Бактериальная инфекция при беременности

Краснуха

Это заболевание вовсе не опасно для детей и крайне опасно для беременных женщин. Передается воздушно-капельным путем. Если будущая мать заболеет краснухой, то малышу не удастся избежать контакта с инфекцией. А последствия могут быть самыми плачевными: уменьшение размеров головного мозга малыша, глазных яблок, врожденная катаракта, пороки сердца, врожденная глухота.

Нередко осложнениями краснухи становятся разнообразные воспалительные заболевания головного мозга (энцефалит, менингоэнцефалит, менингит). Если краснуха проникла в организм женщины на ранних сроках беременности, в большинстве случаев, происходит выкидыш. Если самопроизвольного аборта не происходит, а вирус краснухи определен в первые 12 недель, это является абсолютным показанием для прерывания беременности.

Наиболее опасные инфекции при беременности

Беременность – особенный период в жизни женщины, когда соблюдение охранного режима является обязательным условием. Ограничивая контакты с инфекционными агентами, беременная женщина минимизирует риск заражения опасными заболеваниями, большинство из которых передаются половым путем. Потенциальными источниками инфекции выступают:

  • половые партнеры;
  • предметы общего пользования;
  • места массового скопления людей;
  • люди с клиническими признаками инфекционных заболеваний;
  • доноры крови;
  • стоматологические процедуры;
  • домашние питомцы;
  • продукты питания;
  • зараженная вода.

Перенесенное ранее инфекционное заболевание способствует выработке пожизненного иммунитета. Повторное заражение инфекцией во время беременности крайне нежелательно, однако не так опасно. Современные методы пренатальной диагностики позволяют обнаружить болезнь на ранней стадии и определить эффективную схему лечения. Если беременная женщина регулярно посещает гинеколога и сдает все необходимые анализы, то появление в организме инфекции не останется незамеченным.

Бактериальная инфекция при беременности

Латентная форма течения болезни усложняет диагностику на раннем этапе, поэтому важно внимательно относиться к собственному здоровью, своевременно реагировать на любое недомогание.

Эффективным методом раннего диагностирования инфекции являются лабораторные анализы биологических жидкостей организма женщины, пуповинная кровь, околоплодные воды. Их анализ дает объективную информацию о причине появления инфекционной болезни.

Наибольшую опасность представляют вирусные инфекции. В отличие от бактерий, которые можно уничтожить правильно подобранными антибактериальными средствами, вирусы крайне устойчивы во внутренней среде. Даже мощные противовирусные препараты нового поколения, обладающие массой побочных эффектов, не всегда способны нейтрализовать вирусы. Поэтому необходимо заранее позаботиться о комплексном обследовании организма, пройти вакцинацию.

Соблюдая полноценную половую гигиену, охранный режим дня и питания, рекомендации гинеколога, можно предотвратить заражение патогенной флорой.

Бактериальная инфекция при беременности

Информированность о процессах метаболизма представителей патогенной флоры способствует выбору эффективного лекарственного средства, подавляющего их рост и размножение.

Снижение иммунного статуса вследствие изменения гормонального фона в период беременности создает предпосылку для вероятного инфицирования женщины при контактировании с источником заражения.

Бактериальная инфекция при беременности

Часто опасные инфекции проникают в организм ребенка во время внутриутробного развития или в момент родоразрешения, впоследствии вызывая мутации, врожденные заболевания и другие неприятные последствия.

Виды инфекций, представляющих реальную угрозу для полноценного формирования плода

Вид инфекции

Характер заболевания

Потенциальная угроза

ВИЧ-инфекция

Болезнь вирусной этиологии, поражающая иммунную систему

Генерализованная лимфаденопатия, вертикальная передача инфекции от матери ребенку, а также через грудное молоко, склонность к рецидивирующим инфекциям, устойчивость к проводимому лечению, риск летального исхода

Бактериальный вагиноз

Инфекционная болезнь, вызываемая патогенной флорой (грамположительными, грамотрицательными палочками, кокками, энтеробактериями)

Инфицирование ребенка во время родоразрешения грозит гипоксией, нарушением развития плаценты, задержкой физического развития, пневмонией

Трихомониаз

Инфекция, вызываемая влагалищной трихомонадой, передается преимущественно половым путем

Заражение в момент родовой деятельности, риск выкидыша, преждевременных родов, гибели плода

Генитальный герпес

Вирусная инфекция, передающаяся половым путем

Внутриутробное инфицирование часто приводит к выкидышу

Хламидиоз

Инфекционное заболевание, которое вызывает хламидия трахоматис. Инфекция передается не только половым путем, но и воздушно-капельным, контактным

