. Первая и безобидная из всех — лёгкая форма отравления газом. Человек начинает чувствовать лёгкую слабость, у него кружится голова, чрезмерное слезотечение, резь в глазах и пассивность. Сердце начинает слегка покалывать.
  2. Вторая форма, именуемая средней, несёт за собой нарушения в работе центральной нервной системы, тахикардия, проблемы с двигательным аппаратом, происходит коллапс.
  3. Третья разновидность называется тяжёлой. Могут быть проблемы в работе мозга и сердца, отёк лёгких. Человек теряет сознание и не приходит в себя.
  4. Четвёртая форма, быстрая из всех, бывает при столкновении пострадавшего со смертельной концентрацией слезоточивого газа. После пары дыхательных движений, пострадавший теряет сознание, сердце останавливается через пять минуть и наступает летальный исход.

Формы отравления

В медицине существует четкое разграничение отравления бытовым газом:

  • легкая форма;
  • средняя форма;
  • тяжелая форма.

При легкой форме наблюдается головокружение, слабость в теле, желание прилечь и иногда боль за грудной клеткой. В таком состоянии человек может самостоятельно покинуть помещение и обратиться за помощью.

Средняя форма является более опасной. Состояние резко начинает ухудшаться, к симптомам легкой формы добавляются нарушения координации движения, учащается пульс, спутывается сознание.

В тяжелой форме отравления человек находится без сознания, у него могут появиться симптомы отека легких, поражается сердце и головной мозг.

Также существует мгновенная форма отравления бытовым газом. В таком случае спустя несколько вдохов наступает асфиксия и пострадавший теряет сознание. Это наиболее опасная форма, так как через несколько минут человек умирает.

Общие правила оказания первой помощи при отравлении газами

Если налицо лёгкая форма отравления, можно дать выпить пострадавшему минеральную с небольшим содержанием щелочи, или — чай с сахаром. Врачи же, принимающие больного, обеспечат ему выдачу энтеросорбентов.

Но даже при выполнении всех упомянутых пунктов, стоит в серьёзностью отнестись к состоянию квартиры, ведь может произойти пожар. Именно поэтому стоит проследить за следующим:

  • без удостоверения того, что пострадавший и спасатель на свежем воздухе, не стоит оказывать доврачебную помощь в одиночку, иначе назревает риск возникновения ещё одного пострадавшего;
  • ни под каким предлогом не раскуривать сигареты в помещении и не пользоваться зажигалкой, иначе произойдёт взрыв;
  • не эксплуатировать электрические приборы.

Врачи с осторожностью относятся к отравлению бытовым газом, вследствие чего оказывают терапевтическую помощь, которая имеет три ступени.

  • Сначала проводят полную диагностику организма пострадавшего, ведь на глаз невозможно выяснить какие органы пострадали, и что следует лечить. Некоторые системы организма могут нуждаться в срочной реанимации, этому и исследуют люди, давшие клятву Гиппократа.
  • Следующим шагом является постановка медицинского лечения, основываясь на результатах проведённого исследования организма.
  • Врач назначает физиопроцедуры для восстановления. Для стабилизации дыхательной системы и всех основных функций организма.

Это проводится лишь в том случае, когда пострадавший в сознании, в противном случае начинают с других процедур:

  • проводится интубация;
  • в кровь вводят препараты против судорог;
  • вводятся гликозиды, большая доза сорбентов и антигипоксанты.

В случае удачного проведения манипуляций, человека отправляют на трехступенчатое лечение в стационаре, в клинику. Всё это займёт продолжительное время, ведь отравление бытовым газом — дело серьёзное. После лечения предусмотрен постоянный осмотр для профилактики.

Нужно очень внимательно и осторожно обращаться с бытовым газом, чтобы не получить отравление. Как только пострадавший почувствует первые признаки отравления, стоит в срочном порядке обращаться в больницу, ведь малейшее промедление может стать последним.

Для того чтобы избежать опасной ситуации, газовые служащие приводят несколько советов, как обезопасить себя от отравления метаном:

  • при большой концентрации газа в помещении, ни в коем случае нельзя пользоваться электроприборами и огнём в любых его видах;
  • при отравлении одного из пострадавших, ни в коем случае нельзя оставаться один на один с пострадавшим в помещении, то может повлечь дополнительное отравление;
  • если необходимо сделать искусственное дыхание, следует воспользоваться влажным платком, наложив на рот пострадавшего, иначе — отравление спасающего;
  • если пострадавший в бессознательном состоянии, следует привести его в чувство, дав понюхать нашатырный спирт;
  • если налицо лёгкое отравление, и нет острой необходимости посещать врача, стоит дать выпить больному большое количество кефира в домашних условиях, что в посредстве поможет ему быстрее восстановиться.