Анте- и интранатальное поражение плода, бронхит, пневмония, конъюнктивит у новорожденного ребенка

Токсоплазмоз

Инфицирование токсоплазмой гондии при контактировании с животными, птицами, зараженными продуктами питания

Трансплацентарная передача инфекции опасна преждевременными родами, гибелью плода, появлением у ребенка ЗПР, гидроцефалии, кальцификатов, желтухи, врожденных пороков развития. Опасные последствия возникают при первичном инфицировании

Сифилис

Инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая спирохетой

Внутриутробное поражение плода через плаценту, врожденный сифилис у ребенка, поражение селезенки и печени, нервной системы, появление абсцессов в сосудах, сифилитическая пузырчатка, диффузная инфильтрация кожи, деформация хрящевой ткани и костей, нарушение умственного и физического развития

Гонорея

Венерическая болезнь, вызываемая гонококком

Заражение в момент родовой деятельности, отсутствие стойкого иммунитета не исключает повторное заражение инфекцией. Поражение ЦНС, сердечно-сосудистой системы, печени, почек

Краснуха

Болезнь вирусной этиологии, особенно опасная при беременности

Внутриутробное инфицирование плода опасно появлением гемолитической анемии, тромбоцитопении, пороков развития органов слуха, зрения, мочеполовой, нервной системы, печени. Высокий риск внутриутробной гибели плода

Паротит

Вирусная инфекция, тяжело протекающая у беременных женщин

Выкидыш

Ветряная оспа

Вирусная инфекция, опасная при первичном заражении беременной женщины

Пневмония, преждевременные роды, деформация конечностей, головы, поражение органов зрения, ЗПР

Цитомегаловирусная инфекция

Болезнь, вызываемая вирусом герпеса

Трансплацентарное заражение плода приводит к цитомегалии, желтухе, анемии, порокам развития органов слуха и зрения, центральной нервной системы

Микоплазмоз

Инфекция, передающаяся половым путем через контактирование со слизистыми оболочками, зараженными микоплазмой

Поражение мембраны клеток, высокий риск внутриутробной гибели плода, мертворождения, пороков развития органов слуха, зрения, дыхания у детей

Уреаплазмоз

Инфекционное заболевание, вызываемое уреаплазмой

Кандидоз (молочница)

Эндогенное заражение грибком рода Candida

Внутриутробное заражение, преждевременное начало родовой деятельности, выкидыш, гибель плода

Инфекционная эритема

Инфекционное заболевание, которое вызывает парвовирус 19, передается воздушно-капельным и контактным путем

Внутриутробное инфицирование приводит к анемии, водянке плода, поражению сердечной мышцы, преждевременным родам, выкидышу

ГРИПП

Вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем

Риск появления пороков развития конечностей, преждевременных родов при инфицировании в течение первых 12 недель беременности или в случае тяжелого течения болезни у матери

Листериоз

Заражение листерией происходит воздушно-капельным и контактным путем

Внутриутробное инфицирование становится частой причиной преждевременных родов, выкидыша, появления пороков развития ЦНС

Стрептококк группы В

Бактериальная инфекция, передающаяся при контакте с источником заражения (водой, продуктами питания, каловыми массами)

Внутриутробное инфицирование вызывает проблемы с дыханием, менингит, пневмонию, сепсис, внутриутробную гибель плода

Считается, что вагинальные инфекции, в том числе дрожжевые инфекции, распространены во время беременности. Это связано с ослаблением иммунитета и гормональными изменениями. Поэтому, как правило, такие проблемы часто не вызывают беспокойства.

Ветрянка

Относится к так называемым детским заболеваниям. В младшем возрасте переносится легко и без последствий. У взрослых людей – намного сложнее. Если же ветрянку (правильнее, ветряную оспу) «подцепит» беременная женщина, и если она  перейдет в ветряночную пневмонию, то риск поражения ребенка очень высок.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB

Причем, чем больше срок, тем больше опасность. Если беременная контактировала с больным ветряной оспой, ей необходимо обратиться к врачу. Причем, чем раньше, тем лучше. Врач направит женщину сдать анализ на антитела к вирусу. Если обнаружится, что в организме беременной нет антител к ветрянке, необходимо ввести специфический иммуноглобулин. Сделать это надо не позже, чем через 4 суток с момента контакта.

Другие инфекции во время беременности

Беременные женщины более уязвимы к определенным инфекциям и если болезнь не лечить, могут развиться более серьезные осложнения. Любой, кто имеет даже незначительную инфекцию во время беременности, должен показаться гинекологу.

Инфекция в матке может быть опасной по ряду причин. Инфекция может повлиять на плаценту, нанести вред развивающемуся плоду, вызвать преждевременные роды или привести к аномалиям родов.

Инфекции матки часто развиваются, когда бактерии из влагалища попадают в матку, поэтому нелеченная вагинальная инфекция является фактором риска перехода инфекций в матку. Женщина более восприимчива к маточным инфекциям, если мембраны разрываются во время продолжительных родов.

Лечение включает антибиотики и может потребовать госпитализации. Если во время родов развивается лихорадка, врач или акушерка будут следить за плодом. Если симптомы серьезны, врач сделает кесарево сечение.

Беременность вызывает много изменений в организме, делая женщину более восприимчивой к осложнениям от многих инфекций. Например, связанные с гормонами изменения кожи во время беременности могут вызывать такие состояния, как экзема или сильную сухость кожи.

Некоторые другие инфекции, которые могут быть более серьезными во время беременности, включают :

  • грипп;
  • гепатит Е, который является обычно легкой формой вирусного гепатита;
  • листериоз, который может вызвать пищевое отравление;
  • корь;
  • ВИЧ.

Повышенный риск этих инфекций во время беременности не совсем понятен ученым, но уже известно, что часть патологий связана с гормонами и другими изменениями, которые изменяют количество клеток крови в организме.

Бактериальная инфекция при беременности

Например, в конце беременности количество Т-клеток, которые помогают бороться с инфекцией, уменьшается. Беременность также вызывает усиление кровообращения и требования к работе сердца. Эти требования также могут усугубить осложнения.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Например, если у беременной женщины развивается пневмония от гриппа, у нее могут возникнуть проблемы с дыханием из-за повышенных требований, предъявляемых плодом к сердцу и легким.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ)

К сожалению, эта инфекция живет в организмах огромного количества людей. Многие из нас могут быть носителями ЦМВИ и даже не подозревать об этом. Если вирус присутствует в организме, то человек становится невольным распространителем данной инфекции. Развитие заболевания происходит при снижении иммунитета и проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болями в мышцах, слабостью.

Нередко эти проявления воспринимаются за острую респираторную вирусную инфекцию. Если заражение ЦМВИ произошло до наступления беременности, то в организме женщины успевают выработаться антитела к заболеванию. Но, если заражение произошло тогда, когда малыш уже находился в утробе, дела могут обстоять намного хуже. Ведь в таком случае у матери нет иммунитета, и инфекция быстро проникает к плоду.

Во время беременности цитомегаловирусная инфекция может стать причиной самопроизвольного аборта или же преждевременных родов, если срок беременности довольно большой. Также эта инфекция может вызвать внутриутробную гибель малыша. Нередко инфекция вызывает пороки развития различных органов ребенка. 

Для лечения этой инфекции применяют препараты, способные повышать защитные силы иммунитета. Другого лечения в этом случае не предусмотрено.

Дрожжевые инфекции влагалища

Это молочница, вызванная микроскопическими дрожжеподобными грибами рода  Candida. Проблема, как правило, возникает во время беременности из-за изменений в иммунной системе, увеличения выработки гликогена и повышения уровня эстрогена. Около 20 процентов всех женщин имеют кандидоз изначально. Эта цифра увеличивается до 30 процентов во время беременности. Кандидоз больше проявляется во втором и третьем триместрах.

Бактериальная инфекция при беременности

Наиболее распространенные симптомы дрожжевой вагинальной инфекции включают в себя:

  • белые выделения из влагалища;
  • зуд  и жжение в области половых органов;
  • боль и жжение во время полового акта;
  • боль во время мочеиспускания.

Женщины могут использовать лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта врача, для лечения дрожжевой инфекции влагалища, но только после предварительной консультации с врачом или акушеркой. Перед началом лечения очень важно поставить точный диагноз, так как можно спутать с молочницей можно другие инфекции, такие как бактериальный вагиноз и хламидиоз.

Токсоплазмоз

Если в доме, где ожидают появление малыша, есть кошка, для беременной женщины существует риск заболеть токсоплазмозом. Правда, не меньший риск подхватить эту инфекцию у людей, живущих в сельской местности, или тех, кто употребляет мясо, прошедшее недостаточную термическую обработку. Заболевание, как правило, протекает в тяжелой форме только тогда, если иммунитет существенно снижен.

В остальных случаях заболевание может никак не проявляться. В этом и опасность, ведь заражение беременной женщины в каждом втором случае провоцирует нарушения развития малыша или его гибель. В большинстве случаев токсоплазмоз влияет на головной и спинной мозги. Если малышу и посчастливится родиться, то очень высока вероятность различных пороков, начиная от нарушения слуха и зрения, заканчивая задержкой умственного развития.