Не стоит медлить, если человек отравился бытовым газом, ведь это может привести к непоправимым последствиям. Необходимо обратиться в скорую помощь и пройти тщательное обследование, во избежание осложнений.

Грудная клетка человека

Естественно, если человек оказался в такой ситуации и находится рядом с пострадавшим, следует немедленно вызвать «Скорую помощь», которая проведет все необходимые реанимационные мероприятия. Ожидая врачей нужно оказать правильную первую помощь. В первую очередь, пострадавшего нужно вынести на свежий воздух.

Если такой возможности нет (человек имеет большой вес), то нужно открыть все окна, двери и форточки, создавая сквозняк в здании. На улице человека нужно разместить на спину, к голове прикладывается лед или мокрое охлажденное полотенце. Если нет этих предметов, можно использовать все, что есть под рукой – например, часть замороженного мяса.

Далее нужно освободить тело человека от сдавливающих вещей: расстегнуть рубашку, кофту, снять свитер или майку, ослабить ремень на брюках. Если человек находится в сознании, важно обеспечить ему питье. Идеальным вариантом будет обычная очищенная вода, но подойдут любые безалкогольные напитки. Также важно поддерживать контакт с пострадавшим, не давая ему уснуть или потерять сознание.

Оказывая первую помощь потерпевшим, важно не совершить ошибок и не ухудшить его состояние. Важно помнить, что в помещении, наполненном бытовым газом нельзя включать электрические приборы, пользоваться спичками и зажигалкой. Подобные действия могут вызвать взрыв и пожар. Если помощь приходится оказывать в помещении, лучше обзавестись помощниками.

Идеальный вариант – 2-3 человека. Если требуется искусственное дыхание, его нужно делать исключительно с влажным платком. Он кладется на рот пострадавшего, а вдох делается носом. Это необходимо для того, чтобы избежать отравления спасателей. Если человек находится в бессознательном состоянии, но пульс и дыхание находится в пределах нормы, можно попробовать привести его в чувство с помощью нашатырного спирта. Для этого кусочек ваты следует смочить в спирте.

Загрузка ...

 Загрузка …

Утонуть
в воде можно во время переправы через
реки, озера, и бассейны, в шахте во время
прорыва воды и действующие выработки,
а также при падении в водосборники.

Обнаружив
пострадавшего в воде, необходимо
немедленно из­влечь пострадавшего
из воды. С пострадавшего сразу же надо
снять всю мокрую одежду и обувь. Осмотрев
рот пострадавшего и очистив его от ила,
необходимо пальцами выправить язык в
нормальное положение.

После
этого для удаления из легких воды
перегнуть пострадавшего через колено,
как показано на плакате, чтобы голова
его оказалась ниже груди, а живот лежал
на колене, и руками с силой сжать ему
грудную клетку три-пять раз.

Удалив
из легких пострадавшего воду, надо
положить его на спину на сухую одежду,
накрыть его теплой спецодеждой, а голову
повернуть на бок и сразу же приступить
к производству искусственного дыхания,
которое продолжать до прихода врача.

Лечение отравления угарным газом

Ядовитые и опасные газы различны по химическому составу, оказывают разное действие на организм. Признаки интоксикации отличаются от вещества. Некоторые из них относятся к медленно действующим и клиника может проявиться не сразу.

Общая симптоматика при отравлении с ядовитыми испарениями:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • шум в ушах, заторможенность;
  • боль в глазах, органах дыхания;
  • при некоторых газах от пострадавшего может исходить характерный запах;
  • кашель;
  • галлюцинации, утрата сознания;
  • понос как следствие влияния ядовитых веществ;
  • непроизвольное расслабление анального прохода или сфинктера на мочевом пузыре;
  • изменение дыхания;
  • аритмия, остановка сердца;
  • кома, летальный исход;
  • металлический вкус во рту – типичный признак отравления сероводородом;
  • судороги.

Некоторые ядовитые химические газы – фосген, углекислый – вызывают смерть от удушья, нитрозные – мучительную пенистую рвоту с кровью.