Лечение этого заболевания возможно, но проводится не раньше второго триместра беременности. 

Отдельно хотелось бы выделить инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. 

Бактериальный вагиноз

Примерно у 1 из 5 беременных женщин развивается это заболевание, при котором характерны зуд и раздражение. Бактериальный вагиноз возникает, когда происходит изменение микрофлоры влагалища: снижается количество полезных бактерий, и увеличивается количество вредоносных. Во время беременности такое изменение естественной микрофлоры зачастую вызвано переменой гормонального фона.

Если это заболевание не лечить, то его симптомы никуда не исчезнут, а это может привести к рождению ребенка с недостаточным весом. У небеременных отсутствие должного лечения может спровоцировать развитие воспалительных процессов в матке, яичниках и маточной трубе, а в некоторых случаях приводит к бесплодию. Для диагностики врач делает мазок на микрофлору влагалища.

Симптомы:

  • изменение цвета выделений на белый или серый, при этом выделения имеют резкий неприятный запах;
  • боли при мочеиспускании;
  • зуд в области влагалища.
Показатели Нормальная микрофлора влагалища Бактериальный вагиноз
Преобладающая микрофлора Род Lactobacillus (90-95%) Полимикробная, в основном анаэробная микрофлора (роды Bacteroides, Peptosteptococcus, Fusobacterium)
Степень колонизации 10 (7) КОЕ/мл 10 (9) – 10 (11) КОЕ/мл
рН влагалища 3.8 – 4.2 Более 4.5
Соотношение анаэробов к аэробам Анаэробов больше аэробов в 2-5 раз Анаэробов больше аэробов в 100 – 1000 раз
Доля Gardnerella vaginalis 5 – 60% Более 90%
Доля видов рода Mobiluncus До 5% 50 – 70%
Доля Mycoplasma hominis 15 – 30% 65 – 75%

Иногда заболевание проходит само по себе. Если вы находитесь на первом триместре беременности, то, вероятно врач предложит подождать с лечением до второго триместра, поскольку некоторые лекарства могут навредить ребенку, у которого в этот период идет закладка всех органов и систем. Как правило, для лечения назначается курс антибиотиков: обычно помогает Метронидазол или Клиндамицин.

Профилактика:

  • никогда не сидите долго в купальнике: закончив тренировку в бассейне, наденьте чистые трусики;
  • вовремя меняйте нижнее белье;
  • носите белье из натурального хлопка;
  • если вы пользуетесь ежедневными прокладками – не забывайте вовремя менять их;
  • старайтесь не носить тесные колготки или брюки, поскольку они могут вызывать потливость – условие для размножения вредоносных бактерий;
  • сон без нижнего белья снизит риск возникновения инфекции;
  • не используйте масла для ванн – они могут способствовать развитию патогенной микрофлоры.

Бактериальный вагиноз (БВ) — это легко поддающаяся лечению бактериальная инфекция во влагалище. При этом заболевании меняется микрофлора в органе. Симптомы включают в себя:

  • зуд, жжение или боль во влагалище;
  • неприятный запах, который усиливается после полового акта;
  • большое количество выделений.

Бактериальная инфекция при беременности

Если бактериальный вагиноз во время беременности не лечить, он приведет к преждевременным родам, и снижению массы тела при рождении ребенка.

Хламидиоз

https://www.youtube.com/watch?v=ytdeven-GB

Хламидии попадают в организм женщины преимущественно половым путем. Как правило, заражение происходит еще до наступления беременности (исключение составляет, если незащищенный половой акт произошел в беременном состоянии и с новым (инфицированным) партнером). Дети от таких матерей рождаются с малой массой, со сниженным иммунитетом.

Во время прохождения малыша по родовым путям возможно инфицирование его дыхательных путей. Если же малыш заразился, будучи еще в утробе, существует риск развития воспаления легких или оболочек головного мозга. Нередко у инфицированных малышей диагностируются заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение этого заболевания также проводится во втором триместре.

Стрептококк группы B

Стрептококк группы B — это группа бактерий, которые часто встречаются во влагалище и прямой кишке. Они обычно не вызывают симптомы. Тем не менее, женщины, которые имеют стрептококк в своем организме, могут передать его своим детям при рождении.

Специалисты утверждают, что практически 20-25% здоровых женщин имеют в своем организми бактерии GBS (стрептококки группы Б). Как правило, эти микроорганизмы обитают в кишечном тракте, прямой кишке или влагалище. Обычно врач проверяет наличие этих бактерий в организме беременной на 35-37 неделе.

Поскольку бактерии GBS живут в организме многих здоровых людей, неизвестно, почему у некоторых людей наличие этих микроорганизмов становится причиной серьезных инфекций, а у других нет. Например, практически у половины детей, которые рождаются от матерей со стрептококками группы В, в организме также будут эти бактерии, однако заболевание возникает лишь у немногих из этих детей.

Иногда стрептококк группы В может спровоцировать развитие инфекции мочевых путей, но в большинстве случаев какие-либо симптомы заболевания отсутствуют. Симптомы инфекции мочевых путей включают в себя: боль или жжение при мочеиспускании, мутный цвет мочи, внезапные позывы к мочеиспусканию.

Если тест, который проведет ваш врач, покажет положительный результат, во время родов вам дадут антибиотики, которые будут препятствовать передаче инфекции ребенку.

К сожалению, не существует возможности предотвратить данное заболевание.

Герпес

https://www.youtube.com/watch?v=ytabouten-GB

Эта  инфекция – одна из самых опасных для беременной женщины. И не столько для нее, сколько для малыша. Здесь также имеет значение, когда произошло заражение: до или после наступления беременности. Если вирус впервые попал в организм во время вынашивания малыша, происходит выкидыш или внутриутробная гибель плода, а также развитие множества пороков.

Если у беременной женщины, как минимум, за месяц до родов определили вирус, женщине предлагают родоразрешение посредством кесарева сечения. Таким образом можно защитить малыша от инфицирования (в том случае, если вирус не поразил его внутриутробно). 

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Бактериальная инфекция при беременности

Если женщина здорова, и у нее сильный иммунитет, ни одна из названных инфекций ей не страшна. Но стоит только немного снизиться защитным силам организма, как они «идут в наступление». Наиболее часто при микоплазмозе и уреаплазмозе поражается мочеполовая система женщины. Находясь в «агрессивном» состоянии, инфекции способны нарушить течение беременности и вызвать ее осложнения.

Сифилис

Если сифилис в активной стадии, он может вызвать серьезные патологии плода: деформацию костей и зубов, заболевания нервной системы и мозга. Наблюдаются случаи мертворождения.  К сожалению, это заболевание невозможно вылечить.  Можно только «придавить» его иммунитетом. Поэтому его называют хроническим инфекционным заболеванием.

Как материнские инфекции влияют на ребенка?

Многочисленные инфекции могут повлиять на развивающегося ребенка. Тем не менее, врачам сначала трудно сказать, будет ли поражен плод и в какой степени.

Инфекции могут повлиять на малыша одним из трех способов:

  • Они могут нанести вред матери, делая ее организм менее способным к вынашиванию ребенка или требуя использования лекарств, которые могут нанести вред плоду.
  • Они могут непосредственно навредить ребенку, вызывая изменения, которые приводят к аномалиям при рождении.
  • Они могут вызвать преждевременные роды или выкидыш.

По данным врачей, инфекции, которые, как известно, наносят вред развивающемуся плоду, включают:

  • бактериальный вагиноз, который может вызвать преждевременные роды;
  • инфекционные заболевания, такие как гепатит, сифилис, герпес и ВИЧ, которые могут заразить плод;
  • хламидиоз, который может вызвать глазные инфекции и пневмонию;
  • гонорею, которая загрязняет околоплодные воды, вызывает преждевременные роды и приводит к глазным инфекциям и возможной слепоте;
  • стрептококк группы В, вызывающий тяжелые осложнения у новорожденных и даже летальный исход;
  • токсоплазмоз, вызывающий аномалии рождения и интеллектуальные нарушения;
  • цитомегаловирус, который может также вызвать аномалии рождения и интеллектуальные нарушения;
  • листерию, которая может вызвать выкидыш, мертворождение и аномалии рождения.

Профилактика инфекций

Центры по контролю и профилактике заболеваний предоставляют некоторые методы для снижения риска развития инфекции во время беременности, в том числе.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

Вы должны:

  • использовать презерватив и попросить партнера сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
  • тщательно мыть руки;
  • избегать людей, которые имеют заразные инфекции;
  • избегать непастеризованных продуктов;
  • сделать прививку от гриппа
  • пройти тестирование на заболевания, передающиеся половым путем и стрептококк группы В.

Многие женщины, у которых присутствует инфекция во время беременности, не получают осложнений. Своевременное лечение увеличивает вероятность рождения здорового малыша на 70-80%. Поэтому при возникновении каких-либо необычных симптомов во время вынашивания, нужно записаться к акушеру-гинекологу.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть
Adblock detector