Выделяют 4 стадии отравления веществами. Классификация основана на тяжести симптоматики:

  1. Легкая форма – нарушение дыхания, ощущение сонливости, слабости, рези в глазах.
  2. Средняя форма – при взаимодействии с ядовитыми соединениями появляются первые признаки нарушения высшей нервной деятельности и работы мозга, сердечного ритма.
  3. Тяжелая – развивается отек легких, пострадавший теряет сознание, возможна кома.
  4. Мгновенная – проявляется при отравлении несколькими химическими веществами одновременно. Без экстренной помощи возникает остановка дыхания и сердца, смерть мозга наступает в течение 5 минут.

Последующее лечение и период интоксикации

Отравление бытовым газом можно вылечить только в условиях стационара. В первую очередь, врачи должны назначить всевозможное обследование, которое поможет определить, какие органы поражены. По полученным результатам подбирается терапия. Нюансы лечения зависят от индивидуальных особенностей каждого человека.

Немаловажно проводить физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно восстановить работу органов дыхания и предотвратить появление воспалений. Все вышеуказанные средства применяются лишь в том случае, если пострадавший находится в сознании. Если же человек без сознания, то в первую очередь, выполняются реанимационные действия.

Чтобы избежать ужасных последствий и не столкнуться с подобной проблемой, важно следить за работой газового оборудования. В случае малейшего повреждения следует обратиться к специалистам. Если человек заметил утечку газа, нужно немедленно перекрыть подачу газа с помощью вентиля и вызвать бригаду специалистов.

Признаки отравления у человека

Кроме того, важно всегда проветривать помещение, в котором есть газовое оборудование. Если устройство не имеет автоматической аварийной системы, оставлять без контроля их категорически не рекомендуется. Также нельзя пользоваться газовой плитой, как обогревателем. После завершения использования газовой плиты, нужно плотно закрывать клапаны, а также избегать попадания различной жидкости на газовые конфорки.

Если соблюдать все несложные рекомендации и относиться к этому вопросу со всей серьезностью, то можно избежать такой опасности, как отравление бытовым газом.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Последующее лечение, период восстановления после отравления ядовитыми газами зависит от тяжести поражения, возраста пациента, качества оказания первой помощи, реакции организма на терапевтические мероприятия.

Общая методика лечения отравления, применяющаяся вне зависимости от вида токсина:

  • покой, доступ кислорода;
  • тепло;
  • внутривенное введение – растворы глюкозы, хлорида кальция, кордиамина, которые помогут выведению яда;
  • при наличии специфического антидота – его введение в дозах, позволяющих купировать острые проявления отравления;
  • атропин подкожно;
  • при отсутствии самостоятельного дыхания – трахеотомия, подключение пациента к аппарату ИВЛ;
  • ингаляции с димедролом;
  • мочегонные, сердечно-сосудистые средства, стероидные препараты – внутривенно.

Медикаменты, использующиеся при лечении отравления с ядовитыми смертельными газами.

Токсическое вещество Медикаментозная терапия
Зарин Атропин, пралидоксим, афин, диазепам
Азот Кодеин, дионин, глюконат кальция внутривенно
Аммиак Ингаляции с антибиотиками от ядовитого элемента, в органы зрения – альбуцид, новокаин. В носовые ходы – 3% эфедрин
Бром Теплое молоко, димедрол или пипольфен, 10% кальция хлорид
Сернистые газы Вазелиновое масло в глаза, купирование отека легких при попадании газа
Угарный газ Аскорбиновая кислота с глюкозой, нейролептики, инсулин подкожно, капельное введение раствора глюкозы
Фторсодержащие вещества Атропин, хлористый кальций или глюконат кальция, витамины группы B, физиологический раствор внутривенно до 3 л в сутки
Пары бензина, прочих углеводородов Глюкоза с тиамином и аскорбиновой кислотой, бромиды с кофеином
Синильная кислота Растворы глюкозы, метиленовая синь
Иприт Активированный уголь из расчета 25 г на 100 мл воды для очистки желудка, повязки с хлорамином при попадании на кожу, препараты для лечения химических ожогов

https://www.youtube.com/watch?v=MD7KjUS31Zg

Осложнения интоксикации разные – утрата зрения, стенозы гортани, обструкции, хронические заболевания дыхательной системы, кома, летальный исход. Отдаленные последствия отравления ядовитыми химическими газами представать сложно. Опасность некоторых из них заключается в том, что они могут накапливаться в тканях, вызывая хроническое отравление.

Газ

Не нужно тестировать различные химические смеси. Отрицательное влияние ядовитых и опасных газов все равно постепенно проявится. Любопытство или некомпетентность не причина для нарушения техники безопасности.

Статья была одобрена

редакцией

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector